大量蛋白尿時(shí)可以通過飲食補(bǔ)充蛋白嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
大量蛋白尿時(shí)可以通過飲食補(bǔ)充蛋白,理由如下:
臨床上,主張給予腎炎患者食用高質(zhì)量的低蛋白飲食,同時(shí)患者已發(fā)展到腎病晚期,也應(yīng)給予高質(zhì)量的低蛋白飲食。因?yàn)榈鞍踪|(zhì)主要是通過尿液丟失,補(bǔ)充蛋白質(zhì)的攝入能在一定程度上緩解低蛋白血癥,從而緩解水腫。
但需要注意補(bǔ)充高質(zhì)量蛋白質(zhì)要適量補(bǔ)充,不能大量補(bǔ)充,否則會導(dǎo)致氮質(zhì)血癥的可能。另外,如果患者處于急性期,飲食補(bǔ)充蛋白質(zhì)的方式相對緩慢,最好還是服用相應(yīng)藥物,才能有效緩解低蛋白血癥。
所以,在任何時(shí)期,都可通過飲食來補(bǔ)充蛋白,但需要注意適量補(bǔ)充,必要時(shí)還可遵醫(yī)囑予以藥物補(bǔ)充。
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大量蛋白尿時(shí)可以通過飲食補(bǔ)充蛋白,理由如下:
臨床上,主張給予腎炎患者食用高質(zhì)量的低蛋白飲食,同時(shí)患者已發(fā)展到腎病晚期,也應(yīng)給予高質(zhì)量的低蛋白飲食。因?yàn)榈鞍踪|(zhì)主要是通過尿液丟失,補(bǔ)充蛋白質(zhì)的攝入能在一定程度上緩解低蛋白血癥,從而緩解水腫。
但需要注意補(bǔ)充高質(zhì)量蛋白質(zhì)要適量補(bǔ)充,不能大量補(bǔ)充,否則會導(dǎo)致氮質(zhì)血癥的可能。另外,如果患者處于急性期,飲食補(bǔ)充蛋白質(zhì)的方式相對緩慢,最好還是服用相應(yīng)藥物,才能有效緩解低蛋白血癥。
所以,在任何時(shí)期,都可通過飲食來補(bǔ)充蛋白,但需要注意適量補(bǔ)充,必要時(shí)還可遵醫(yī)囑予以藥物補(bǔ)充。
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目前大量蛋白尿的標(biāo)準(zhǔn),也就是24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克,這樣就已經(jīng)達(dá)到了腎病綜合癥的標(biāo)準(zhǔn)。蛋白尿量是非常大的。那么我們治療上是建議要到腎內(nèi)科住院,完善腎臟彩超。如果情況允許的話,還需要完善腎穿刺活檢,明確病理類型,為下一步的治療提供治療方案。
因?yàn)槟I病的病理類型是非常多的,而每一種病理類型所對應(yīng)的治療方案也都不一樣,所以完善腎穿刺活檢是非常有必要的。我們在治療上可能需要吃激素或者免疫抑制劑,平常生活上一定要注意低鹽低脂飲食,不要感冒熬夜等等。
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更年期不能通過飲食,來補(bǔ)充雌激素。
雖然某些食材中含有類似雌激素成分,如豆制品中的大豆異黃酮以及蜂蜜、蜂王漿中都可能含有類似于雌激素的成分,但對于人體的雌激素補(bǔ)充效率非常低,只相當(dāng)于人體同劑量雌激素的千分之1左右的效果,所以更年期通過飲食補(bǔ)充雌激素并不現(xiàn)實(shí)。
如果更年期出現(xiàn)了較為嚴(yán)重的更年期癥狀,影響了正常生活,可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行雌激素補(bǔ)充,可以通過癥狀的不同類型,選擇不同的補(bǔ)充方式,以口服和外用為主。如果出現(xiàn)了外陰萎縮、陰道干澀,可遵醫(yī)囑使用雌激素軟膏,來達(dá)到治療的效果。
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蛋白尿的患者,我們飲食上要注意低鹽低脂飲食,不要感冒,熬夜拉肚子,作息規(guī)律。因?yàn)橐坏┠愕哪蛞褐谐霈F(xiàn)了有蛋白尿的話,就提示你可能患有慢性腎炎腎病等等這些問題。這種情況下,建議可以先復(fù)查尿常規(guī),如果仍然提示有蛋白尿,那么就要進(jìn)一步的到腎內(nèi)科就診,完善腎臟彩超的檢查。
如果情況允許,還需要進(jìn)一步的完善腎穿刺活檢,明確病理類型,為下一步的治療提供治療方案。一般來說我們治療上是需要吃激素,還有免疫抑制劑的,因?yàn)槟蛞褐袝G失大量的尿蛋白,所以飲食上可以適量的補(bǔ)充一些,但是也注意不要補(bǔ)充太多,適量就可以了。
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腎病綜合征可由多種病因引起,以腎小球基膜通透性增加,表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群。而大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d。
正常生理情況下,腎小球?yàn)V過膜具有分子屏障及電荷屏障,導(dǎo)致原尿中蛋白含量增多,當(dāng)遠(yuǎn)曲小管回吸收量超過近曲小管回吸收量時(shí),則會形成大量蛋白尿。
此時(shí),只要腎小球內(nèi)壓力增高或高灌注、高濾過等因素出現(xiàn),都會加重尿蛋白的排出。
另外,電荷屏障主要限制陰離子蛋白,如白蛋白,而電荷選擇性的丟失,是微小病變腎病選擇性蛋白尿的主要原因。臨床上對腎病綜合征的診斷,其最重要的一條標(biāo)準(zhǔn)就是尿蛋白大于3.5g/d,其次還有血漿白蛋白低于30g/L,即低蛋白血癥。
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臉上的皮損通過膠原蛋白的修復(fù),一般采取注射方式達(dá)到修復(fù)的目的。
如果患者臉部形成痘坑或因創(chuàng)傷形成萎縮性疤痕,在一定程度上也可通過膠原蛋白填充的方式,達(dá)到修復(fù)的目的。而這種修復(fù)的方式主要是通過注射的方式,來達(dá)到修復(fù)效果。
也有的人直接使用注射器進(jìn)行注射修復(fù),或采取水光針的注射方式達(dá)到修復(fù)的效果。當(dāng)然在修復(fù)過程中一定要注意局部消毒和清潔衛(wèi)生,防止由于創(chuàng)傷而繼發(fā)感染。