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女性不孕癥的主要原因有兩方面：
一方面是盆腔因素，多是繼發(fā)性不孕的原因，主要是由于既往盆腔內(nèi)的急性感染而導(dǎo)致的卵巢、輸卵管、子宮等部位出現(xiàn)了結(jié)構(gòu)和功能的變化，也可能是由于既往的宮腔操作使，引起了子宮內(nèi)膜的病變，而影響了女性受孕。
另一方面是排卵的障礙，多是由于下丘腦、垂體、卵巢等激素分泌器官的異常所導(dǎo)致的，影響了卵子的生長發(fā)育以及排出。
當(dāng)出現(xiàn)女性不孕的情況時，要了解病史、月經(jīng)史和既往史，進行必要的體格檢查以及常見慢性疾病疾病的排查，了解女性的卵子生長發(fā)育、相關(guān)的激素水平測定、輸卵管的通暢檢查，以評估女性的生育能力。
女性不孕癥的主要原因有兩方面： 一方面是盆腔因素，多是繼發(fā)性不孕的原因，主要是由于既往盆腔內(nèi)的急性感染而導(dǎo)致的卵巢、輸卵管、子宮等部位出現(xiàn)了結(jié)構(gòu)和功能的變化，也可能是由于既往的宮腔操作使，引起了子宮內(nèi)膜的病變，而影響了女性受孕。 另一方面是排卵的障礙，多是由于下丘腦、垂體、卵巢等激素分泌器官的異常所導(dǎo)致的，影響了卵子的生長發(fā)育以及排出。 當(dāng)出現(xiàn)女性不孕的情況時，要了解病史、月經(jīng)史和既往史，進行必要的體格檢查以及常見慢性疾病疾病的排查，了解女性的卵子生長發(fā)育、相關(guān)的激素水平測定、輸卵管的通暢檢查，以評估女性的生育能力。
女性不孕癥的常見的原因：1、有盆腔因素 ，比方講有輸卵管炎性不孕，還有盆腔子宮內(nèi)膜異位癥，子宮肌瘤，卵巢的腫瘤，還有子宮畸形，盆腔的一些腫瘤等等，就是盆腔因素導(dǎo)致的不孕；2、還有一個重要的就是排卵因素，因為卵子就是懷孕的一個種子，所以如果排卵不正常，也會導(dǎo)致女性的不懷孕；3、還有就是免疫因素，免疫因素就是，懷孕是一個很奇妙的事情，因為一方面是精子來自于男方，然后精卵結(jié)合懷孕，男方的這個精液，有的對女方來說是一個外來的東西，他對于女方有一個排斥，所以她有的是出現(xiàn)了抗精子抗體，這是免疫因素的其中一種。
宮腔鏡檢查是婦科最常見的內(nèi)窺鏡檢查，可以在宮腔鏡下面發(fā)現(xiàn)引起不孕癥宮腔內(nèi)的病因，比如病人是否有宮腔內(nèi)的畸形，存在雙子宮、單角子宮或者有子宮縱隔以及縱隔的情況程度，是否有宮腔粘連等。還有一些宮腔常見的子宮內(nèi)膜息肉和肌瘤，這類病變都可以引起不孕癥。在檢查的同時可以進行手術(shù)或者治療。除此之外，在宮腔鏡直視下，還可以放置輸卵管導(dǎo)管注藥，疏通梗阻輸卵管。
結(jié)婚一年以上而且夫妻同居性生活也正常一年沒有懷孕的叫不孕癥，不孕癥的檢查根據(jù)病人的情況的不同檢查的項目不同，所以時間也是不同的，一般就是月經(jīng)的第二天要檢查性激素和B超來評估一下最簡單的子宮有沒有畸形，卵巢有沒有問題的檢查，在月經(jīng)干凈3到7天以后要做個子宮輸卵管的碘油造影，觀察子宮有沒有畸形、宮腔有沒有息肉、肌瘤或者有沒有粘連，再看輸卵管是否通暢、有沒有粘連。
在夫妻雙方有正常的性生活的條件下，沒有采取任何的避孕措施，如果一年沒有懷孕，就認(rèn)為有不孕癥。這里面包含了四個要素，第一個人首先要是夫妻在一起，另外一個就是有正常的性生活，正常的性生活指的是每周至少有兩次或者兩次以上的同房，還有一個就是沒有采取任何避孕措施，還有一個就是時間要達到一年以上，這四個因素具備就要考慮是不孕癥。
目前宮腔鏡是診斷女性不孕的最常用的方法，通過宮腔鏡可以非常直觀的看到宮腔有沒有什么病變，宮腔里邊有沒有子宮內(nèi)膜粘連、子宮內(nèi)膜炎癥、黏膜下肌瘤、子宮宮腔息肉等等這樣的情況。做宮腔鏡的時還可以在宮腔鏡下直接對輸卵管進行一個插管，來了解輸卵管的通暢度。
