羊水穿刺和無創(chuàng)哪個(gè)好
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
羊水穿刺比無創(chuàng)準(zhǔn)確性要好，它是一個(gè)診斷性的結(jié)果，能夠確定具體基因的病變所在的位置、嚴(yán)重的程度、是否是致病性的、孩子能不能保留。
無創(chuàng)它只能夠提供一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)值的測定，是高風(fēng)險(xiǎn)還是低風(fēng)險(xiǎn)，如果發(fā)現(xiàn)是低風(fēng)險(xiǎn)，就是通過的，但是低風(fēng)險(xiǎn)也并不是完全沒有問題。如果是高風(fēng)險(xiǎn)，必須進(jìn)一步做羊水穿刺來確定。
如果孕婦的年齡比較大，已經(jīng)超過40歲，這樣胎兒出現(xiàn)畸形的幾率是比較高的，因?yàn)槁鸭?xì)胞的質(zhì)量比較差，這時(shí)候是建議做羊水穿刺。如果孕婦的年齡在35歲和40歲之間，相對(duì)來說胎兒出現(xiàn)畸形的幾率不算太高，一般選擇無創(chuàng)檢查就可以。無創(chuàng)檢查對(duì)孕婦沒有創(chuàng)傷，也不會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)感染、先兆流產(chǎn)這些情況。
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羊水穿刺比無創(chuàng)準(zhǔn)確性要好，它是一個(gè)診斷性的結(jié)果，能夠確定具體基因的病變所在的位置、嚴(yán)重的程度、是否是致病性的、孩子能不能保留。
無創(chuàng)它只能夠提供一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)值的測定，是高風(fēng)險(xiǎn)還是低風(fēng)險(xiǎn)，如果發(fā)現(xiàn)是低風(fēng)險(xiǎn)，就是通過的，但是低風(fēng)險(xiǎn)也并不是完全沒有問題。如果是高風(fēng)險(xiǎn)，必須進(jìn)一步做羊水穿刺來確定。
如果孕婦的年齡比較大，已經(jīng)超過40歲，這樣胎兒出現(xiàn)畸形的幾率是比較高的，因?yàn)槁鸭?xì)胞的質(zhì)量比較差，這時(shí)候是建議做羊水穿刺。如果孕婦的年齡在35歲和40歲之間，相對(duì)來說胎兒出現(xiàn)畸形的幾率不算太高，一般選擇無創(chuàng)檢查就可以。無創(chuàng)檢查對(duì)孕婦沒有創(chuàng)傷，也不會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)感染、先兆流產(chǎn)這些情況。
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羊水穿刺是個(gè)產(chǎn)前診斷的方式，無創(chuàng)DNA是產(chǎn)前篩查。無創(chuàng)DNA有局限性，它只篩查了21、18、13號(hào)染色體，只篩查這三個(gè)染色體，羊水穿刺它做的就多了，它的染色體都能看得到都能去檢測到，所以羊水穿刺可能更廣泛一點(diǎn)，但羊水穿刺是個(gè)產(chǎn)前診斷，它是有創(chuàng)的。無創(chuàng)DNA是對(duì)孩子沒有損傷的，但它的局限性是存在的，所以這兩個(gè)檢查不可以等同，如果無創(chuàng)DNA提示有高風(fēng)險(xiǎn)，那該做羊水穿刺，還是需要去做羊水穿刺的，不能單說哪個(gè)好，哪個(gè)不好，方法不同，一個(gè)是篩查，一個(gè)是診斷，還有就是適應(yīng)證不同，禁忌癥不同，所以要分清楚，應(yīng)該先做哪個(gè)，后做哪個(gè)。
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無創(chuàng)DNA和羊水穿刺都可以檢查胎兒染色體。無創(chuàng)DNA檢查因?yàn)橹怀閶寢尩难?，受到廣大孕婦的喜愛，但無創(chuàng)的準(zhǔn)確率是99%，是一種篩查。如果無創(chuàng)DNA高風(fēng)險(xiǎn)，還必須要進(jìn)行羊水穿刺診斷。
