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      王松濤主治醫(yī)師
      兒科綜合

      母乳性黃疸多久能退完

      收聽:692 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      母乳性黃疸多于生后3~8天出現(xiàn),1~3周達到高峰,6~12周消退,停止母乳哺乳3~5天,黃疸明顯減退,有助于斬斷,大約1%母乳喂養(yǎng)的嬰兒??砂l(fā)生母乳性黃疸,其特點是非溶血性未結(jié)合膽紅素升高,常與生理性黃疸重疊,且持續(xù)不退,血清膽紅素可高達20毫克/分鐘。
      嬰兒一般的狀況良好,目前認為母乳性黃疸是由于母乳內(nèi)的β-葡萄糖醛酸苷酶活性過高,使膽紅素在腸道重吸收增加,而引起母乳性黃疸。

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        王松濤主治醫(yī)師
        兒科綜合
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        溶血性黃疸消退時間和癥狀輕重有關(guān)。 溶血性黃疸產(chǎn)生的原因是母嬰血型不合,母親和胎兒的血之間發(fā)生了抗原抗體反應(yīng),抗原抗體反應(yīng)導(dǎo)致紅細胞的破壞增多,導(dǎo)致膽紅素的生成增多,引起新生兒的皮膚黃染,其黃疸持續(xù)時間可因抗原抗體反應(yīng)強度,也就是溶血嚴重程度的不同而不同。 一般情況下,溶血癥狀輕,皮膚黃疸輕的患兒,大部分5~7天左右就可以退完,而溶血癥狀嚴重的皮膚黃疸較高的患兒,則可能需要2~3周左右才能圖消失,甚至更長時間,但具體時間還是有個體差異。 對于其它的溶血性黃疸,由于病因不同,黃疸持續(xù)時間也不一樣,具體時間則需因疾病而定。

        李宛衛(wèi)副主任醫(yī)師
        新生兒科
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        母乳相關(guān)的黃疸可以把它分為兩大類:一類叫做母乳喂養(yǎng)性的黃疸;另外一類叫母乳性黃疸。母乳喂養(yǎng)性的黃疸是指個別的母親出生以后由于沒有頻繁的給孩子吸吮乳汁,或者是開奶延遲導(dǎo)致的乳汁分泌不足、乳汁量很少,孩子只吃母乳就會發(fā)生脫水,發(fā)生胎便排出延遲。如果在生后2到3天,胎便還不能排進的話也會增加膽紅素,加重黃疸。必要的時候就要給孩子加適當(dāng)?shù)呐浞侥?,增加母乳喂養(yǎng)的頻次。

        周熙惠主任醫(yī)師
        新生兒科
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        母乳性黃疸是把它劃分為叫病理性黃疸,母乳性黃疸分為早發(fā)性的和晚發(fā)性的,早發(fā)性因為喂母乳比較晚或者母乳不夠,膽紅素就腸肝循環(huán)增加引起。母乳性黃疸一般情況下不會引起它的嚴重并發(fā)癥,母乳性黃疸要排除其他的一些疾病,假如說是晚發(fā)性母乳性黃疸可能巨細胞病毒感染引起的,也可能膽道阻塞引起,這種情況一定要進行鑒別,也是需要積極的治療的。

        徐發(fā)林主任醫(yī)師
        新生兒科
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        母乳性黃疸是由于母乳中一種酶的活性過高,使膽紅素在腸道重吸收增加而引起。其主要表現(xiàn)為在生理性黃疸之后持續(xù)不退或減退后又加重,皮膚顏色像橘子皮一樣,新生兒能吃能睡精神很好。如果抽血化驗?zāi)懠t素,膽紅素多在每100ml血20mg以下。并且新生兒的肝臟和脾臟不大,無貧血、白細胞數(shù)不高,肝功能正常。如果停止母乳喂養(yǎng),則3~6天左右血里的膽紅素恢復(fù)正常,黃疸亦逐漸減輕。 母乳性黃疸一般不需要治療。輕時可以繼續(xù)吃母乳,重時應(yīng)該停用母乳,改用其他配方奶,或采用少量多次哺喂的方法。停喂母乳期間,要用吸奶器將乳房吸空,防止乳房泌乳減少。停用母乳3~4天后黃疸就會明顯減輕。如果是這樣,應(yīng)該再恢復(fù)母乳喂養(yǎng),即使黃疸再加重也不會達到原來的程度。以后隨著月齡增長黃疸會逐漸消失。

        趙亮副主任醫(yī)師
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        臨床所見到的最多的就是病理性黃疸里邊的一種,就是母乳性黃疸,母乳性黃疸里邊就是母乳中含有就是抑制,膽紅素代謝的物質(zhì)之后,造成孩子的膽紅素的代謝的一個問題,但是這樣一般的情況下,不會影響到孩子的任何的東西,遲發(fā)的兩周之后出現(xiàn),孩子所有的東西都是好的,除了黃疸之外沒有其他的任何的不好,孩子查膽紅素的情況下是間接膽紅素為主,可以停三天母乳,如果膽紅素下降50%以上這個孩子就可以考慮母乳性黃疸,在吃奶的之后母乳性黃疸它還會有所增加,還會有所反復(fù),但是一般的情況下兩個月到三個月基本上是消失殆盡的,它不會影響到你孩子任何的東西,極個別的孩子,母乳性黃疸也有很重的黃疸的情況下,可能也需要一些光療的干預(yù)治療。

        代運磊副主任醫(yī)師
        小兒內(nèi)科
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