癲癇發(fā)生過程中的意識障礙是什么意思
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
癲癇病發(fā)作時會伴有不同程度的意識障礙。癥狀主要表現為動作、話語等停止,兩眼發(fā)直,叫之不應,不會跌倒,面色也無改變。還有些患者可能會出現自動癥,出現無意識、不自主的動作,比如舔唇、咂嘴、咀嚼、吞咽、摸索、擦臉、拍手、無目的走動、自言自語等。
發(fā)作時會有短暫的記憶障礙,發(fā)作后會恢復正常,但不記得癲癇發(fā)作時的情況。在癇性發(fā)作意識喪失前可出現先兆,患者能夠保留某些記憶。經典復雜部分性發(fā)作由先兆開始,常見上腹部感覺異常,以及情感恐懼、似曾相識和幻覺癥狀,隨后意識喪失、呆視和動作停止,發(fā)作通常持續(xù)1~3分鐘,這就是所謂的癲癇表現意識障礙。同時癲癇是大腦神經元突發(fā)性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病,一般藥物很難根治。西醫(yī)沒有特效藥,最好采用有效的傳統中藥保守治療。
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癲癇發(fā)作時意識障礙是什么引起的?首先需明確患者為什么會引起意識障礙,意識障礙主要是保持意識清醒,需要一個上身網絡激活系統,還需要一個大腦皮層的廣泛興奮,大腦皮層的功能正常,而癲癇往往是異常放電,而異常放電后往往會導致全腦的異常放電使得整個大腦細胞的功能全部喪失,那么就會導致患者意識障礙昏迷。意識障礙主要是大腦皮層廣泛損傷和上身網絡激活系統的損傷兩種所致。
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癲癇病發(fā)作時會伴有不同程度的意識障礙。癥狀主要表現為動作、話語等停止,兩眼發(fā)直,叫之不應,不會跌倒,面色也無改變。還有些患者可能會出現自動癥,出現無意識、不自主的動作,比如舔唇、咂嘴、咀嚼、吞咽、摸索、擦臉、拍手、無目的走動、自言自語等。
發(fā)作時會有短暫的記憶障礙,發(fā)作后會恢復正常,但不記得癲癇發(fā)作時的情況。在癇性發(fā)作意識喪失前可出現先兆,患者能夠保留某些記憶。經典復雜部分性發(fā)作由先兆開始,常見上腹部感覺異常,以及情感恐懼、似曾相識和幻覺癥狀,隨后意識喪失、呆視和動作停止,發(fā)作通常持續(xù)1~3分鐘,這就是所謂的癲癇表現意識障礙。同時癲癇是大腦神經元突發(fā)性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病,一般藥物很難根治。西醫(yī)沒有特效藥,最好采用有效的傳統中藥保守治療。
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主要去癲癇的發(fā)作類型有關系,全面性發(fā)作都會有意識障礙,因為它的放電是雙側大腦半球同時放電的,而部分性發(fā)作也叫局灶性發(fā)作,分為簡單部分性和復雜部分性發(fā)作,簡單部分性發(fā)作不會發(fā)生意識障礙,而復雜部分性發(fā)作可以有意識不同的程度的障礙。
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有一部分癲癇發(fā)作是不伴有意識障礙的,還有一部分癲癇發(fā)作是伴有意識障礙的。比如說我們所說的單純部分性發(fā)作,它就不伴有意識障礙,還有自主神經癥狀的發(fā)作,比如說頭暈、頭痛、心慌、胸悶、氣短、胃氣上升感等。這些發(fā)作它不伴有意識障礙,還有我們一些特殊的幻覺發(fā)作,嚴格的講他也是意識清楚的,因為既然他能知道,他出現了視覺的或者味覺的,還有復雜的這種幻覺,說明他那時候,他神智還是清楚的。那么還有一部分比如說我們所說的大發(fā)作,癲癇大發(fā)作,強直陣攣大發(fā)作,復雜部分性發(fā)作,或者是說失神發(fā)作等等一些,還是伴有意識障礙的。
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不同的癲癇發(fā)作,臨床表現是完全不一樣的。癲癇發(fā)作造成的全面性癲癇,可能出現意識的障礙。如果單純的運動性癲癇或者是單純的感覺性癲癇。發(fā)病的部位沒有涉及到全腦,只是病變局灶引起的異常,這時候可以沒有意識障礙,自己的心理是清楚的。
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這也是經常給病人宣教的一個問題,就是當癲癇在發(fā)作突然出現意識障礙的時候,首先首先保持冷靜;第二個問題就是防止他窒息,頭向一側側著;第三個就防止他舌咬傷;再一個就是下來趕緊給醫(yī)院打120。還有把周圍一些危險的,比如說跟前放下一些利器,容易導致他碰傷。然后來打120。