腎炎使用糖皮質(zhì)激素的副作用有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
糖皮質(zhì)激素的副作用與其使用的劑量，使用的人群的年齡，以及使用的時間長短有關(guān)。
一般情況下，小劑量的使用，其副作用相對較小，而如果長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，主要會引起以下不良反應(yīng)：
1、導(dǎo)致水、鹽、糖、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂，表現(xiàn)為向心性肥胖，即庫欣綜合征，進(jìn)而有滿月臉、水牛背、痤瘡、多毛、低血鉀、高血壓、水腫，高血脂、高血糖或使糖尿病加重，最終會導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能減退甚至萎縮。對于女性患者，還可能出現(xiàn)閉經(jīng)。
2、長時間的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)肌肉消瘦、無力、骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死和精神癥狀等情況。
3、患者的機(jī)體抵抗力減弱，還可能誘發(fā)或加重感染。
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糖皮質(zhì)激素的副作用與其使用的劑量，使用的人群的年齡，以及使用的時間長短有關(guān)。
一般情況下，小劑量的使用，其副作用相對較小，而如果長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，主要會引起以下不良反應(yīng)：
1、導(dǎo)致水、鹽、糖、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂，表現(xiàn)為向心性肥胖，即庫欣綜合征，進(jìn)而有滿月臉、水牛背、痤瘡、多毛、低血鉀、高血壓、水腫，高血脂、高血糖或使糖尿病加重，最終會導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能減退甚至萎縮。對于女性患者，還可能出現(xiàn)閉經(jīng)。
2、長時間的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)肌肉消瘦、無力、骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死和精神癥狀等情況。
3、患者的機(jī)體抵抗力減弱，還可能誘發(fā)或加重感染。
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腎炎使用糖皮質(zhì)激素相關(guān)注意事項(xiàng)如下：
1、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的患者,可能會出現(xiàn)機(jī)體自身腎上腺功能抑制的情況;若減量過快或突然停藥,則可能引起腎上腺皮質(zhì)萎縮和上腺危象。所以，臨床建議，在條件允許的情況下，盡可能晨起時服藥，可以在一定程度上減少抑制的作用。如果患者的病情尚未完全控制或患者對糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生了依賴性，最好是不要突然停藥，以免導(dǎo)致原發(fā)病的復(fù)發(fā)或惡化。
2、在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的同時，要注意及時適量的補(bǔ)鉀、補(bǔ)鈣、保護(hù)胃粘膜等，從而避免低血鉀、骨質(zhì)疏松及胃腸道副作用的情況。
3、還需要注意定期監(jiān)測患者的血壓、血糖、血常規(guī)、電解質(zhì)及骨密度等，以方便及時做出調(diào)整。
4、需注意，大劑量使用糖皮質(zhì)激素者不宜懷孕，孕婦慎用糖皮質(zhì)激素。
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糖皮質(zhì)激素副作用有哪些：1.糖皮質(zhì)激素容易誘發(fā)或者是加重感染。2.長期大劑量的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可以引起礦物質(zhì)代謝，或者是水鹽代謝的紊亂，那么臨床上可以出現(xiàn)庫欣的綜合癥。3.糖皮質(zhì)激素可以導(dǎo)致鈉水儲留和止血壓的升高，也可以誘發(fā)高血壓。
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臨床上，常用的免疫抑制劑主要有環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤，環(huán)孢素、他司莫克、雷帕霉素等，在治療慢性腎炎、腎病綜合癥的方面，有明顯的效果，但其副作用也比較明顯，主要有以下幾點(diǎn)：
一、骨髓抑制，主要是導(dǎo)致粒細(xì)胞減少或缺乏癥。
二、肝功能損害，多數(shù)免疫抑制劑都有肝功能損害。
三、性功能損害，尤其是男性，不少患者會導(dǎo)致不能生育。
四、脫發(fā)，多數(shù)患者在使用了免疫抑制劑后，都有不同程度的脫發(fā)。
五、出血性膀胱炎。
六、胃腸道反應(yīng)，主要是惡心嘔吐，導(dǎo)致患者食欲不振。
所以，在使用免疫抑制劑藥物期間，應(yīng)經(jīng)常復(fù)查血常規(guī)、肝功能等，一旦發(fā)現(xiàn)任何異常，應(yīng)予以及時治療，必要時暫停服用免疫制劑。
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少計量糖皮質(zhì)激素的副作用不大，如果長期大量應(yīng)用引起以下不良反應(yīng)。第一皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征。滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等。都是因?yàn)榇x紊亂所致。第二誘發(fā)或加重感染。主要原因?yàn)榧に亟档蜋C(jī)體對病原微生物的抵抗力，第三是誘發(fā)或加重潰瘍病，第四誘發(fā)高血壓和動脈硬化，第五骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合延緩，第六部分患者可以有精神病和癲癇發(fā)作，第七兒童患者可以有抑制生長發(fā)育，第八如其他例如一些負(fù)氮平衡，食欲增加，低血鈣，高血糖還有消化性潰瘍，第九是股骨頭壞死 也是我們最嚴(yán)重的并發(fā)癥，這種并發(fā)癥目前檢測和我們機(jī)體有關(guān)。
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糖皮質(zhì)激素的治療在小兒腎病綜合癥特別重要，它的藥物的選擇一般來說我們多選用強(qiáng)的松，開始的劑量是足量的，一般來說是需要兩個毫克每公斤體重每天，對于孩子一般足量的只需要用四周的，四周之后再逐漸的減量孩子和成人不同，一般來說孩子們，我們最后要盡可能的減為隔日，因?yàn)樗纳L發(fā)育還是有要求的。
