1、術(shù)前要做一系列的檢查，比如說要做彩超、靜脈聲音造影增強(qiáng)訂等。根據(jù)檢查結(jié)果，來評(píng)判孩子是否需要一期手術(shù)，還是需要術(shù)前進(jìn)行化療。2、術(shù)后將切除的腫物和腎臟進(jìn)行病理檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，井結(jié)合手術(shù)中的情況，采取個(gè)體化的化療方案對(duì)孩子進(jìn)行化療。
1、術(shù)前要做一系列的檢查，比如說要做彩超、靜脈聲音造影增強(qiáng)訂等。根據(jù)檢查結(jié)果，來評(píng)判孩子是否需要一期手術(shù)，還是需要術(shù)前進(jìn)行化療。2、術(shù)后將切除的腫物和腎臟進(jìn)行病理檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，井結(jié)合手術(shù)中的情況，采取個(gè)體化的化療方案對(duì)孩子進(jìn)行化療。
腎母細(xì)胞瘤在臨床最常見的表現(xiàn)，就是一個(gè)無痛性的腫塊，這是小孩腫瘤一個(gè)共同的特點(diǎn)。絕大多數(shù)因?yàn)楹⒆油砩纤X、洗澡，換衣服時(shí)候家長(zhǎng)摸著孩子肚子偶然發(fā)現(xiàn)的，這個(gè)孩子也不痛、也不癢、也不哭、也不鬧，所以表現(xiàn)是一個(gè)無痛性的進(jìn)行性增大的一個(gè)腫塊。另外有一部分孩子表現(xiàn)就是腹痛，這個(gè)腹痛表現(xiàn)是，有的是脹痛、也有的破裂引起的急性腹痛、有些還有很少部分孩子表現(xiàn)血尿，也有一些孩子表現(xiàn)是高血壓。還有一些是轉(zhuǎn)移性的表現(xiàn)，比如轉(zhuǎn)移到肺，他又出現(xiàn)咳嗽、咳血等表現(xiàn)。那么還有一些孩子表現(xiàn)有梗阻癥狀，比如壓迫以后，他可以引起進(jìn)食困難，或者有腹脹會(huì)引起呼吸困難等表現(xiàn)。
腎母細(xì)胞瘤的發(fā)生主要是它是來自于這個(gè)胚胎組織，所以它的發(fā)病只好發(fā)于這個(gè)就是兒童，尤其三歲以內(nèi)的兒童。成人這個(gè)發(fā)病率是非常低的，當(dāng)然也有腎母細(xì)胞瘤它最主要的這個(gè)治療主要是手術(shù)，再一個(gè)就是配合這個(gè)放療 、化療。因?yàn)橐话憔褪侨龤q以內(nèi)所以它對(duì)這個(gè)手術(shù)放療化療相對(duì)耐受性差一些，而且因?yàn)楹⒆铀赡苡幸恍┌Y狀他也說不來，也發(fā)現(xiàn)相對(duì)來說就偏晚了，所以從治療的角度來說也是趨向于說就是綜合治療，以手術(shù)為主的配合上放療化療。相對(duì)療效來說兒童的生物細(xì)胞瘤要比這個(gè)成人的生物細(xì)胞瘤療效要好，成人的腎母細(xì)胞瘤相對(duì)來說療效很差的。
腎母細(xì)胞瘤又叫WILMS瘤，它是1899年一個(gè)叫WILMS的醫(yī)生，首先報(bào)道了這個(gè)腫瘤，這個(gè)腫瘤好發(fā)于小孩，是小孩腹部的最常見的腫瘤好發(fā)于五歲之前，它是由患者中胚層發(fā)育的時(shí)候，發(fā)育不完全引起來的一個(gè)先天性疾病，有的人也認(rèn)為它是一個(gè)遺傳性疾病，因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)他的第XI染色體是有缺失的，但是近年來根據(jù)大樣本報(bào)道，有的醫(yī)生認(rèn)為它和遺傳關(guān)系不是十分密切，他的治療主要是靠手術(shù)，這種疾病的治療它只要早發(fā)現(xiàn)早治療，效果還是不錯(cuò)的五年生存率，如果早發(fā)現(xiàn)、早治療的話，它在80%以上，如果到了晚期比如說他有瘤栓長(zhǎng)到下腔靜脈或者與周圍組織有浸潤(rùn)，有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移效果就比較差，五年生存率就非常低，大多孩子不成年就死亡了。
腎母細(xì)胞瘤是嬰幼兒時(shí)期的常見腫瘤，它好發(fā)于三歲以前，在孕期時(shí)能通過彩超檢查出來。因?yàn)樽钤绲臅r(shí)候是在1814年，有一個(gè)叫Rance的人最早對(duì)它進(jìn)行描述，所以我們有時(shí)候可以叫它Wilms瘤。它是一個(gè)胚胎型的腫瘤，也是一個(gè)惡性腫瘤，目前對(duì)于腎母細(xì)胞瘤有95%以上的患兒可以治愈，治愈后的孩子生長(zhǎng)發(fā)育和正常人是一樣的。
腎母細(xì)胞瘤的治療手術(shù)后一定要化療的，我們一般根據(jù)它的分級(jí)化療一般，分為三種形式：第一種形式化療，我們采取的是六個(gè)月的，就是說分化好的是六個(gè)月的，常用的有絲裂霉素 環(huán)孢素等常用的化療藥，在化療過程中，它跟其他的病化療都是幾乎是相同的，小孩會(huì)出現(xiàn)脫發(fā) 、惡心、嘔吐，還有肌肉疼等一些常見的化療癥狀，我們?cè)诨熎陂g我們就要注意飲食，第一個(gè)就要高蛋白飲食，吃一些容易消化的，再一個(gè)應(yīng)用一些防止嘔吐的藥物啥的；再一個(gè)可以應(yīng)用一些，增強(qiáng)免疫力的一些藥物，比如說用一點(diǎn)干擾素或者是丙種球蛋白等等。
