試管嬰兒怎么取精子
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
試管嬰兒取精大多數(shù)是通過(guò)手淫取精,但是有的時(shí)候可能會(huì)遇到取精困難,也要進(jìn)行一些醫(yī)生的操作,比如說(shuō)通過(guò)藥物干預(yù)取精,或者通過(guò)手術(shù)操作經(jīng)皮睪丸穿刺取精。
對(duì)于無(wú)精癥,進(jìn)行試管嬰兒的時(shí)候,一般都需要通過(guò)手術(shù)的方法取精,能夠獲得足夠數(shù)量的精子,然后通過(guò)卵泡漿內(nèi)的單精子顯微注射,卵胞漿內(nèi)的單精子顯微注射,成功地進(jìn)行第二代試管嬰兒,也能夠獲得比較高的受精率,達(dá)到試管嬰兒成功著床的目的。
如果通過(guò)顯微取精失敗,就只能夠通過(guò)精子庫(kù)供精來(lái)進(jìn)行試管嬰兒。取經(jīng)困難的男性可以提前凍精。
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試管嬰兒取精大多數(shù)是通過(guò)手淫取精,但是有的時(shí)候可能會(huì)遇到取精困難,也要進(jìn)行一些醫(yī)生的操作,比如說(shuō)通過(guò)藥物干預(yù)取精,或者通過(guò)手術(shù)操作經(jīng)皮睪丸穿刺取精。
對(duì)于無(wú)精癥,進(jìn)行試管嬰兒的時(shí)候,一般都需要通過(guò)手術(shù)的方法取精,能夠獲得足夠數(shù)量的精子,然后通過(guò)卵泡漿內(nèi)的單精子顯微注射,卵胞漿內(nèi)的單精子顯微注射,成功地進(jìn)行第二代試管嬰兒,也能夠獲得比較高的受精率,達(dá)到試管嬰兒成功著床的目的。
如果通過(guò)顯微取精失敗,就只能夠通過(guò)精子庫(kù)供精來(lái)進(jìn)行試管嬰兒。取經(jīng)困難的男性可以提前凍精。
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醫(yī)院取精子,是到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院經(jīng)過(guò)手淫取精來(lái)提取精子,化驗(yàn)精子質(zhì)量。
化驗(yàn)精子質(zhì)量需要禁欲3~5天,到醫(yī)院掛號(hào)后,給予取精杯,做好個(gè)人衛(wèi)生,自己手淫取精,將射出的精子完全放到取精杯中,在30分鐘之內(nèi)送到精液化驗(yàn)室,來(lái)檢查精子質(zhì)量。
檢查精子質(zhì)量主要看精子的顏色、精子的粘稠度、液化時(shí)間、pH值,精子的密度、活力、每次射精總量以及正常精子比例和畸形精子比例。
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試管嬰兒的患者在卵泡多大時(shí)取卵?一般是在卵泡達(dá)到18毫米時(shí),就認(rèn)為成熟,再扳機(jī)取卵。扳機(jī)就是打促進(jìn)卵泡成熟的藥物,一般一個(gè)成熟卵泡會(huì)產(chǎn)生300個(gè)pg左右的雌激素,根據(jù)B超還有血液激素的水平,綜合來(lái)判斷卵子的成熟度。根據(jù)這卵泡大小不同,因?yàn)榇倥怕褧r(shí)往往是長(zhǎng)了一群卵泡,根據(jù)大卵泡或小卵泡的大小來(lái)確定扳機(jī)的時(shí)間,確定取卵的時(shí)間。原則是舍大棄小,一般兼顧是16毫米左右的卵泡。如果大于16毫米的卵泡大于60%時(shí),就要扳機(jī)了。就是說(shuō)大部分卵泡已經(jīng)成熟,應(yīng)該扳機(jī)取卵。有一些病人會(huì)比較緊張,認(rèn)為卵泡長(zhǎng)的不均勻。一般來(lái)說(shuō)都不會(huì)很均勻,都是有大有小醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況,兼顧大部分卵泡進(jìn)行扳機(jī)取卵。
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做試管嬰兒取卵前會(huì)給予麻醉藥物,取卵時(shí)大多數(shù)人只是略有不適,少部分女性會(huì)有輕微疼痛。
試管嬰兒是采用促排卵藥物注射的方式,使女性在一個(gè)周期內(nèi)有多個(gè)卵子生長(zhǎng)、發(fā)育,并在大多數(shù)卵子發(fā)育成熟時(shí)進(jìn)行取卵。
取卵的手術(shù)很簡(jiǎn)單,是在陰道彩超的監(jiān)測(cè)下,用管徑很細(xì)的取卵針經(jīng)過(guò)女性的陰道,進(jìn)入卵泡,并采用負(fù)壓吸引進(jìn)行取卵,整個(gè)過(guò)程短暫,只需5~10分鐘,而且取卵前會(huì)給予麻醉藥物,取卵的過(guò)程對(duì)絕大部分女性略有不適,少部分女性會(huì)有輕微的疼痛,但大多數(shù)人都是可以接受的。
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卵泡的大小只是做試管嬰兒取卵的一個(gè)參考指標(biāo),不能僅憑它的大小決定取卵的時(shí)間。
卵泡多久能取需要結(jié)合卵泡的發(fā)育、激素水平的變化以及病人的月經(jīng)周期等其他的一些方面,才能判斷是不是該準(zhǔn)備取卵了。如果只是單純的從卵泡的大小來(lái)看,卵泡大小在1~2.5cm都是可以取的,還要看激素水平、卵泡發(fā)育的情況來(lái)確定排卵時(shí)間,來(lái)確定取卵時(shí)間,而不是單純的通過(guò)卵泡的大小來(lái)判斷。
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試管嬰兒取卵后的注意事項(xiàng)如下:
1、觀察自身的變化,如有沒(méi)有異常出血、有沒(méi)有腹痛的情況,出現(xiàn)劇烈的腹痛或者身體不舒服,甚至出現(xiàn)心慌、發(fā)生暈厥或者肛門(mén)墜脹等不適的癥狀,應(yīng)立即到取卵的醫(yī)院或者附近的醫(yī)院就診。也需要觀察尿量是否正常的,腹圍和體重有沒(méi)有變化。
2、取卵手術(shù)以后避免劇烈的運(yùn)動(dòng),建議盡量的臥床休息,特別是手術(shù)后的24小時(shí)以內(nèi)盡量休息。
3、飲食建議進(jìn)食高蛋白、容易消化的飲食,還要保持多飲水。
4、嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行藥物的應(yīng)用,一般取卵后會(huì)給患者兩大類(lèi)的藥物,第一類(lèi)是取卵后會(huì)給患者口服抗生素,主要是預(yù)防術(shù)后的感染;第二大類(lèi)藥物是給黃體支持的藥物。