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      童鵬副主任醫(yī)師
      兒科綜合

      小孩心肌炎嚴(yán)重嗎

      收聽:883 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      兒童心肌炎是否嚴(yán)重,應(yīng)依據(jù)相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查和臨床癥狀進(jìn)行判斷。
      心肌炎多見于感染而導(dǎo)致的心臟功能受損,往往實(shí)驗(yàn)室檢查會提示心肌酶明顯增高,同時心電圖提示有心律失常,如早搏、過緩,以及傳導(dǎo)阻滯等。
      患有心肌炎的患兒往往表現(xiàn)為精神反應(yīng)差、易疲勞、呼吸較急促,并且還可能合并有其他的系統(tǒng)感染,如輪狀病毒性腸炎。如果兒童心肌炎感染后,其臨床癥狀較輕,寶寶的生命體征往往較穩(wěn)定,可正常的進(jìn)食和運(yùn)動,往往提示病情并不嚴(yán)重,但如果出現(xiàn)了心慌、呼吸急促以及精神反應(yīng)差,則提示感染較嚴(yán)重,需及時給予護(hù)心肌及抗感染治療。

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        童鵬副主任醫(yī)師
        兒科綜合
        01:38
      • 兒童心肌炎嚴(yán)重嗎 收聽:942

        兒童心肌炎是否嚴(yán)重,要依據(jù)患兒的臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查來進(jìn)行評估。 心肌炎主要是由于心肌細(xì)胞受到病原體感染,而導(dǎo)致了其正常功能障礙,往往表現(xiàn)為患兒出現(xiàn)精神反應(yīng)差、乏力、嗜睡,同時會伴有胸悶、心慌。心電圖往往提示有心律失常,心肌酶譜往往提示相關(guān)的數(shù)值增高。 如果病情進(jìn)一步的加重,患兒會表現(xiàn)為呼吸困難、血壓下降,同時會伴有心律失常,并且有心衰的臨床癥狀。這種情況往往提示心肌炎比較嚴(yán)重,要盡早進(jìn)行治療。 心肌炎的病情發(fā)展要依據(jù)患兒的臨床癥狀和相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查來進(jìn)行評估,這樣能夠防止心衰癥狀的發(fā)生。

        童鵬副主任醫(yī)師
        兒科綜合
        01:19
      • 心肌炎嚴(yán)重嗎 收聽:2.88w

        心肌炎首先是診斷問題,現(xiàn)在有些心肌炎的診斷太寬泛了,并不準(zhǔn)確。有些不是心肌炎的病人診斷的心結(jié),所以首先診斷要明確確定是心肌炎。其次就是心肌炎感染的什么病原體,細(xì)菌、尤其是病毒,甚至是其他的病原體,甚至是寄生蟲。就是這些病原體是不是有這個相關(guān)的藥物,有這個有效藥物來治療,如果有就不嚴(yán)重,沒有就相對嚴(yán)重。再有就更重要的就是這些病原體對于心肌,對于心臟的結(jié)構(gòu)有多大的破壞,是不是新出現(xiàn)了心衰或者是心臟結(jié)構(gòu)的異常、瓣膜的問題,如果沒有就相對不嚴(yán)重,如果有嚴(yán)重的損害就相對嚴(yán)重。還有就是它持續(xù)的病程是不是夠長,能不能很快的這個自愈。如果能夠很快的治愈的話,它的嚴(yán)重程度就就不大,如果不是就相對嚴(yán)重,那么還有更重要的就是威脅生命,比如引起心力衰竭、惡性心律失常,這些可能性有多大,如果沒有出現(xiàn)這些嚴(yán)重這個后果的這種預(yù)兆,沒有這些表現(xiàn)就相對不嚴(yán)重,如果有了這些表現(xiàn)就是比較嚴(yán)重。

        田銳主任醫(yī)師
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        心肌炎可以是心臟局限性或彌漫性的炎癥性表現(xiàn),也可以是全身疾病其中一個器官的表現(xiàn),所以說心肌炎是否會發(fā)燒,取決于是否合并有其他疾病。有些情況下會引起全身性的的中毒癥狀,導(dǎo)致發(fā)燒。一般心肌炎都是病毒性,所以在治療心肌炎的過程中,可以使用一些抗病毒或者營養(yǎng)心肌的藥物,比如輔酶Q、 復(fù)合維生素B等。如果嚴(yán)重的心肌炎,必須要使用一些激素類以及免疫球蛋白等血液制品來進(jìn)行相應(yīng)的治療,并且要記住心肌炎重要的是注意臥床休息,要注意飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整。

        余楊副主任醫(yī)師
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      • 兒童肺炎支原體陽性,其嚴(yán)重程度并不是以支原體的相關(guān)檢查來評估,而是以兒童病情的嚴(yán)重程度來進(jìn)行判斷。 支原體只是常見的病原體之一,與細(xì)菌、病毒一樣,能夠侵襲人體組織,使人體產(chǎn)生相應(yīng)的應(yīng)激反應(yīng),如發(fā)熱、咳嗽,嚴(yán)重的會引起多器官的損傷。所以支原體感染是否嚴(yán)重,要注意患者的病情變化,如果患者出現(xiàn)精神反應(yīng)差、嗜睡、呼吸急促,同時影像學(xué)檢查提示有支氣管肺炎癥狀,并且進(jìn)行性加重,出現(xiàn)了心力衰竭或者呼吸衰竭,往往提示病情比較嚴(yán)重。 對于肺炎支原體的治療,往往是病因治療和對癥治療,首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物,如阿奇霉素。再依據(jù)患兒的病情變化,選擇針對性的處理,比如吸氧或者是營養(yǎng)支持,這樣才能夠有助于病情的好轉(zhuǎn)。

        童鵬副主任醫(yī)師
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        小孩兒白細(xì)胞低一般不嚴(yán)重。 小孩兒白細(xì)胞降低,大多數(shù)是由病毒感染造成的。很多病毒感染的早期,都會出現(xiàn)白細(xì)胞明顯降低的現(xiàn)象。如呼吸道病毒、流感病毒、輪狀病毒、腺病毒等感染的早期,嚴(yán)重的細(xì)菌感染也會出現(xiàn)白細(xì)胞的降低。 白細(xì)胞降低時,一般會有伴隨的臨床癥狀,所以要根據(jù)臨床癥狀,判斷白細(xì)胞降低的原因,一過性的白細(xì)胞降低,大多與感染有關(guān)。 當(dāng)然,血液系統(tǒng)疾病,如再生障礙性貧血、低白細(xì)胞白血病、骨髓異常綜合征,也可出現(xiàn)小孩兒白細(xì)胞的降低,但幾率較少。

        王松濤主治醫(yī)師
        兒科綜合
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