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懷孕36周，如果發(fā)現(xiàn)胎位不正常，一般是很難糾正過來的。
懷孕28周之前羊水相對比較多，胎兒也比較小，在宮腔內(nèi)的活動范圍比較大，胎兒的位置并不是固定的。但是在32周之后，因?yàn)樘旱纳L速度比較快，羊水相對減少，胎兒跟子宮壁是貼近的，這個時候胎兒的姿勢和位置相對恒定不變。
所以如果出現(xiàn)胎位不正，有臀先露以及橫位這些情況，是不容易轉(zhuǎn)過來的。一般在進(jìn)行外倒轉(zhuǎn)的過程中，也容易出現(xiàn)胎盤早剝和早產(chǎn)以及胎膜早破這些情況。
所以到了懷孕36周，胎位不正一般采取順其自然的方法，避免影響到胎兒在宮內(nèi)的安危。
懷孕36周，如果發(fā)現(xiàn)胎位不正常，一般是很難糾正過來的。 懷孕28周之前羊水相對比較多，胎兒也比較小，在宮腔內(nèi)的活動范圍比較大，胎兒的位置并不是固定的。但是在32周之后，因?yàn)樘旱纳L速度比較快，羊水相對減少，胎兒跟子宮壁是貼近的，這個時候胎兒的姿勢和位置相對恒定不變。 所以如果出現(xiàn)胎位不正，有臀先露以及橫位這些情況，是不容易轉(zhuǎn)過來的。一般在進(jìn)行外倒轉(zhuǎn)的過程中，也容易出現(xiàn)胎盤早剝和早產(chǎn)以及胎膜早破這些情況。 所以到了懷孕36周，胎位不正一般采取順其自然的方法，避免影響到胎兒在宮內(nèi)的安危。
懷孕36周，如果胎位不正，轉(zhuǎn)正的可能性很低。 因?yàn)檫@時候的胎兒已經(jīng)接近足月兒，體積已經(jīng)很大，胎位基本上已經(jīng)固定，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下嘗試麻醉，在彩超監(jiān)護(hù)下進(jìn)行胎位外倒轉(zhuǎn)術(shù)，這種成功的幾率也有一定的風(fēng)險。比如外倒轉(zhuǎn)術(shù)失敗，早產(chǎn)、胎盤早剝的可能性就存在。 術(shù)后應(yīng)該定期監(jiān)測彩超和胎心的監(jiān)護(hù)，觀察胎兒在宮腔內(nèi)的安危，要結(jié)合孕婦及最終胎位的具體情況來進(jìn)行判定生產(chǎn)的方式。
生產(chǎn)的時候胎位不正會導(dǎo)致難產(chǎn)，產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)胎位不正怎么辦呢，一般來說孕32周前發(fā)現(xiàn)胎位不正，比如說臀位、橫位等只需要觀察就行了，因?yàn)檫@個時期寶寶的個體不大，活動空間也比較大，胎位還不固定。有隨時變換胎位的這種可能，如果32周后發(fā)現(xiàn)胎位不正，則需謹(jǐn)慎，及時的糾正，引起胎位不正的因素。
孕33周出現(xiàn)胎位不正的情況是難以糾正的。 一般在孕32周之后，胎兒的胎方位不會出現(xiàn)明顯的變化。如果是在較早的時間內(nèi)，還可以通過胸膝臥位，對于穴位的按摩、針灸等方式，對胎位進(jìn)行糾正。孕33周以后對胎位的糾正可以使用外倒轉(zhuǎn)術(shù)，但這種操作在目前的臨床工作中已經(jīng)不再常規(guī)的使用，因?yàn)橛幸欢ǖ娘L(fēng)險，比如導(dǎo)致出現(xiàn)胎盤早剝、胎膜早破等。外倒轉(zhuǎn)術(shù)一般是在孕35~36周后，在有能力隨時進(jìn)行剖宮產(chǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在醫(yī)生的處理下，通過外部徒手旋轉(zhuǎn)胎位。
引起胎位不正的原因是非常多的，有骨盆比較小或者是發(fā)育畸形；還有子宮發(fā)育不正常，子宮的畸形；也有很多不明原因的胎位不正常。 所以出現(xiàn)胎位不正在26周以后，可以及時的糾正胎位，絕大多數(shù)都能夠恢復(fù)正常的。在26周以前出現(xiàn)胎位不正，可以暫時的觀察，不需要糾正，絕大多數(shù)到26周以后就會恢復(fù)正常了。 但是如果是骨盆畸形、骨盆狹窄或者是子宮發(fā)育畸形的話，這種胎位是很難糾正的。并且一般情況下是不能夠通過陰道分娩的，必須要通過剖宮產(chǎn)才能夠接受妊娠的。
胎位不正，如果是在26周以內(nèi)，可以暫時觀察，不需要進(jìn)行糾正的，絕大多數(shù)等到26周以后，就會恢復(fù)到正常的胎位。 如果是26周以后，仍然是胎位不正常，可以做胸膝臥位，也可以手法矯正，還可以用中醫(yī)針灸的方法進(jìn)行調(diào)整胎位，但是也有一部分的人是調(diào)整不過來的。 等到懷孕的晚期，如果胎位仍然不正的話，那要根據(jù)孕婦的具體情況確定分娩的方式。如果是胎兒不是很大，骨盆也比較寬敞的話，并且是臀位，可以通過陰道分娩，但是如果是橫位，或者是臀位足先露的話，這種情況是必須要做剖宮產(chǎn)的。
