前列腺增生的最佳治療是什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
前列腺增生最佳的治療方法,需根據(jù)增生程度和伴隨癥狀來選擇。
對于輕度增生癥狀,輕微的,沒有明顯不適感,可暫時觀察,不需要吃藥。
對于中度、重度者,首先可通過藥物治療,如常用的5-α還原酶抑制劑,通過降低前列腺內(nèi)的雙氫睪酮含量,縮小前列腺體積,還可用α1受體阻滯劑,可以松弛尿道平滑肌,達(dá)到疏解膀胱出口梗阻的目的。還可用M受體拮抗劑,緩解逼尿肌過度收縮,降低膀胱敏感性,對于重度的前列腺增生,明顯影響生活質(zhì)量者,還可通過手術(shù)來緩解不適癥狀。
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前列腺增生最佳的治療方法,需根據(jù)增生程度和伴隨癥狀來選擇。
對于輕度增生癥狀,輕微的,沒有明顯不適感,可暫時觀察,不需要吃藥。
對于中度、重度者,首先可通過藥物治療,如常用的5-α還原酶抑制劑,通過降低前列腺內(nèi)的雙氫睪酮含量,縮小前列腺體積,還可用α1受體阻滯劑,可以松弛尿道平滑肌,達(dá)到疏解膀胱出口梗阻的目的。還可用M受體拮抗劑,緩解逼尿肌過度收縮,降低膀胱敏感性,對于重度的前列腺增生,明顯影響生活質(zhì)量者,還可通過手術(shù)來緩解不適癥狀。
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前列腺增生,就是前列腺細(xì)胞的數(shù)目增多,前列腺增生以后就會導(dǎo)致前列腺的體積增大。當(dāng)患者發(fā)生前列腺增生以后,就會堵塞尿道。因為前列腺位于尿道的后方,如果體積增大,向內(nèi)生長,可以壓迫尿道,導(dǎo)致尿道管腔變細(xì)或者出現(xiàn)尿道梗阻,這時患者就會出現(xiàn)排尿困難的癥狀。
輕微的前列腺增生,會引起患者尿頻、排尿分叉或者造成排尿時間延長、尿等待等癥狀。如果比較嚴(yán)重的前列腺增生,可以導(dǎo)致尿道完全堵塞,導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿潴留。
對于前列腺增生的治療,如果患者癥狀輕微,建議口服藥物治療,比如使用5α-還原酶抑制劑或者α受體阻滯劑進(jìn)行治療。如果癥狀比較嚴(yán)重,藥物治療效果不佳的,建議行手術(shù)治療。
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前列腺增生癥好發(fā)年齡是45歲以上的男性,通常60歲以上的男性可以出現(xiàn)不同程度的前列腺增生。前列腺增生容易與前列腺炎相混淆,臨床癥狀主要為尿頻、尿急、尿不盡、夜尿增多、排尿困難以及尿線變細(xì)等。對于前列腺增生一般建議患者服用熱淋清顆粒常用于治療泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系結(jié)石 、前列腺炎、前列腺增生、泌尿外科術(shù)后的感染,熱淋清顆粒是以頭花蓼為主藥材制成的單方制劑藥效溫和,此外前列腺增生患者還要注意休息不可以感冒著涼以及禁忌飲酒和辛辣刺激食物等等。因為受涼和辛辣刺激會導(dǎo)致前列腺充血水腫容易引起下尿路的梗阻導(dǎo)致急性尿潴留的發(fā)生。
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前列腺增生是老年男性非常常見的一種良性的疾病,也叫良性前列腺增生,也就是前列腺體積的增大。它的治療方式主要的是包括兩種,一個是口服藥物治療,再有一個就是手術(shù)治療。至于它的最佳治療方式就要根據(jù)病人的具體的臨床情況表現(xiàn)來決定。
對于輕中度的前列腺增生,前列腺體積一般在50g以下、癥狀不是很嚴(yán)重、晚上起幾次夜、排尿稍感費(fèi)力,但又沒有達(dá)到非常嚴(yán)重的程度。這個時候通常會建議患者口服藥物治療??诜乃幬锇ê芏喾N,包括α受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑。還有一些中成藥,對于輕中度的前列腺增生效果都不錯。當(dāng)然每個病人他對每種藥物的反應(yīng)的程度敏感性不一樣,這個就要根據(jù)病人自己的感覺,用哪種藥物,自己感覺最好,副作用最少、最輕。
但是對于重度的前列腺增生,甚至發(fā)生尿潴留、反復(fù)的尿潴留,反復(fù)的血尿。由于前列腺增生導(dǎo)致合并膀胱結(jié)石,甚至造成腎積水。這種情況下最佳的治療方式就不是口服藥物了,因為口服藥物不會改善它的臨床表現(xiàn),推薦患者做手術(shù)的治療。在以往前列腺增生的手術(shù)主要采取開放的手術(shù)的方法,損傷是相對來講比較大一點(diǎn)。現(xiàn)在一般的醫(yī)院已經(jīng)都普遍開展經(jīng)尿道的前列腺的切除手術(shù),手術(shù)在身體表面是沒有傷口的,還是經(jīng)尿道到前列腺的位置,把增生的組織去掉。切除的工具現(xiàn)在有很多種,包括電切、等離子、激光等。術(shù)式也有很多,但大體上把它劃為到微創(chuàng)手術(shù)這個范圍里面去。對于重度的患者,為了防止病情進(jìn)一步加重,改善病人的癥狀,推薦采取手術(shù)治療的方法。
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前列腺增生的治療方法,根據(jù)病情的輕重而有不同。
前列腺增生患者由于增生的前列腺壓迫尿道,會出現(xiàn)排尿困難。在病變早期患者主要表現(xiàn)為夜尿頻繁,如果并且逐漸發(fā)展,膀胱內(nèi)殘余尿液增多,就會出現(xiàn)膀胱的有效容積減少,患者夜尿頻繁,癥狀會進(jìn)一步加重,而且還會有尿不盡的感覺。在病變早期一般可通過服藥治療,常見的藥物有抑制前列腺增生的藥,如非那雄胺以及抑制尿道平滑肌收縮的藥物,如坦索羅辛、特拉唑嗪。如果病情發(fā)展,導(dǎo)致膀胱內(nèi)殘余尿液增多,或出現(xiàn)尿潴留時可以通過手術(shù)將增生的前列腺切除。
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前列腺增生的治療方法有很多種:
第一是藥物治療??梢钥诜諛钒财人幬飦砭徑馇傲邢倨交。顾沙?。
第二是注射療法。在會陰部穿刺,在前列腺組織內(nèi)注入藥物,可使前列腺縮小,使排尿情況得到改善。
第三是熱療??梢詰?yīng)用微波或射頻的方法,使梗阻的癥狀改善,這種方法適用于合并前列腺炎的患者,梗阻嚴(yán)重的,應(yīng)該先引流尿液。
第四是經(jīng)尿道用激光治療前列腺增生。比如高壓氣囊、導(dǎo)尿管,經(jīng)尿道擴(kuò)張資料,可以改善前列腺增生的情況。
第五是經(jīng)尿道前列腺電切。適用于前列腺增生癥。
第六是手術(shù)療法。前列腺切除術(shù)適用于前列腺大于50克、前列腺增生伴膀胱結(jié)石、前列腺增生伴尿路感染患者。