首先要確診白血病是急淋性還是急非淋性，它的危險(xiǎn)都是不一樣的。急淋當(dāng)中也分為低危、中危和高危，我們會(huì)根據(jù)患者的年齡、初次診斷的白細(xì)胞高低，染色體、基因的情況，來(lái)進(jìn)行危險(xiǎn)度的評(píng)估。另外，在化療過(guò)程中，我們對(duì)化療效果也要進(jìn)行評(píng)估。髓性白血病，我們也會(huì)根據(jù)他的基因的情況、白細(xì)胞的情況來(lái)給他分危險(xiǎn)度。
首先要確診白血病是急淋性還是急非淋性，它的危險(xiǎn)都是不一樣的。急淋當(dāng)中也分為低危、中危和高危，我們會(huì)根據(jù)患者的年齡、初次診斷的白細(xì)胞高低，染色體、基因的情況，來(lái)進(jìn)行危險(xiǎn)度的評(píng)估。另外，在化療過(guò)程中，我們對(duì)化療效果也要進(jìn)行評(píng)估。髓性白血病，我們也會(huì)根據(jù)他的基因的情況、白細(xì)胞的情況來(lái)給他分危險(xiǎn)度。
腦膜瘤的嚴(yán)重程度包括兩個(gè)方面： 1.是指腦膜瘤是良性還是惡性，如果腫瘤生長(zhǎng)較快，對(duì)周?chē)哪X組織有明顯的侵入，對(duì)顱骨有明顯的破壞，就要考慮惡性腦膜瘤，當(dāng)然了惡性腦膜瘤在臨床上發(fā)生率非常低。 2.是腦膜瘤對(duì)腦組織的損害是否嚴(yán)重，即使是良性腦膜瘤如腫瘤非常巨大或?qū)δX的中小功能區(qū)，如運(yùn)動(dòng)區(qū)語(yǔ)言區(qū)有明顯影響或腫瘤長(zhǎng)在特殊位置，周?chē)兄匾难芎蜕窠?jīng)，而腫瘤對(duì)血管神經(jīng)有明顯的壓迫都會(huì)導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
首先老年人癡呆呢，我們可以先根據(jù)癥狀來(lái)進(jìn)行一個(gè)初步的判斷。一般來(lái)說(shuō)，早期的癥狀可能僅僅表現(xiàn)為一個(gè)記憶力的下降，一些計(jì)算力的下降；然后可能輕微的，或者基本上不是太影響這種日常的生活能力，可能一些基本的生活需求，比如說(shuō)去買(mǎi)菜 ，然后做飯，這樣一些情況，他還都能夠自己做好，然后到后期中度到重度的，那這些能力就逐漸的一個(gè)下降，可能就得需要一些照顧者來(lái)幫助。另外一個(gè)呢，可能會(huì)逐漸地出現(xiàn)一些精神方面的癥狀，尤其是精神行為的異常，出現(xiàn)一些性格的改變，然后一些不合常規(guī)的行為，然后到重度的話呢，很多病人就可能逐漸出現(xiàn)一些緘默的狀態(tài)，然后慢慢的活動(dòng)也少，語(yǔ)言表達(dá)也少，很多的語(yǔ)言功能都喪失，對(duì)親近的病人可能也認(rèn)識(shí)起來(lái)，再到后期就是一種木僵的狀態(tài)，具體的我們可以結(jié)合，臨床的一個(gè)癥狀，然后再結(jié)合，有一些神經(jīng)心理學(xué)的，針對(duì)認(rèn)知這方面測(cè)評(píng)，有很多相關(guān)的神經(jīng)心理學(xué)量表，這有專(zhuān)科的神經(jīng)科醫(yī)生做一個(gè)測(cè)評(píng)，然后做一個(gè)診斷，當(dāng)然它的分級(jí)不是輕中重，是我們?nèi)藶榈姆旨?jí)，整個(gè)病程是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程。
如果孩子精神狀態(tài)還好呼吸也很平穩(wěn)，還吃還玩，還到處溜達(dá)，那他肯定就是不太嚴(yán)重。如果孩子精神很差，就趴到肩膀上都不動(dòng)或者孩子呼吸很困難，一看就憋氣，有的孩子再?lài)?yán)重，那就是手腳都青紫臉都青紫，這種孩子肯定就是比較嚴(yán)重的，需要馬上住院治療的。所以我經(jīng)常給家長(zhǎng)說(shuō)嚴(yán)重不嚴(yán)重，回家要觀察孩子他的精神狀態(tài)是不是正常，他的呼吸是不是很費(fèi)勁，當(dāng)然你不知道他是心不好，還是肺不好，還有些孩子就是嚴(yán)重了一點(diǎn)不吃了，或者伴有嚴(yán)重的腹瀉，這時(shí)候你都要馬上來(lái)醫(yī)院，因?yàn)樗稽c(diǎn)不吃藥也吃不進(jìn)去飯，這孩子他這個(gè)自身的抵抗能力就會(huì)很低恢復(fù)得更慢，有這些表現(xiàn)要馬上來(lái)醫(yī)院如果就是發(fā)燒咳嗽在門(mén)診看完了，大夫給你開(kāi)了藥了，你就回家治療就看孩子精神表現(xiàn)，一般有兩三天要再來(lái)復(fù)診，什么情況下要馬上來(lái)醫(yī)院，尤其那些小嬰兒一看那孩子就一咳嗽就要咳不出要憋氣，因?yàn)樗赡芤豢谔稻蜁?huì)憋住，家長(zhǎng)要趕緊拍背讓孩子緩過(guò)來(lái)以后馬上來(lái)醫(yī)院，尤其年齡比較小的一歲以?xún)?nèi)的孩子的肺炎，更是要觀察得仔細(xì)一些。
判斷尿路結(jié)石的嚴(yán)重程度，實(shí)際要看尿路結(jié)石所引起的后果，結(jié)石大不一定會(huì)引起嚴(yán)重的后果，而結(jié)石小也有可能會(huì)引起嚴(yán)重的后果。結(jié)石主要的癥狀是疼痛、梗阻，疼痛可以會(huì)引起人體的不適感，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)疼痛休克，這也是可以危及生命的。對(duì)于結(jié)石引起的梗阻，如果梗阻不能解除的情況下，腎功能會(huì)逐漸的造成破壞，可能會(huì)造成腎臟功能的喪失，那后果也是非常嚴(yán)重的。
我們可以根據(jù)大便的次數(shù)和大便的性狀來(lái)判斷，一般說(shuō)大便的次數(shù)越多、大便含水量越多，那引起脫水的可能性就越大，但是也有一些例外。比如一些細(xì)菌感染，他大便次數(shù)不多，大便量也不多，但是他有較多的膿血或者黏液?；純河欣锛焙笾氐谋憩F(xiàn)。到醫(yī)院查有很多的紅白細(xì)胞，這種我們往往考慮一個(gè)細(xì)菌性的痢疾。 另外有些患兒大便次數(shù)不多，但是大便呈果醬大便，而且患兒哭鬧不止，那么往往是一個(gè)腸套疊的一個(gè)表現(xiàn)，腸套疊屬于兒科的一個(gè)急癥，一定要盡快送醫(yī)院救就診。
