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      樂華副主任醫(yī)師
      婦產(chǎn)科

      怎么判斷輸卵管不通

      收聽:999 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      想要判斷輸卵管通還是不通,可以做輸卵管碘油造影和輸卵管通水。
      相對來說輸卵管碘油造影會更加準(zhǔn)確,因為做這個手術(shù)是將一種造影劑,從子宮腔打入到輸卵管,再用X線進(jìn)行拍片,這樣就可以看造影劑在輸卵管盆腔的游離情況,從而能夠判斷輸卵管通還是不通,這個是通過客觀的數(shù)據(jù)來證明的。
      輸卵管通水是醫(yī)生通過手動的方法將藥水打入到輸卵管中,這個是醫(yī)生自己主觀來判斷輸卵管通還是不通。如果在通水的過程中感覺到比較通暢,就是通的。如果阻力比較大,說明不通。

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        想要判斷輸卵管通還是不通,可以做輸卵管碘油造影和輸卵管通水。 相對來說輸卵管碘油造影會更加準(zhǔn)確,因為做這個手術(shù)是將一種造影劑,從子宮腔打入到輸卵管,再用X線進(jìn)行拍片,這樣就可以看造影劑在輸卵管盆腔的游離情況,從而能夠判斷輸卵管通還是不通,這個是通過客觀的數(shù)據(jù)來證明的。 輸卵管通水是醫(yī)生通過手動的方法將藥水打入到輸卵管中,這個是醫(yī)生自己主觀來判斷輸卵管通還是不通。如果在通水的過程中感覺到比較通暢,就是通的。如果阻力比較大,說明不通。

        樂華副主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
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        輸卵管不通:西醫(yī)認(rèn)為是由于炎癥引起的,這些炎癥的影響,會出現(xiàn)輸卵管的水腫、充血、粘連、扭曲等。而中醫(yī)認(rèn)為是由于腎氣不足導(dǎo)致濕寒阻滯、肝郁氣滯、氣滯血瘀,又再加上痰濕阻滯等多種因素交織在一起,導(dǎo)致是氣血運行不暢,而引起的輸卵管不通。

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        在臨床上有這幾個大的方面的原因,第一個原因就是通常最常見的就是感染引起的,感染引起不通包括一些常見的像盆腔的炎癥,結(jié)核病引起的,還包括一些其他的特殊感染,像衣原體支原體這些感染引起的輸卵管的梗阻;第二類大的原因就是一些像一些機(jī)械性的壓迫,比如腫瘤、囊腫、子宮的肌瘤引起輸卵管的梗阻不通。還有一種就是發(fā)育畸形引起的,像單角子宮,它就帶一個輸卵管,另一個輸卵管根本跟宮腔不相通,還有一些天生的輸卵管像階段性的堵塞的,天生的就是生長發(fā)育異常引起的輸卵管的問題,還有一種常見的疾病引起的。

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        輸卵管不通的自查方法通常只是排除法檢查。 如果女性有性生活,并且有規(guī)律正常的性生活,一年內(nèi)不懷孕,考慮是不孕,需要檢查男性精子,看精子是否正常,如果精子正常,再看女性平時月經(jīng)是否規(guī)律,是否有正常的排卵。如果這些都正常,要考慮輸卵管不通。 女性懷孕是一個復(fù)雜的過程,如果輸卵管不通,受精卵不能移動到宮腔,不能正常懷孕,需要去醫(yī)院做通液檢查,看輸卵管是否通暢,如必要時采取積極的治療措施或者輔助生殖。

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        輸卵管是否通暢,可以通過輸卵管造影的方式進(jìn)行了解。 輸卵管造影一般在月經(jīng)結(jié)束后的3~7天以內(nèi)進(jìn)行,造影前需要進(jìn)行相關(guān)檢查,造影時是將造影管放入宮腔內(nèi),然后推注造影劑,推注造影劑后可以通過B超或X線的方式,了解造影劑是否沿輸卵管進(jìn)行彌散,然后流入盆腔,可以在X線和B超下,對輸卵管的走行,以及是否通暢進(jìn)行很好的評估,以了解輸卵管是否通暢。 在進(jìn)行造影之后的下次月經(jīng)來潮后,可以開始正常的備孕,如果輸卵管不通暢,還可以通過宮腹腔鏡的方式進(jìn)一步的進(jìn)行檢查和治療。

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        要檢查輸卵管是否通暢,一般是建議做輸卵管的造影手術(shù)。 選擇月經(jīng)干凈之后3~7天進(jìn)行,通過造影檢查能夠確定輸卵管是否通暢以及堵塞出現(xiàn)的部位,同時可以確定治療方法。比較嚴(yán)重的堵塞,要做宮腔鏡、腹腔鏡的聯(lián)合手術(shù)。如果是出現(xiàn)了通而不暢,可以進(jìn)行消炎調(diào)理,治療結(jié)束之后也可以通過輸卵管的通液術(shù)來確定是否恢復(fù)正常。 輸卵管的造影和輸卵管通液是比較常見的確定輸卵管是否通暢的兩種方法,一般是建議先做輸卵管的造影,先確定輸卵管的狀態(tài)。在治療之后要復(fù)查看輸卵管是否恢復(fù),才考慮進(jìn)行輸卵管的通液術(shù)。

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