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子宮腺肌癥的治療方法包括藥物治療、手術治療以及聚焦超聲治療。
1、藥物治療可以選擇口服孕激素進行治療，也可在宮腔內(nèi)放置節(jié)育器，節(jié)育器帶有孕激素的成分，可讓增厚的子宮內(nèi)膜處于較萎縮的狀態(tài)，就可減少出血量，緩解痛經(jīng)，適合沒有生育要求的患者。
2、手術治療包括子宮的切除手術以及腺肌癥病灶的切除手術，可以進行開腹手術，也可進行腹腔鏡手術。
3、子宮肌瘤的聚焦超聲治療，可通過超聲波的聚焦，在病灶局部溫度達到65℃，可以讓病灶局部凝固性壞死。但對于彌漫性子宮腺肌癥的病癥效果較差，一般不建議采用。
子宮腺肌病的根治方法是通過手術切除子宮，但是切除子宮以后對女性朋友的損傷，傷害非常的大。所以，我們會選擇一些保留子宮，對女性患者損傷小的辦法，主要有： 1、我們可以選擇藥物治療，比如口服短效避孕藥，它能夠讓我們的月經(jīng)量明顯減少，然后痛經(jīng)能夠得到緩解，同時有避孕需求的女性朋友們也可以一舉多得。但是子宮腺肌病如果非常嚴重的話，它的鎮(zhèn)痛效果可能要稍微差一點。 2、第二個就是孕激素的治療，我們可以給予地諾孕素這一類的孕激素，來對抗她體內(nèi)的雌激素，讓她的月經(jīng)量達到一個減少，然后痛經(jīng)緩解的一個效果。 3、最新的一個治療方式，也是剛才我們反復提到的高強度聚焦超聲消融治療，它是通過超聲的可凝聚性、方向性和穿透性的原理，將散在的體外低能量的超聲聚焦到我們病灶的位置，然后凝聚到它的聚焦點。通過瞬間的凝聚，達到60~100℃的一個高溫，將病灶的細胞凝固壞死，然后產(chǎn)生一個空泡效應和熱效應。在這個過程中，對周圍的器官是沒有損傷的，只是將病變的組織給完全的凝固消融。 子宮腺肌病它本身就是一個非常難以治療，難以完全治愈的一個病，所以我們?nèi)魏我环N方法想要將它治愈都很困難。所以我們使用聚焦超聲消融治療以后，會觀察患者痛經(jīng)緩解的情況，緩解的程度，月經(jīng)量有沒有明顯的減少，子宮的體積是否逐漸地縮小，如果她緩解得非常的好，我們就不需要其它的治療。如果有的患者的病灶非常的頑固，效果沒有達到一個特別理想的情況下，我們還可以輔助用藥。
子宮腺肌癥的治療如下： 對于輕癥的子宮腺肌病，一般建議采用藥物治療，可以用西藥，也可以用中藥，西藥主要用的是些雌激素的抵抗劑，因為子宮腺肌病主要是雌激素依賴性疾病，只要將雌激素抵抗后，那么疾病就趨于緩解，所以在西醫(yī)主要是使用這類藥物，如達那唑、GnRh-a這些抑制劑等，中醫(yī)藥治療也較有優(yōu)勢，尤其是在緩解疼痛和控制劑量、改善月經(jīng)情況及其他伴隨的不適癥狀上，也有其非常好的獨特的療效。 如保守治療療效不顯著，也可采用手術治療，如傳統(tǒng)的病灶挖除術和子宮全切術，或高頻聚焦超聲手術。
（1）對癥治療對癥狀較輕，僅要求緩解痛經(jīng)者，可以選擇在痛經(jīng)時予以非甾體抗炎藥如芬必得、消炎痛或萘普生等對癥處理。（2）假孕療法對癥狀較輕，暫無生育要求及近絕經(jīng)期患者，口服避孕藥或孕激素可以使異位的子宮內(nèi)膜蛻膜化和萎縮而起到控制子宮腺肌病發(fā)展的作用。（3）宮內(nèi)節(jié)育器對月經(jīng)量大、痛經(jīng)，暫無生育要求者，可選擇上內(nèi)含高效孕激素的節(jié)育器，通過其在子宮局部持續(xù)釋放孕激素以控制異位病灶發(fā)展，需在五年后取出或更換。（4）中醫(yī)治療中醫(yī)認為子宮腺肌病與瘀血內(nèi)阻有關，而血瘀的形成又與氣虛、寒凝、氣滯、痰濕等致病因素有關。所以在治療方面，既要以活血化瘀為原則，又要針對瘀血形成的原因及虛實的不同，予以兼顧?？煽诜Y止痛顆粒、散結鎮(zhèn)痛膠囊、丹莪婦康煎膏、少腹逐瘀丸等中成藥或根據(jù)個人情況調(diào)整的湯藥。也可用活血化瘀之中藥保留灌腸、貼敷及丹參注射液離子導入。也可在經(jīng)前及經(jīng)期針灸關元、合谷、三陰交等穴位或耳針取子宮、內(nèi)分泌、肝等穴。
一、月經(jīng)失調(diào)，占40%-50%的患者，主要表現(xiàn)為經(jīng)期延長，月經(jīng)量增多，部分患者還可能出現(xiàn)，月經(jīng)前后點滴出血，嚴重的患者可以導致貧血。二、痛經(jīng)占患者的25%，特點是繼發(fā)性，進行性加重的痛經(jīng)，常在月經(jīng)來潮前一周開始出現(xiàn)，當經(jīng)期結束痛經(jīng)即可緩解，痛經(jīng)初期服用止痛藥物，可以緩解，但隨著病情進展，痛經(jīng)需要服用的，止痛藥物劑量明顯增加，使患者無法耐受。三、其他大約有35%的患者，無明顯癥狀，體征、婦科檢查子宮，常呈均勻性增大呈球形。
子宮腺肌癥的4個癥狀。第一、子宮腺肌癥在臨床上常見表現(xiàn)就是痛經(jīng)。這種痛經(jīng)的癥狀會隨著年齡增長成進行性、漸進性加重的趨勢。病人可能之前疼痛是可以忍受的，但后面發(fā)展成吃止痛藥都解決不了。這部分病人就有可能出現(xiàn)了子宮腺肌癥。第二、異常子宮出血，包括：周期縮短、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。建議病人出現(xiàn)這種月經(jīng)量改變的情況要到及時到醫(yī)院就診。第三、還有部分病人是在體檢當中發(fā)現(xiàn)的，在體檢當中發(fā)現(xiàn)的這部分病人往往沒有任何癥狀，但存在腺肌癥的病灶。第四、還有部分病人是由于長期不孕，所以來醫(yī)院就診，在檢查過程中發(fā)現(xiàn)腺肌癥，所以不孕也是子宮腺肌癥的臨床癥狀。
子宮腺肌癥的危害比較大，通常可導致患者痛經(jīng)明顯，且進行性加重，疼痛常難以忍受。另外，子宮腺肌癥可導致子宮的異常出血，且出血量多，伴有血塊，往往導致患者貧血，嚴重的需要輸血治療。 子宮腺肌癥一旦檢查出，患有需要進行積極的治療，可選擇保守治療，也可以選擇手術治療。通常保守治療失敗后考慮手術，保守治療可選擇高效孕激素或者假絕經(jīng)療法。高效孕激素，首選曼月樂環(huán)，曼月樂環(huán)一般放置宮腔內(nèi)，效果較明顯，但是可以因為較大的子宮腔，易產(chǎn)生環(huán)脫落或者下移，若保守治療效果不好，可選擇手術治療。
