宮頸癌三期是什么意思
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
依據(jù)宮頸癌組織侵犯的范圍以及有無轉移的情況,對宮頸癌進行了臨床分期。宮頸癌三期是指腫瘤已經(jīng)擴展到了骨盆壁,在進行直腸指診時,腫瘤與盆壁之間已無間隙,腫瘤累及陰道下1/3,由腫瘤引起的腎盂積水或腎無功能的所有病例,除非已經(jīng)知道有其他原因引起的。
腫瘤在此階段已經(jīng)無法通過手術的方式進行清除,一般先要進行放療,還可針對腫瘤性質,配合化療及靶向治療而達到治療的效果,三期已處于中晚期,患者的遠期存活率已明顯降低。
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依據(jù)宮頸癌組織侵犯的范圍以及有無轉移的情況,對宮頸癌進行了臨床分期。宮頸癌三期是指腫瘤已經(jīng)擴展到了骨盆壁,在進行直腸指診時,腫瘤與盆壁之間已無間隙,腫瘤累及陰道下1/3,由腫瘤引起的腎盂積水或腎無功能的所有病例,除非已經(jīng)知道有其他原因引起的。
腫瘤在此階段已經(jīng)無法通過手術的方式進行清除,一般先要進行放療,還可針對腫瘤性質,配合化療及靶向治療而達到治療的效果,三期已處于中晚期,患者的遠期存活率已明顯降低。
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我們從病理上面,可以把癌癥分為高分化、中分化、低分化,有時甚至是未分化、去分化狀態(tài),臨床上比較多見的就是高分化中分化和低分化腫瘤,特別是宮頸的腫瘤。腫瘤細胞越接近正常細胞,說明它的分化程度越好,也就是它的分化程度越高,它的預后就越好,以后復發(fā)、轉移的機會就越低,例如宮頸的高分化鱗癌,說明這個病人的宮頸癌以后出現(xiàn)復發(fā)、轉移的機會就比低分化鱗癌要低很多,也就是它的預后可能會好一些。如果是低分化的腫瘤的話,那么它在早期的時候到晚期,這個過程才會過度的非常快,如果是一個高分化的腫瘤,那么它進展的就會比較慢一些。
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宮頸癌篩查陽性多是指出現(xiàn)了宮頸的病變或者宮頸的HPV病毒感染。
宮頸癌篩查主要是篩查有無宮頸病變的出現(xiàn),初步的篩查是通過HPV和TCT的檢查,了解有無HPV病毒的感染以及宮頸脫落細胞出現(xiàn)細胞病變的情況。進一步的檢查是通過陰道鏡加宮頸活檢,了解有無宮頸表面的病灶以及病灶的病理性質。
宮頸癌篩查陽性所包含的意義有可能較多,需要其后進行定期復查或者是治療。單純的HPV感染不伴隨宮頸病變的,可以定期觀察。出現(xiàn)宮頸病變的,分為低度、中度和高度。低度的,以觀察為主,中、高度的,則以手術治療為主。
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宮頸癌的癌前病變是從正常宮頸到宮頸癌之間的一種病理階段,說明已經(jīng)出現(xiàn)了宮頸的病變,但還尚未發(fā)展為宮頸癌。宮頸癌的癌前病變也是由HPV病毒高危亞型持續(xù)感染所導致的。
宮頸癌的癌前病變依據(jù)嚴重程度分為一級、二級、三級,其中一級病變可以暫時觀察,70%的一級病變會自行轉歸,恢復到正常的宮頸組織。如果出現(xiàn)了宮頸癌2~3級的病變時,需要通過手術治療的方式將病變的部位進行切除,其后還需要定期的進行HPV病毒以及宮頸脫落細胞的檢查,用于判斷是否有進一步的宮頸病變發(fā)生。
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宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤,好發(fā)于50~55歲的女性,其主要的組織學類型是宮頸的鱗癌,主要的傳播途徑是直接蔓延和淋巴轉移,而宮頸癌的早期的癥狀往往是同房后有陰道的不規(guī)則出血。
宮頸癌診斷的金標準是病理活檢。一旦發(fā)現(xiàn)患有宮頸癌,需要根據(jù)臨床的分期、患者的年齡、是否有生育要求、患者的身體狀況以及當?shù)氐尼t(yī)療水平綜合考慮,制定適當?shù)膫€體化的治療方案。一般采用手術和放療為主,化療為輔的綜合治療。
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宮頸癌就是指宮頸局部發(fā)生了癌變,臨床上分為鱗癌和腺癌。目前已經(jīng)了解到宮頸癌的發(fā)生主要是因為高危HPV持續(xù)感染宮頸,導致宮頸上皮發(fā)生了病變。
在臨床上建議女性要堅持每一年做一次宮頸癌的篩查,如果在篩查過程中發(fā)現(xiàn)有高危HPV感染,或者TCT有異常的情況下,及時做陰道鏡檢查,并且取活檢。根據(jù)病理診斷來了解宮頸上皮是否已經(jīng)發(fā)生了癌前病變,或者是否發(fā)生了宮頸癌。
根據(jù)結果要給予治療,這樣在臨床上就相對的降低了宮頸癌的發(fā)生率。另外在臨床上如果出現(xiàn)同房出血,或者是分泌物有異味的情況下,及時到醫(yī)院檢查,排除宮頸癌的可能性。