高血壓腎病會自愈嗎
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高血壓腎病不會自愈,高血壓是由于體循環(huán),血壓增高所引起來,它的控制大多是靠藥物。一般得了高血壓病都需要終身治療,而高血壓腎病是由于原發(fā)性高血壓所導(dǎo)致的腎臟結(jié)構(gòu)和功能的損害,所以高血壓不能治愈。高血壓腎病也是不能治愈,但如果積極控制高血壓,疾病還是可以逆轉(zhuǎn)、延緩,不能積極的去控制血壓的時(shí)候,反而高血壓腎病就會進(jìn)展的速度就會非??臁?
總之,高血壓腎病不會治愈,如果患有高血壓腎病,特別注意要生活方式進(jìn)行干預(yù)。另外,飲食需不能吃含鹽量比較高的食物,可以就是吃含鈣鎂含量比較高的食物,對于高血壓的控制都有好處。如果高血壓控制的比較好,腎損害就會能夠得到控制。再加上積極的治療腎臟損害,在一定程度上就可以緩解疾病的進(jìn)展。
出現(xiàn)高血壓腎損害,一定要去醫(yī)院去找專科大夫去進(jìn)行治療,越早治療效果也好。積極治療以后,少部分人發(fā)展為尿毒癥??傮w來說,大部分患者都是愈后良好。
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高血壓腎病不會自愈,高血壓是由于體循環(huán),血壓增高所引起來,它的控制大多是靠藥物。一般得了高血壓病都需要終身治療,而高血壓腎病是由于原發(fā)性高血壓所導(dǎo)致的腎臟結(jié)構(gòu)和功能的損害,所以高血壓不能治愈。高血壓腎病也是不能治愈,但如果積極控制高血壓,疾病還是可以逆轉(zhuǎn)、延緩,不能積極的去控制血壓的時(shí)候,反而高血壓腎病就會進(jìn)展的速度就會非常快。
總之,高血壓腎病不會治愈,如果患有高血壓腎病,特別注意要生活方式進(jìn)行干預(yù)。另外,飲食需不能吃含鹽量比較高的食物,可以就是吃含鈣鎂含量比較高的食物,對于高血壓的控制都有好處。如果高血壓控制的比較好,腎損害就會能夠得到控制。再加上積極的治療腎臟損害,在一定程度上就可以緩解疾病的進(jìn)展。
出現(xiàn)高血壓腎損害,一定要去醫(yī)院去找??拼蠓蛉ミM(jìn)行治療,越早治療效果也好。積極治療以后,少部分人發(fā)展為尿毒癥??傮w來說,大部分患者都是愈后良好。
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高血壓腎病首先這一點(diǎn)的話有遺傳的可能性,所以我們有一部分患者是有 明顯的家族性的,如果他的父親或者母親有一個(gè)有高血壓的,那么他出現(xiàn)高血壓的可能性比較大。那么這些家族性的高血壓的話一般是他的發(fā)病的年齡相對比較早,他不像到了60歲70歲這個(gè)時(shí)候出現(xiàn)了高血壓,那么這個(gè)時(shí)候我們不能說他有叫家族遺傳,主要是針對一些青中年,他也出現(xiàn)高血壓了,這個(gè)時(shí)候可能和他的遺傳因素有關(guān)系,那么大部分和我們的生活方式有關(guān)系。高血壓腎病是我們的叫生活方式病,那么主要是我們的飲食里頭的鈉的含量太高,或者是我們的高蛋白的飲食太多,或者是我們的食物攝入太多、營養(yǎng)太過于豐富,我們出現(xiàn)了代謝的一些問題,出現(xiàn)了代謝綜合征,出現(xiàn)了糖尿病,出現(xiàn)了高脂血癥導(dǎo)致我們的動脈的硬化,這些情況下容易出現(xiàn)高血壓。所以我們既要注意高血壓的遺傳性的問題,同時(shí)最主要的還是要注意生活方式的進(jìn)行調(diào)整,這個(gè)是預(yù)防高血壓、預(yù)防高血壓腎病的一個(gè)最主要的一個(gè)措施。
