精脈曲張是怎么引起的
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
出現(xiàn)精索靜脈曲張的原因如下:
1、多在久站人群中或有壓迫精索靜脈疾病存在,導致靜脈壓持續(xù)升高引起。
2、精索靜脈曲張常見原因還包括精索靜脈瓣發(fā)育不全或關閉不全,導致靜脈回流較差,而且因為左側精索靜脈和右側的解剖位置不一樣,更容易出現(xiàn)功能不全,而且精索靜脈曲張以左側多見。
3、是因為精索靜脈回流障礙引起,如因先天性或后天性因素出現(xiàn)的近端靜脈梗阻,造成回流障礙,如腎腫瘤、腎積水,會隨著病情的加重,逐漸出現(xiàn)患側的陰囊下垂、腫大,伴有睪丸的墜脹痛和下墜感。
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出現(xiàn)精索靜脈曲張的原因如下:
1、多在久站人群中或有壓迫精索靜脈疾病存在,導致靜脈壓持續(xù)升高引起。
2、精索靜脈曲張常見原因還包括精索靜脈瓣發(fā)育不全或關閉不全,導致靜脈回流較差,而且因為左側精索靜脈和右側的解剖位置不一樣,更容易出現(xiàn)功能不全,而且精索靜脈曲張以左側多見。
3、是因為精索靜脈回流障礙引起,如因先天性或后天性因素出現(xiàn)的近端靜脈梗阻,造成回流障礙,如腎腫瘤、腎積水,會隨著病情的加重,逐漸出現(xiàn)患側的陰囊下垂、腫大,伴有睪丸的墜脹痛和下墜感。
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精索靜脈曲張手術的分類:1、腹腔鏡下的精索靜脈高位結扎術;2、傳統(tǒng)的開放結扎手術;3、顯微鏡下的精索靜脈高位結扎術,需對精索靜脈的分支主干進行結扎。這三種手術的方法效果都是不錯的,各有優(yōu)勢。建議患有精索靜脈曲張的患者要到正規(guī)的醫(yī)院的泌尿外科就診,醫(yī)生確定此病后,會選擇最適合患者的辦法。
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精索靜脈曲張是指精索內蔓狀靜脈叢的異常伸長、迂曲和擴張,同時伴有不同程度的睪丸下墜不適疼痛,男性成年后可能會引起男性的不育,所以精索靜脈曲張是需要加以治療的。對于癥狀比較重同時伴有精子異常者,應進行手術治療。
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如果輕度精索靜脈曲張患者沒有不適癥狀,或沒有引起精液質量變差的情況,則不需要治療。如果患者伴隨有墜脹不適,或存在有不育情況,精子質量變差。彩超檢查確診后,可遵醫(yī)囑口服七葉皂苷,改善精索靜脈曲張引起的不適癥狀。
輕度精索靜脈曲張患者,一般沒有自覺的不適感,通常在體檢時被發(fā)現(xiàn),或因男性不育癥到醫(yī)院就診,而被彩超檢查出。輕度精索靜脈曲張患者在站立時,可用手觸摸到曲張的靜脈,從外觀上沒有明顯的異常,最終的診斷需要彩超檢查。
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精索靜脈曲張超過4毫米,在臨床上稱為重度精索靜脈曲張。
重度精索靜脈曲張在查體時,會發(fā)現(xiàn)站立位,可看到陰囊處擴張的靜脈團和蚯蚓一樣,比較容易摸到,陰囊下墜,伴有陰囊墜脹、疼痛、睪丸酸痛,部分人群可能會出現(xiàn)精子質量變差。
精索靜脈曲張可能是因為靜脈瓣功能不全,或靜脈回流障礙導致的。重度精索靜脈曲張會嚴重影響精子質量,導致少、弱、畸形精子癥,出現(xiàn)男性不育,而且有可能伴隨睪丸疼痛不適,睪丸萎縮等,所以需要盡早行手術治療。
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一旦出現(xiàn)動脈曲張,應及時前往醫(yī)院,通過各種輔助檢查,如彩色多普勒、血管造影等來明確動脈曲張發(fā)生的位置及嚴重程度,再決定下一步的治療。
如動脈曲張發(fā)生在心血管,問題不是特別嚴重,可通過藥物進行保守治療,做好定期復查,長期隨訪即可,如果問題較嚴重,則需要兩種治療的方式。如介入支架植入術或開胸進行人工血管替換手術。如動脈曲張發(fā)生在腦血管,也需要通過介入的方式放入彈簧圈,這樣進行栓堵,可以防止心腦血管事件的發(fā)生。