巧克力囊腫腹腔鏡手術(shù)過程
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
腹腔鏡做巧克力囊腫手術(shù),首先得進(jìn)行相應(yīng)的麻醉,一般采取全麻。麻醉成功之后,婦產(chǎn)科的手術(shù)醫(yī)生是在肚臍部位先做一個穿刺孔,讓腹腔鏡進(jìn)去,同時建立氣腹,建立氣腹之后先在鏡子下觀察,確定腹腔內(nèi)具體情況,再做三個穿刺孔。術(shù)者這邊建立兩個,助手那邊要做一個穿刺孔,然后通過手術(shù)器械進(jìn)行操作。
一般做巧克力囊腫手術(shù)都是有一定的盆腔粘連,所以需要分離粘連。而且在做完巧克力囊腫手術(shù)之后,還要觀察有沒有出血。此外,需要沖洗盆腔或者是腹腔,最后才能夠排空氣腹,縫合腹部的切口,手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù),恢復(fù)也是比較快的。
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腹腔鏡做巧克力囊腫手術(shù),首先得進(jìn)行相應(yīng)的麻醉,一般采取全麻。麻醉成功之后,婦產(chǎn)科的手術(shù)醫(yī)生是在肚臍部位先做一個穿刺孔,讓腹腔鏡進(jìn)去,同時建立氣腹,建立氣腹之后先在鏡子下觀察,確定腹腔內(nèi)具體情況,再做三個穿刺孔。術(shù)者這邊建立兩個,助手那邊要做一個穿刺孔,然后通過手術(shù)器械進(jìn)行操作。
一般做巧克力囊腫手術(shù)都是有一定的盆腔粘連,所以需要分離粘連。而且在做完巧克力囊腫手術(shù)之后,還要觀察有沒有出血。此外,需要沖洗盆腔或者是腹腔,最后才能夠排空氣腹,縫合腹部的切口,手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù),恢復(fù)也是比較快的。
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腹腔鏡手術(shù)目前在臨床上已經(jīng)得到了廣泛的應(yīng)用,手術(shù)技術(shù)比較成熟。整個腹腔鏡手術(shù)的操作過程一般通常在臍上或臍下做穿刺孔,穿刺孔的長度一般在一公分左右,通過臍上或臍下的穿刺孔植入腹腔鏡,以便于充分的觀察腹腔內(nèi)的組織臟器疾病情況。然后在左右上腹部或者下腹部分別做穿刺孔,植入操作系統(tǒng),包括電凝鉤、電凝棒,以及分離鉗以及胃鉗等,從而完成手術(shù)操作。
一般在臨床上絕大多數(shù)的,比如胃腸道腫瘤性疾病,通常經(jīng)過腔鏡手術(shù)完成操作,然后通常需要再另行做小的輔助切口,將標(biāo)本取出,因為切除的腫瘤一般直徑都超過3~5公分,所以,一般單純的通過穿刺孔無法完全取出,通常需要另做3~5公分的切口,將標(biāo)本取出。
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腹腔鏡手術(shù)的過程一般是患者在全身麻醉的狀況下,通常通過肚子上打幾個洞,然后放鏡子以及操作的器械,進(jìn)行的手術(shù)。以腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)為例,一般要在患者的肚子上打三個洞,然后進(jìn)行膽囊的切除手術(shù),這種手術(shù)對于患者的創(chuàng)傷是比較小的,患者恢復(fù)起來是比較快的。
如果患者手術(shù)順利,并且恢復(fù)比較好,術(shù)后三天左右便可以出院?;颊呋謴?fù)以后要注意多休息,要注意飲食的清淡,避免吃一些刺激性強或者油膩的食物,并且平時的飲食要盡量少量多餐,避免暴飲暴食。
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巧克力囊腫是指卵巢囊腫里面的陳舊血液,像粘稠的巧克力液一樣,因此,叫做巧克力囊腫。
巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一個表現(xiàn)形式。子宮內(nèi)膜異位癥就是在宮腔內(nèi)的子宮內(nèi)膜每個月脫落一次,形成女性的月經(jīng)。異位的子宮內(nèi)膜就是當(dāng)子宮內(nèi)膜異位到卵巢內(nèi)以后,也會像來月經(jīng)一樣,每個月出一次血,當(dāng)它反復(fù)的周期性出血以后,血排不出去,就會在卵巢內(nèi)形成囊腫。囊腫存在的時間長了,它的內(nèi)部的血液就會變得陳舊,呈巧克力色,黑褐色,就會形成很粘稠的像巧克力樣的東西。所以,就叫巧克力囊腫。
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卵巢巧克力囊腫又名卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫,是子宮內(nèi)膜異位癥的一種病變。
如果月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜碎片隨經(jīng)血逆流經(jīng)輸卵管進(jìn)入盆腔,種植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成異位囊腫,這種異位的子宮內(nèi)膜也受性激素的影響,隨同月經(jīng)周期反復(fù)脫落出血,如病變發(fā)生在卵巢上,每次月經(jīng)期局部都有出血,使卵巢增大,形成內(nèi)含陳舊性積血的囊腫,陳舊性血呈褐色,黏稠如糊狀,似巧克力,故又稱巧克力囊腫。
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巧克力囊腫是個很形象的名稱,因為囊腫里面含有巧克力一樣的液體而得名,它的發(fā)病原因目前比較公認(rèn)的是,子宮內(nèi)膜異位學(xué)說,它指的是月經(jīng)期子宮內(nèi)膜沿著輸卵管逆流到腹腔內(nèi),種植在卵巢的表面。卵巢因為有周期性的排卵,表面有破口,凹凸不平,非常適合子宮內(nèi)膜的種植。不單單是種植,可怕的是它還有活性,這種活性使得在每次月經(jīng)期都會慢慢長大,甚至?xí)r不時的出現(xiàn)小孔的破裂,使人腹痛難忍,另外還會引起周圍組織的粘連。雖然是種良性病變,但是巧克力囊腫是有惡性行為的,應(yīng)該引起重視,巧克力囊腫是臨床上引起不懷孕的一個重要因素,需要手術(shù)治療,并且在術(shù)后還是要用藥物治療來鞏固預(yù)防它的復(fù)發(fā)。