重復(fù)、刻板動作有可能是癲癇嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
精神運(yùn)動性癲癇是以發(fā)作性運(yùn)動障礙同時伴有精神異常為特點(diǎn)的癲病。本病中約半數(shù)小兒無確切的病因?;純杭易逯杏?驚厥史、腦電圖異常及精神病史的發(fā)病率高;患兒在4歲以前有 高熱抽搐病史,其發(fā)病年齡越小,發(fā)病時間越長,反復(fù)發(fā)作者 轉(zhuǎn)為精神運(yùn)動性癲病可能性越大。
出生時有腦損傷,出生后有頭部外傷史也可引起本病。本病發(fā)作前數(shù)秒鐘患兒多有恐懼感,較大的患兒可出現(xiàn)幻覺、出汗、腹痛等,然后出現(xiàn)意識喪失或處于朦朧狀態(tài)。重復(fù)刻板動作如摸索、聳肩、晃頭、 轉(zhuǎn)圈、咀嚼、伸舌等,還可能出現(xiàn)異常感覺如肢體麻木、咽部 阻塞感,少數(shù)有聽覺異常。發(fā)作后出現(xiàn)疲乏、嗜睡、頭痛、嘔吐、意識錯亂、短暫失語等。本病多次發(fā)作后可影響 智力和性格,使記憶力和理解能力減退。
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精神運(yùn)動性癲癇是以發(fā)作性運(yùn)動障礙同時伴有精神異常為特點(diǎn)的癲病。本病中約半數(shù)小兒無確切的病因。患兒家族中有 驚厥史、腦電圖異常及精神病史的發(fā)病率高;患兒在4歲以前有 高熱抽搐病史,其發(fā)病年齡越小,發(fā)病時間越長,反復(fù)發(fā)作者 轉(zhuǎn)為精神運(yùn)動性癲病可能性越大。
出生時有腦損傷,出生后有頭部外傷史也可引起本病。本病發(fā)作前數(shù)秒鐘患兒多有恐懼感,較大的患兒可出現(xiàn)幻覺、出汗、腹痛等,然后出現(xiàn)意識喪失或處于朦朧狀態(tài)。重復(fù)刻板動作如摸索、聳肩、晃頭、 轉(zhuǎn)圈、咀嚼、伸舌等,還可能出現(xiàn)異常感覺如肢體麻木、咽部 阻塞感,少數(shù)有聽覺異常。發(fā)作后出現(xiàn)疲乏、嗜睡、頭痛、嘔吐、意識錯亂、短暫失語等。本病多次發(fā)作后可影響 智力和性格,使記憶力和理解能力減退。
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對于孤獨(dú)癥自閉癥來講,我們說有一大特征就是他狹隘的興趣和重復(fù)刻板的行為。那么對于重復(fù)刻板行為其實(shí)我們發(fā)現(xiàn),自閉癥他的這種行為是一段時間一段時間,也許在前期表現(xiàn)把很多東西放成一排,那么后期他可能會消失掉,那么會出現(xiàn)一些新的行為、問題。比如說這個時候我們行為表現(xiàn)出來就是語言的重復(fù),當(dāng)他有語言的時候,他會不聽的自言自語的講話,那么這種也是重復(fù)刻板行為的一種,只是他表現(xiàn)出來的就是以語言的形式。那么另外他的一些刻板行為還是在公共場合也會出現(xiàn),比如說公共場合自行車停的非常不順暢,他這個時候會重復(fù)的刻板,讓每個車排得非常的有序,他沒有辦法接受混亂或者說這個車輛的不順暢。那么這個時候其實(shí)發(fā)現(xiàn)他的刻板行為凸顯就非常的明顯。我們說當(dāng)自閉癥孩子活在自己的世界,沉醉在自己的世界的時候,他的重復(fù)刻板行為會凸顯,而且會非常頻繁。但是一個階段刻板行為出現(xiàn),新的刻板行為又會出現(xiàn)和發(fā)生。所以說正確認(rèn)識刻板行為需要觀察我們的孩子。
- 徐磊副主任醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
01:53
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一般來說即使吃了兩次問題也不大,所有的藥物它這個劑量范圍是有一定的余地的,因?yàn)榭拱d癇藥劑量的計算是按天來算,比如說他這個公斤體重,每公斤體重多少毫克,然后一般一天分兩次吃,比如說你上午一次下午一次,你上午把兩次都吃了,那晚上你就不用吃了。癲癇的藥物劑量有一定的活動度,即使超過這個劑量范圍一點(diǎn),其實(shí)也是安全的。
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腦電圖出現(xiàn)棘波、尖波、棘慢綜合波、多棘慢綜合波統(tǒng)稱為癇性波或癇性放電,此外突出于背景上的高波幅陣發(fā)性慢波節(jié)律,突然出現(xiàn)或突然消失的陣發(fā)性節(jié)律波,對于癲癇也有一定的診斷意義,典型每秒三赫茲的棘慢波為失神發(fā)作的特殊波形,癲癇病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是有反復(fù)發(fā)作的癲癇癥狀、腦電圖檢查出癲癇波、抗癲癇藥物治療有效等。
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有一些不會說話或語言障礙的孩子到醫(yī)院就診時,神經(jīng)科醫(yī)生常常要求患兒做24小時動態(tài)腦電圖。有些家長非常不理解,甚至認(rèn)為醫(yī)生不合理開各種檢查。其實(shí),有時不會說話或語言障礙有可能就是癲癇發(fā)作的一個臨床表現(xiàn)。癲癇分類中有一種叫做獲得性失語性癲癇,是一種以獲得性失語及癲癇發(fā)作為特征的少見綜合征。獲得性失語是獲得性失語性癲癇的必備癥狀,患兒發(fā)病前語言發(fā)育正常,多數(shù)為亞急性起病,可因癲癇發(fā)作而加重。
失語的特點(diǎn)為聽覺失認(rèn),即對他人的口語喪失理解的能力,不能執(zhí)行口語發(fā)出的簡單指令,同時伴有不同程度的計算能力、記憶力及書面語言能力的下降,但保留對非言語性聲音的理解,聽力檢查和聽覺誘發(fā)電位正常,操作能力也無明顯異常。失語可突然發(fā)生也可逐漸發(fā)生,失語可在癲癇癥狀出現(xiàn)前、同時、之后出現(xiàn)。且臨床癥狀呈波動性,失語可自發(fā)改善或加重。
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胎兒出現(xiàn)重復(fù)腎的現(xiàn)象,是不能夠自己消失的。
胎兒重復(fù)腎會導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩,嚴(yán)重的情況下會導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)畸形。在懷孕期間要及時的預(yù)防這種現(xiàn)象的發(fā)生,避免對胎兒造成嚴(yán)重的后果。
在懷孕早期,如果長期的用藥或者疾病,或者接觸了有害的物質(zhì),都會引起胎兒重復(fù)腎的情況。要及時的檢查,積極的治療,最好要兩周后復(fù)查一下,看看胎兒是否出現(xiàn)了畸形。如果有畸形的發(fā)生,也可以考慮終止妊娠。在懷孕期間,孕婦的體質(zhì)是非常的脆弱的,是需要引起重視的,要少接觸化學(xué)物質(zhì)和電輻射,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,按時吃飯睡覺,不要長時間的熬夜、抽煙、喝酒。