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實(shí)際上就是兩者是不一樣的,因果不一樣。高血壓腎病是高血壓引起的,腎臟的損傷,高血壓在前,腎病在后,那么腎性高血壓是因?yàn)橛心I臟疾病導(dǎo)致的高血壓,一個(gè)常見的原因。比這個(gè)病人有腎動脈的狹窄,這個(gè)病人有慢性腎炎或者腎病綜合癥,這個(gè)時(shí)候可以導(dǎo)致的血壓的升高,原來有一種類型叫做所謂慢性腎炎高血壓型,講的就是說腎性高血壓,所以這兩者是不一樣的。比如說腎性高血壓,治療重點(diǎn)還是治療腎病,那么高血壓的治療也非常重要。但是腎病的治療是所謂病因的治療,高血壓腎病的治療重點(diǎn)是要把血壓控制到理想的范圍,這個(gè)是有區(qū)別的;另外了解這個(gè)病人是高血壓引起的腎臟的損傷,還是腎病導(dǎo)致的高血壓,對病人的預(yù)后判斷是有幫助的。
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高血壓腎病患者的有一部分病人可能會發(fā)展成尿毒癥,首先要分清楚它的高血壓的原因,就說高血壓腎病它有不同的人群,那么老年患者的血壓控制不好,他們血壓控制不好,出現(xiàn)了腎臟損傷,他的腎功能會持續(xù)進(jìn)展,有一部分病人會導(dǎo)致尿毒癥,還有一部分病人有腎動脈的狹窄、腎臟的供血不足,那么出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)的腎臟的功能急劇的壞展,這個(gè)時(shí)候也可以出現(xiàn)尿毒癥,另外還有一些像年輕的患者出現(xiàn)了血壓非常高,出現(xiàn)了200,低壓出現(xiàn)到130,那么這種患者是我們所謂談到的惡性高血壓,惡性高血壓的患者出現(xiàn)尿毒癥的比例非常高,如果說出現(xiàn)了惡性高血壓不得到很好的控制,絕大部分患者可能會出現(xiàn)尿毒癥,高血壓的導(dǎo)致的腎損害是導(dǎo)致尿毒癥的非常重要的原因,所以在發(fā)達(dá)國家是居于第二位,在我們中國高血壓腎病導(dǎo)致的尿毒癥處在是第三位的原因。
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高血壓腎損害是一個(gè)緩慢的、隱蔽的、進(jìn)展性的疾病,可能在疾病的早期甚至中期患者的癥狀并不是很多,但是一旦到了后期出現(xiàn)大量的蛋白尿,這時(shí)候病情就會急轉(zhuǎn)直下,有的人很快就進(jìn)入了腎衰竭,高血壓腎病如果發(fā)展到比較嚴(yán)重的階段,出現(xiàn)了腎功能衰竭這時(shí)候單純降壓或者用一些其他的保護(hù)腎臟的方法,用藥已經(jīng)達(dá)不到效果了,這時(shí)候就必須采取腎替代的治療;實(shí)際上在中末期的腎臟病的患者中,高血壓腎損害的比例還是在逐年提高的,所以一旦出現(xiàn)了高血壓腎損害,大家還是要提高警惕。
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高血壓會引發(fā)腎臟疾病,由于原發(fā)性的高血壓引起腎小管的損害,進(jìn)一步就會引起腎小球的損害。 早期患者主要的臨床表現(xiàn)是夜尿增多,另外就是尿的濃縮功能減退,尿比重變輕等。 查尿常規(guī)的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)有些輕度的蛋白尿、鏡下血尿。血尿或者管型尿當(dāng)中都會在后期常伴有其他臟器的損害臨床上的高血壓腎病還進(jìn)行了分期,主要分為以下幾個(gè)分期:
一、微量白蛋白尿期,在這一期主要表現(xiàn)就是尿蛋白排泄率增加,但腎功能是正常,在化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)的時(shí)候,尿蛋白是陰性的。
二、第二期就是臨床蛋白尿期,這時(shí)候尿常規(guī)是陽性,24小時(shí)尿蛋白定量大于500毫克就是0.5克。
三、第三期就是腎功能不全期,臨床上血清肌酐是上升的表現(xiàn),還有在下一期就是非透析器,內(nèi)生肌酐清除率是在10~40之間。
四、尿毒癥期,尿毒癥期是內(nèi)生肌酐清除率小于10,肌酐是在大于707微摩爾每升,這時(shí)候高血壓腎病主要發(fā)生在40~50歲以上,而且高血壓病史在5~10年以上的患者,發(fā)生高血壓腎臟損害的幾率比較大。