羊水栓塞一般發(fā)生在什么時(shí)候
收聽：3.73k
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
羊水栓塞一般是發(fā)生在分娩的過程中，不管是經(jīng)陰分娩還是剖宮產(chǎn)手術(shù)，都是在分娩過程中最容易出現(xiàn)羊水栓塞的，原因就是子宮強(qiáng)烈的收縮過程中，有可能會(huì)導(dǎo)致羊水及其內(nèi)容物進(jìn)入母體的血液循環(huán)中引起過敏反應(yīng)，表現(xiàn)出肺動(dòng)脈高壓、彌散性的血管內(nèi)凝血、炎癥損傷、休克，嚴(yán)重的情況下會(huì)出現(xiàn)腎衰。
它的發(fā)病非常急，來勢(shì)也比較兇險(xiǎn)，病死率特別高。在分娩的過程中或者在胎兒娩出前后比較短的時(shí)間內(nèi)，是最容易出現(xiàn)羊水栓塞的。有的時(shí)候非常少見的一些病例，也可以出現(xiàn)在引產(chǎn)的過程中。
相關(guān)音頻推薦
-
羊水栓塞一般是發(fā)生在分娩的過程中，不管是經(jīng)陰分娩還是剖宮產(chǎn)手術(shù)，都是在分娩過程中最容易出現(xiàn)羊水栓塞的，原因就是子宮強(qiáng)烈的收縮過程中，有可能會(huì)導(dǎo)致羊水及其內(nèi)容物進(jìn)入母體的血液循環(huán)中引起過敏反應(yīng)，表現(xiàn)出肺動(dòng)脈高壓、彌散性的血管內(nèi)凝血、炎癥損傷、休克，嚴(yán)重的情況下會(huì)出現(xiàn)腎衰。
它的發(fā)病非常急，來勢(shì)也比較兇險(xiǎn)，病死率特別高。在分娩的過程中或者在胎兒娩出前后比較短的時(shí)間內(nèi)，是最容易出現(xiàn)羊水栓塞的。有的時(shí)候非常少見的一些病例，也可以出現(xiàn)在引產(chǎn)的過程中。
-
最早的先兆流產(chǎn)，可以會(huì)出現(xiàn)在停經(jīng)后的三十幾天左右出現(xiàn)。最晚的先兆流產(chǎn)，也可以出現(xiàn)在孕周二十八周之前發(fā)生流產(chǎn)。因此這都是不確定的，情況要根據(jù)病人的具體情況來確定是否出現(xiàn)先兆流產(chǎn)以便做好防范措施從而達(dá)到相應(yīng)的治療目的，一定要及時(shí)治療。
-
產(chǎn)后大出血常發(fā)生在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)，90%的產(chǎn)后大出血出現(xiàn)在這個(gè)時(shí)間段，如果產(chǎn)后大出血在24小時(shí)內(nèi)發(fā)生，一般是較緊急的，出血量可能會(huì)超過500毫升。
形成的原因常見的是子宮收縮乏力或出現(xiàn)軟產(chǎn)道裂傷，或有胎盤胎膜殘留引起，較少見的是出現(xiàn)凝血功能障礙，一旦發(fā)生產(chǎn)后大出血，出血量增多，一定要盡快的確定出血原因，才能進(jìn)行對(duì)癥的、有效的調(diào)理。
產(chǎn)后大出血的治療，必須迅速又及時(shí)，否則短時(shí)間就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)失血性休克，會(huì)嚴(yán)重地影響到產(chǎn)婦的安危，而且如果出血不能得到有效的糾正，有可能會(huì)導(dǎo)致腦垂體壞死，引發(fā)產(chǎn)婦閉經(jīng)。
-
先兆流產(chǎn)指妊娠不滿28周以內(nèi)，孕婦出現(xiàn)的腹痛、陰道出血，但是宮口未開等癥狀。在妊娠14周以內(nèi)，我們稱為早期先兆流產(chǎn)，在妊娠14周到不滿28周，我們稱為晚期先兆流產(chǎn)。一般先兆流產(chǎn)主要表現(xiàn)為停經(jīng)、陰道出血，根據(jù)流血量積聚在陰道內(nèi)的時(shí)間，會(huì)有不同顏色，可分為鮮紅色的、粉紅色的或者是深褐色的，有時(shí)伴有或不伴有輕微的下腹痛，或者是下腹墜脹感、腰酸墜脹感。
-
胎兒缺氧分為急性的缺氧和慢性的缺氧，急性的缺氧往往發(fā)生在分娩的時(shí)候，慢性的缺氧往往發(fā)生在懷孕晚期，也就是懷孕36周以后。
這是因?yàn)楫?dāng)妊娠有高血壓疾病或者慢性腎炎、糖尿病、嚴(yán)重的貧血，以及妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積綜合癥，這樣的人往往會(huì)導(dǎo)致胎盤功能的低下，從而引起胎兒缺氧的現(xiàn)象發(fā)生。另外，如果胎兒的運(yùn)送功能發(fā)生障礙，比如胎兒本身患有嚴(yán)重的心血管畸形或者溶血性貧血，就會(huì)導(dǎo)致胎兒運(yùn)輸和利用氧的能力降低，發(fā)生缺氧。
-
羊水栓塞目前缺乏快速特異性的診斷方法，目前主要是依據(jù)臨床癥狀和體征的一種排除法診斷，即在分娩過程中或胎兒娩出后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)喘憋、血壓下降、紫紺、呼吸困難、心肺功能衰竭甚至心跳驟?；虍a(chǎn)后大出血DIC、凝血功能障礙且無其他原因可以解釋即可以臨床診斷為羊水栓塞。
羊水栓塞目前主要依據(jù)臨床診斷，但也可以在母體肺循環(huán)或子宮血管中找到羊水成分，就可以病理診斷為羊水栓塞。如果沒有找到胎兒細(xì)胞成分，但有典型臨床表現(xiàn)的同時(shí)排除其他原因則可以臨床診斷為羊水栓塞。如果沒有典型羊水栓塞的臨床表現(xiàn)，僅僅只是在母體循環(huán)中發(fā)現(xiàn)了胎兒的細(xì)胞成分，這種情況下是沒有診斷意義的。