羊水穿刺是金標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)確率100%。羊水穿刺除了可以查唐氏兒以外，還可以檢查其他染色體異常和遺傳代謝性疾病，羊水穿刺有感染或流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，但是這種風(fēng)險(xiǎn)比較低。如果孕婦有唐氏兒家族史，或孕婦本身為唐氏兒或唐氏篩查高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，不建議行無創(chuàng)DNA，建議羊水穿刺診斷。
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無創(chuàng)DNA（無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測）和羊水穿刺的區(qū)別如下：
一、技術(shù)原理。羊水穿刺是通過抽取羊水，提取里面的細(xì)胞或DNA，來判斷胎兒是否存在染色體基因上的問題。無創(chuàng)DNA是通過抽取孕產(chǎn)婦的血液來判斷胎兒的染色體問題，因?yàn)閶寢尩难豪镉刑旱腄NA存在，通過抽媽媽的血，然后經(jīng)過復(fù)雜的計(jì)算的技術(shù)，從而來判斷胎兒是否存在著染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)。
二、準(zhǔn)確率。無創(chuàng)DNA和羊水穿刺相比，無創(chuàng)DNA始終是一個(gè)篩查項(xiàng)目，而羊水穿刺是產(chǎn)前診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，所以無創(chuàng)DNA的準(zhǔn)確率比較沒有羊水穿刺的準(zhǔn)確率高，但是羊水穿刺有一定的破水、流產(chǎn)、出血的風(fēng)險(xiǎn)。
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羊水穿刺是一個(gè)確診的實(shí)驗(yàn)，它是抽了孩子的羊水之后，在實(shí)驗(yàn)室里把這些胎兒的細(xì)胞進(jìn)行培養(yǎng)，然后通過這些細(xì)胞我們來觀察它的染色體有沒有問題，這是一個(gè)確診的實(shí)驗(yàn)，它不光能查三種染色體，它還能夠查所有染色體的異常。但是羊水穿刺它畢竟是一個(gè)有創(chuàng)的檢查，所以它是有一定風(fēng)險(xiǎn)，比如說，會(huì)造成產(chǎn)婦的宮內(nèi)收縮，先兆流產(chǎn)，甚至于胎膜早破，真正的流產(chǎn)發(fā)生是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的。
但是對(duì)于無創(chuàng)的DNA，它是一個(gè)篩查實(shí)驗(yàn)，它是通過抽取母親的血液，從而提取出胎兒的一些細(xì)胞的碎片，然后進(jìn)行培養(yǎng)，查胎兒染色體的異常，它只能夠查三種染色體，其他的染色體它沒有辦法進(jìn)行檢查，它不能替代羊水穿刺，但是它是一個(gè)無創(chuàng)的檢查，所有它不會(huì)造成一些流產(chǎn)，胎膜早破等一些情況。
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無創(chuàng)產(chǎn)前DNA檢測和羊水穿刺的區(qū)別是什么？無創(chuàng)產(chǎn)前DNA檢測是一項(xiàng)篩查技術(shù)，它的檢測的原理是基于母體的血漿中含有胎兒游離的DNA，通過抽取孕婦外周血通過采用高通量測序技術(shù)檢測母體外周血中胎兒游離DNA的片段來評(píng)估胎兒常見染色體，它的檢測的適宜的孕周為12到22周零6天。而羊水穿刺它是產(chǎn)前診斷的一種方法，它是指在懷孕的16到24周在超聲的介導(dǎo)下將穿刺針刺入胎兒的羊膜腔內(nèi)抽取羊水，獲得其中的胎兒的細(xì)胞或胎兒的DNA進(jìn)行遺傳學(xué)的檢查，羊水穿刺可以進(jìn)行染色體的核型分析、地中海貧血基因的檢測、染色體微陣列分析可以進(jìn)行DMD基因、SMA基因、血友病基因、耳聾基因多囊腎基因檢測等等。
