怎樣抑制內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
抑制子宮內(nèi)膜息肉的復(fù)發(fā),主要是通過藥物治療的方式達(dá)到目的。
子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部腺體過度增生所表現(xiàn)出來的疾病,一般的治療是通過宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉的切除,或者是期待子宮內(nèi)膜息肉隨月經(jīng)來潮,子宮內(nèi)膜脫落而達(dá)到治療的效果,其后可遵醫(yī)囑使用藥物抑制子宮內(nèi)膜的生長。
短期用藥一般是使用復(fù)方短效避孕藥,起到抑制子宮內(nèi)膜生長的作用。較為長期的無生育要求的患者,可以放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋節(jié)育系統(tǒng),達(dá)到抑制子宮內(nèi)膜生長的作用,可有效的預(yù)防子宮內(nèi)膜息肉的復(fù)發(fā),子宮內(nèi)膜息肉的癥狀主要是出現(xiàn)行經(jīng)期延長、陰道流血增多,及時(shí)進(jìn)行治療,可避免出現(xiàn)貧血、感染的發(fā)生。
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抑制子宮內(nèi)膜息肉的復(fù)發(fā),主要是通過藥物治療的方式達(dá)到目的。
子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部腺體過度增生所表現(xiàn)出來的疾病,一般的治療是通過宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉的切除,或者是期待子宮內(nèi)膜息肉隨月經(jīng)來潮,子宮內(nèi)膜脫落而達(dá)到治療的效果,其后可遵醫(yī)囑使用藥物抑制子宮內(nèi)膜的生長。
短期用藥一般是使用復(fù)方短效避孕藥,起到抑制子宮內(nèi)膜生長的作用。較為長期的無生育要求的患者,可以放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋節(jié)育系統(tǒng),達(dá)到抑制子宮內(nèi)膜生長的作用,可有效的預(yù)防子宮內(nèi)膜息肉的復(fù)發(fā),子宮內(nèi)膜息肉的癥狀主要是出現(xiàn)行經(jīng)期延長、陰道流血增多,及時(shí)進(jìn)行治療,可避免出現(xiàn)貧血、感染的發(fā)生。
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一方面如果沒有生育要求,那么在術(shù)后可以安置一個(gè)曼月樂的宮內(nèi)節(jié)育器,這個(gè)節(jié)育器它含有一定量的孕激素是緩慢釋放的,可以預(yù)防息肉的復(fù)發(fā)。另一方面如果女性朋友有生育要求,那么我們采取的就是月經(jīng)后半期,去口服孕激素類的藥物,來預(yù)防子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)。
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子宮息肉常見原因就是炎癥刺激和內(nèi)膜異常增生,臨床上如果是直徑小于一公分的息肉,可以進(jìn)行觀察或口服避孕藥做周期性調(diào)理,這樣內(nèi)膜息肉可以自行消退,如果要是內(nèi)膜息肉逐漸增大或已經(jīng)達(dá)到了一公分以上或伴有異常出血就建議手術(shù)治療,包括:診刮,但診刮不一定能夠徹底去除息肉,可以用宮腔鏡的子宮內(nèi)膜切除術(shù),通過宮腔鏡切除內(nèi)膜后將內(nèi)膜取出體外,做個(gè)病理檢查,通過病理檢查來排除內(nèi)膜有沒有異常增生或惡變情況,如果有異常增生或惡變,一般建議做子宮切除。
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防止子宮內(nèi)膜息肉的復(fù)發(fā),就是在子宮內(nèi)膜息肉做手術(shù)后,宮腔內(nèi)可以放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋節(jié)育系統(tǒng),這是一種含有孕激素的環(huán),這種環(huán)放在宮腔內(nèi),可以定期的釋放孕激素,就可以抑制子宮內(nèi)膜息肉的復(fù)發(fā),也可以口服短效避孕藥,因?yàn)槎绦П茉兴幒懈咝У脑屑に?,也可以抑制子宮內(nèi)膜息肉的復(fù)發(fā)。
子宮心內(nèi)膜息肉主要的發(fā)病原因,目前并不是很清楚,但是做了手術(shù)后,很容易出現(xiàn)復(fù)發(fā),一旦復(fù)發(fā)后就會出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長,還會可能造成不孕癥。所以做完手術(shù)以后,一定要繼續(xù)進(jìn)行治療,避免復(fù)發(fā)。
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子宮內(nèi)膜息肉病因不是很明確,我們做手術(shù)的目的只是切除息肉,切除病灶,對它的病因不是很朗確的情況下,我們要進(jìn)行規(guī)范的管理,如果說,對于再發(fā)的息肉合并有出血的,我們應(yīng)該再次進(jìn)行手術(shù)治療,等到病理結(jié)果出來以后,我們目前的兩個(gè)可行性的方案,第一個(gè)是,我們給病人在允許口服避孕藥的情況下,短效口服避孕藥一到三個(gè)月,這是可以抑制子宮內(nèi)膜的生長,同時(shí)調(diào)整她的月經(jīng),抑制內(nèi)膜生長的同肘,也會抑制息肉的生長,還有一種方案,在切成術(shù)后的同時(shí),可以用一種含有孕激素的環(huán),就是避孕環(huán)置入宮腔以內(nèi),來防止內(nèi)膜的增厚,同時(shí)也會抑制息肉的生長,對于絕經(jīng)以后得息肉,要考慮一些引起息肉的生長因索,如果這個(gè)病人僅僅是切除息肉,我們是嚴(yán)格隨訪就可以了,是不需要用藥治療的。
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第一個(gè)與子宮長期受雌激素作用有關(guān)系,特別是多囊卵巢綜合征的患者,它子宮內(nèi)膜長期作用于雌激素,沒有一個(gè)孕激素的對抗,這部分病人的子宮內(nèi)膜息肉發(fā)生率是明顯增加的。第二個(gè)絕經(jīng)后的女性朋友過度去補(bǔ)充一些保健品,有一些含雌激素比較高的一些食品,它往往也會刺激子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)生。第三個(gè)與炎癥也有關(guān)系,長期慢性炎癥的一個(gè)刺激,也會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過度的增生,發(fā)生子宮內(nèi)膜息肉。第四個(gè)高血壓、肥胖、糖尿病的患者,也會發(fā)生子宮內(nèi)膜息肉。第五個(gè)是乳癌術(shù)后的患者,長期口服他莫昔芬,也容易發(fā)生子宮內(nèi)膜息肉。