竇性心動(dòng)過緩需要治嗎
收聽：1.82k
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
竇性心動(dòng)過緩簡(jiǎn)稱竇緩。是竇性心律頻率低于60次/分。大多數(shù)情況下，竇性心律過緩是正常的生理狀態(tài)，如運(yùn)動(dòng)員、老年人、睡眠狀態(tài)，這種情況不需要治療。有時(shí)竇性心動(dòng)過緩是見于一些急性疾病，如甲狀腺功能減退、急性心肌炎、心包炎，隨著原發(fā)病的改善，這種竇緩?fù)鶗?huì)得到改善。
有些病人是由于竇房結(jié)的老年退行性變，或其他疾病引起的竇房結(jié)永久性破壞造成病人竇性心動(dòng)過緩，如果這時(shí)病人有明顯的頭暈、黑朦、心悸、乏力，甚至?xí)炟实劝Y狀，則就需要積極進(jìn)行治療，對(duì)于這種病人唯一的治療手段是安裝永久性的心臟起搏器。
相關(guān)音頻推薦
-
竇性心動(dòng)過緩簡(jiǎn)稱竇緩。是竇性心律頻率低于60次/分。大多數(shù)情況下，竇性心律過緩是正常的生理狀態(tài)，如運(yùn)動(dòng)員、老年人、睡眠狀態(tài)，這種情況不需要治療。有時(shí)竇性心動(dòng)過緩是見于一些急性疾病，如甲狀腺功能減退、急性心肌炎、心包炎，隨著原發(fā)病的改善，這種竇緩?fù)鶗?huì)得到改善。
有些病人是由于竇房結(jié)的老年退行性變，或其他疾病引起的竇房結(jié)永久性破壞造成病人竇性心動(dòng)過緩，如果這時(shí)病人有明顯的頭暈、黑朦、心悸、乏力，甚至?xí)炟实劝Y狀，則就需要積極進(jìn)行治療，對(duì)于這種病人唯一的治療手段是安裝永久性的心臟起搏器。
-
竇性心動(dòng)過緩是否需要治療，要視情況而定。
針對(duì)竇性心動(dòng)過緩的不同原因、表現(xiàn)，有不同的治療原則。如竇性心動(dòng)過緩沒有臨床意義，則不需要治療，對(duì)于器質(zhì)性心臟病或其他器質(zhì)性疾病引起的竇性心動(dòng)過緩，則需要積極治療,如甲狀腺功能減退、急性心肌炎、急性心肌梗死引起的，在治療原發(fā)病后，患者的竇性心動(dòng)過緩會(huì)逐漸緩解。
如是長(zhǎng)久性的竇性心動(dòng)過緩且有嚴(yán)重的黑朦、暈厥癥狀，則需要遵醫(yī)囑安裝人工心臟起搏器。如病人有竇性心動(dòng)過緩，一方面應(yīng)積極治療，另一方面應(yīng)慎用減慢心率的藥物，如β受體阻斷劑、洋地黃制劑等。
-
在體檢的時(shí)候心電圖會(huì)顯示竇性心動(dòng)過緩，正常人的心跳是60到100，如果這個(gè)人的心跳低于60次往往就稱為心動(dòng)過緩，如果是做心電圖就會(huì)顯示竇性心動(dòng)過緩。實(shí)際上如果心跳不是低于50次一般來講問題不大，如果低于50次病人往往會(huì)出現(xiàn)頭暈甚至黑蒙等癥狀。因此竇性心動(dòng)過緩低于每分鐘50次，就需要到醫(yī)院認(rèn)真檢查，如果是輕度的心率在50到60往往問題就不大。
-
竇性心動(dòng)過緩會(huì)引起胸悶。
竇性心動(dòng)過緩是指心率小于60次/分，竇性心動(dòng)過緩?fù)粫?huì)引起明顯的癥狀，但有的人可引起心臟供血不足，從而導(dǎo)致胸悶。這時(shí)建議患者做24小時(shí)心電圖監(jiān)測(cè)，如確診為病態(tài)竇房結(jié)綜合征，則建議患者安裝心臟起搏器。
如檢查沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性心臟問題，一般通過休息、調(diào)理，增加運(yùn)動(dòng)，改善睡眠等，看有沒有可能會(huì)增加一點(diǎn)心率。
如各種心臟檢查沒有發(fā)生器質(zhì)性病變，就需要增加休息、調(diào)理，特別是增加一些有氧運(yùn)動(dòng)，可能會(huì)改善病人胸悶癥狀。同時(shí)可借助中醫(yī)中藥、按摩等方法改善心動(dòng)過緩引起的胸悶不適感。當(dāng)然對(duì)于竇性心動(dòng)過緩病人一定要排除甲狀腺功能減退的情況。
-
竇性心動(dòng)過緩如果是心跳低于50次，往往會(huì)出現(xiàn)心臟供血減少，病人會(huì)感到頭暈、黑蒙、暈厥、四肢無力。因此發(fā)現(xiàn)心動(dòng)過緩?fù)鰟?dòng)態(tài)心電圖來觀察24小時(shí)他的心跳情況，如果病人他的心率明顯降低，往往可能需要安裝心臟起搏器。因此如果是心動(dòng)過緩合并了癥狀或者是心動(dòng)過緩明顯低于50次，雖然沒有明顯癥狀都需要到醫(yī)院來進(jìn)一步的檢查，確定是否需要安裝起搏器或者藥物治療。
-
如果是心動(dòng)過緩在50到60之間，這種病人往往嚴(yán)密觀察定期的復(fù)查心電圖或者是動(dòng)態(tài)心電圖就行，不需要特殊的藥物治療。如果是低于50次往往需要服用興奮心臟的藥物，比如β受體興奮劑。另外也可以用中成藥，比如心寶丸、參松養(yǎng)心膠囊等都可以提高心率。當(dāng)然如果病人的心動(dòng)過緩非常明顯，癥狀非常重而且用藥物效果不好，往往需要安裝心臟起搏器。因此竇性心動(dòng)過緩的患者，一定要到醫(yī)院進(jìn)一步的嚴(yán)格檢查，來確定他的治療方案。
