糖尿病會(huì)引起冠心病嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
糖尿病是冠心病的高危因素之一,它會(huì)引起冠心病。
糖尿病患者大多存在胰島素抵抗的情況,胰島素抵抗不僅參與血脂代謝紊亂,高血壓和一系列的炎癥反應(yīng),也干擾了血管內(nèi)膜細(xì)胞,包括內(nèi)皮細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞和巨噬細(xì)胞,這些因素共同參與了動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和不穩(wěn)定斑塊的發(fā)展。
另外,高血糖本身也有致動(dòng)脈硬化作用,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成,因此糖尿病會(huì)引起冠心病,而且糖尿病合并冠心病冠脈病變更為廣泛、復(fù)雜,進(jìn)展更加迅速,與非糖尿病相比,發(fā)生死亡的風(fēng)險(xiǎn)與發(fā)生心臟猝死的風(fēng)險(xiǎn)也是增高的,合并心肌梗死住院期間死亡的風(fēng)險(xiǎn)也較非糖尿病患者增加2~3倍。
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糖尿病其實(shí)它的損害相對(duì)來說要更大,醫(yī)學(xué)上有專門的說法叫糖尿病是冠心病的等危癥,等危癥就是得了糖尿病之后,實(shí)際上他的風(fēng)險(xiǎn)是等同于得冠心病的?,F(xiàn)在糖尿病的發(fā)病率也是有逐年升高的趨勢(shì),它也是和我們很多不好的生活方式是相關(guān)的。
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糖尿病是冠心病的高危因素之一,它會(huì)引起冠心病。
糖尿病患者大多存在胰島素抵抗的情況,胰島素抵抗不僅參與血脂代謝紊亂,高血壓和一系列的炎癥反應(yīng),也干擾了血管內(nèi)膜細(xì)胞,包括內(nèi)皮細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞和巨噬細(xì)胞,這些因素共同參與了動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和不穩(wěn)定斑塊的發(fā)展。
另外,高血糖本身也有致動(dòng)脈硬化作用,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成,因此糖尿病會(huì)引起冠心病,而且糖尿病合并冠心病冠脈病變更為廣泛、復(fù)雜,進(jìn)展更加迅速,與非糖尿病相比,發(fā)生死亡的風(fēng)險(xiǎn)與發(fā)生心臟猝死的風(fēng)險(xiǎn)也是增高的,合并心肌梗死住院期間死亡的風(fēng)險(xiǎn)也較非糖尿病患者增加2~3倍。
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糖尿病會(huì)導(dǎo)致冠心病。
我們心血管專業(yè)醫(yī)生常常有一句話——糖尿病是冠心病的等危癥,也就是說你得了糖尿病,那么你得冠心病是早晚的事。
所以說糖尿病是冠心病很重要的一大類危險(xiǎn)因素,它導(dǎo)致冠心病的可能性是非常高的。隨著時(shí)間的延長(zhǎng),糖尿病病人很容易就會(huì)合并了冠心病。但是糖尿病病人因?yàn)闀?huì)導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變,可能不會(huì)出現(xiàn)很典型的心絞痛的病變癥狀,甚至有的病人即使出現(xiàn)了糖尿病病人即使出現(xiàn)了心肌梗死,也不會(huì)表現(xiàn)出很典型的心梗胸痛。
所以說對(duì)糖尿病病人,我們應(yīng)該更加關(guān)注,定期進(jìn)行冠心病方面的相關(guān)的檢查。
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冠心病不會(huì)導(dǎo)致患者頭暈,頭暈一般是腦血管動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的腦供血不足,冠心病是不會(huì)導(dǎo)致頭暈的,但是如果冠心病的患者同時(shí)合并腦血管的動(dòng)脈硬化,這種情況下,由于存在腦供血的不足,也可以出現(xiàn)頭暈的癥狀。但是這種頭暈的癥狀并不是冠心病導(dǎo)致的,而是腦血管動(dòng)脈硬化引起的。
出現(xiàn)冠心病以后,需要積極治療,首先要控制好冠心病的危險(xiǎn)因素,包括高血壓、糖尿病、高血脂、再就是要進(jìn)行飲食控制,低鹽、低脂肪飲食。同時(shí)長(zhǎng)期使用抗血小板藥物、他汀類藥物來治療。這些措施除了對(duì)冠心病的預(yù)防和治療有作用以外,還可以有效的預(yù)防腦血管的動(dòng)脈硬化。
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冠心病和腦梗塞它是兩個(gè)概念,不是互相誘發(fā),應(yīng)該說都屬于缺血性的這種血管性病變,兩個(gè)疾病的這種基本的病理機(jī)制是一樣的,都是由于血管發(fā)生了動(dòng)脈粥樣硬化為主要的基本病理變化,導(dǎo)致冠心病和腦梗塞。出現(xiàn)動(dòng)脈硬化的致病的危險(xiǎn)因素基本上也是一致的。冠心病的病人在合并房顫的時(shí)候,通常情況下如果心房?jī)?nèi)形成血栓,這種栓子的脫落會(huì)導(dǎo)致腦栓塞的發(fā)生,它和腦梗的表現(xiàn)是一樣的,但是它的病理機(jī)制是不一樣的。另外一種心臟疾病里邊會(huì)導(dǎo)致腦栓塞的一個(gè)疾病是這種房間隔的缺損,缺損以后也會(huì)出現(xiàn)這種來自靜脈系統(tǒng)的栓子,導(dǎo)致腦血管的一個(gè)栓塞,出現(xiàn)腦栓塞,所以在臨床上對(duì)于冠心病患者往往同時(shí)會(huì)合并存在腦梗塞或者腦血管的病變。
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嚴(yán)重的冠心病導(dǎo)致的心肌缺血,可以誘發(fā)頭暈,一般情況下不會(huì)直接誘發(fā)頭暈。
冠心病和頭暈是兩種病。引起頭暈的因素,比如心臟供血不好會(huì)導(dǎo)致頭暈,當(dāng)然頭暈的原因有很多,比如腦血管的病變、腦梗塞、高血壓等都可以導(dǎo)致頭暈。
另外,比如老年病,或者生活習(xí)慣不當(dāng),造成的頸椎病壓迫血管都可以誘發(fā)頭暈。如果是嚴(yán)重的冠心病,會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的心肌缺血,可以誘發(fā)頭暈,一般情況下,不會(huì)直接誘發(fā)頭暈。