首頁 > 音頻 > 婦產(chǎn)科 > 產(chǎn)科
產(chǎn)后出現(xiàn)漏尿，如果程度比較輕，有可能會自然恢復。但是如果在分娩的過程中盆底肌受到嚴重的壓迫，出現(xiàn)撕裂，導致陰道前壁松弛，有可能需要進行一些鍛煉，才能夠恢復。產(chǎn)后的功能鍛煉，包括自行進行的縮肛運動以及進行陰道啞鈴的訓練，也包括在醫(yī)院進行盆底肌的康復。
一般如果在產(chǎn)后42天復查的過程中發(fā)現(xiàn)有盆底肌松弛，最好是配合醫(yī)生，在醫(yī)院進行一些電刺激的治療，這樣能夠更快地恢復產(chǎn)后漏尿的情況。同時也可以配合飲食的調(diào)理，保證大便通暢，盡量減少腹壓，也有利于恢復產(chǎn)后漏尿的情況。
產(chǎn)后出現(xiàn)漏尿，如果程度比較輕，有可能會自然恢復。但是如果在分娩的過程中盆底肌受到嚴重的壓迫，出現(xiàn)撕裂，導致陰道前壁松弛，有可能需要進行一些鍛煉，才能夠恢復。產(chǎn)后的功能鍛煉，包括自行進行的縮肛運動以及進行陰道啞鈴的訓練，也包括在醫(yī)院進行盆底肌的康復。 一般如果在產(chǎn)后42天復查的過程中發(fā)現(xiàn)有盆底肌松弛，最好是配合醫(yī)生，在醫(yī)院進行一些電刺激的治療，這樣能夠更快地恢復產(chǎn)后漏尿的情況。同時也可以配合飲食的調(diào)理，保證大便通暢，盡量減少腹壓，也有利于恢復產(chǎn)后漏尿的情況。
產(chǎn)后漏尿是由于在懷孕和分娩的過程中，造成了盆底肌肉損傷、盆底肌肉的松弛以及尿道括約肌的松弛，或出現(xiàn)了子宮脫垂，就會出現(xiàn)漏尿。 主要表現(xiàn)為不能憋住尿液，在用力咳嗽、大笑時就會出現(xiàn)漏尿，出現(xiàn)這種現(xiàn)象時應盡快到康復中心進行治療。 在坐月子期間，可以做縮宮運動，等到產(chǎn)后的42天，生殖道恢復正常后就可做盆底康復了，通過物理治療和適當?shù)捏w育鍛煉，應得到明顯的改善。
治療漏尿之前，需要先明確引起漏尿的原因，比如做尿路系統(tǒng)方面的超聲檢查以及尿常規(guī)檢查，明確具體病因。 如果由于膀胱炎、尿道炎或者前列腺炎、盆腔炎，引起膀胱內(nèi)壓升高導致的漏尿，可以在醫(yī)師指導下應用頭孢類抗生素或者青霉素、阿青霉素、左氧氟沙星等抗生素消炎治療。 如果是由于膀胱過度活動癥引起的，則需要在醫(yī)師指導下服用托特羅定或者索利那新片治療，同時多做提肛運動，促進膀胱正常收縮。
產(chǎn)后打噴嚏、出現(xiàn)漏尿的情況是出現(xiàn)了盆底肌的障礙。 由于懷孕期間增大的子宮對盆底肌肉的壓迫，以及在分娩的過程中有可能對盆底肌的損傷進一步的加重，進而導致了盆底相關(guān)器官功能受到了影響。 產(chǎn)后打噴嚏、漏尿、陰道前后壁的膨出、子宮的脫垂都是常見的現(xiàn)象，出現(xiàn)這類現(xiàn)象要及時的進行治療。初步的治療也是基礎(chǔ)的治療，是通過盆底肌理療的方式。 而理療分為主動鍛煉和被動鍛煉，主動鍛煉主要是通過凱格爾運動，被動鍛煉可在陰道內(nèi)放置探頭，通過電刺激的方式促進盆底肌的收縮。這些治療一般在半年以內(nèi)進行效果較好，如果治療效果達不到預期，必要時還需要通過手術(shù)的方式進行處理。
引起漏尿的原因很多，比如患有膀胱結(jié)石、膀胱囊腫或者尿路梗阻時，會引起膀胱內(nèi)壓升高，此時就會導致漏尿。 在患有前列腺肥大或者女性患有盆底肌肉松弛、盆腔囊腫后，在腹內(nèi)壓升高的情況下，容易影響膀胱對尿液的正常固攝力，這時候也會出現(xiàn)漏尿的現(xiàn)象。 膀胱周圍神經(jīng)功能受損后，神經(jīng)不能正常支配膀胱括約肌的收縮，這時也會導致尿液不由自主地從膀胱內(nèi)流出，從而形成漏尿。建議做膀胱和尿道方面的檢查，明確具體病因后對癥治療。
產(chǎn)后骨盆的修復方法如下： 第一，可以佩戴骨盆帶，順產(chǎn)當天就可以戴骨盆帶，剖宮產(chǎn)傷口不痛，7天左右也可以戴骨盆帶，穩(wěn)定骨盆各個關(guān)節(jié)。 第二，骨盆修復，每天做一次修復。也可以通過手法修復骨盆各個關(guān)節(jié)，包括雙側(cè)的擠壓、十字交叉韌帶的擠壓和股骨大轉(zhuǎn)子的擠壓。此外，要加強骨盆周圍肌肉的鍛煉，能夠起到穩(wěn)定骨盆的作用，可以進行臀部肌肉，包括臀大肌、髂腰肌、臀中肌這些肌肉的強化訓練，但是要確定時間。在身體狀態(tài)沒有恢復好之前，不能夠做太多的運動，一般建議2~3個月以后再進行臀部肌肉的訓練，這些訓練最好是在醫(yī)生的指導下進行，避免訓練過度，影響身體的恢復。
