月經(jīng)量過多什么原因
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
月經(jīng)量過多的原因有兩方面,首先可能是子宮卵巢有器質(zhì)性的疾病,最常見的是出現(xiàn)了子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜息肉,這些會導(dǎo)致月經(jīng)量增多。另外要考慮可能是存在全身性的疾病,有血液病或者是有高血壓,這些疾病也會伴有月經(jīng)量的增多。
導(dǎo)致月經(jīng)量過多有內(nèi)分泌失調(diào)因素在內(nèi),如果出現(xiàn)功能失調(diào)性的子宮出血,則也會伴有月經(jīng)量偏多,一般要進行相應(yīng)的調(diào)經(jīng)治療。如果是育齡女性,則選擇的是短效避孕藥來周期性的治療。如果是更年期女性,則選擇孕激素進行治療。有時伴有子宮內(nèi)膜明顯增厚,還要做診斷性的刮宮,排出子宮內(nèi)膜的惡性病變。
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月經(jīng)量過多的原因有兩方面,首先可能是子宮卵巢有器質(zhì)性的疾病,最常見的是出現(xiàn)了子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜息肉,這些會導(dǎo)致月經(jīng)量增多。另外要考慮可能是存在全身性的疾病,有血液病或者是有高血壓,這些疾病也會伴有月經(jīng)量的增多。
導(dǎo)致月經(jīng)量過多有內(nèi)分泌失調(diào)因素在內(nèi),如果出現(xiàn)功能失調(diào)性的子宮出血,則也會伴有月經(jīng)量偏多,一般要進行相應(yīng)的調(diào)經(jīng)治療。如果是育齡女性,則選擇的是短效避孕藥來周期性的治療。如果是更年期女性,則選擇孕激素進行治療。有時伴有子宮內(nèi)膜明顯增厚,還要做診斷性的刮宮,排出子宮內(nèi)膜的惡性病變。
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出現(xiàn)月經(jīng)量過多,大多數(shù)情況下要先找到原因才能夠進行治療。
導(dǎo)致月經(jīng)量特別多的原因,有可能是子宮卵巢有器質(zhì)性疾病,比如有子宮肌瘤、子宮腺肌癥,或者是有子宮內(nèi)膜息肉,要解決月經(jīng)量多,那就要通過手術(shù)來進行治療。
如果是有子宮腺肌癥,想保留子宮不做手術(shù),也可以選擇藥物治療,或者考慮在宮腔內(nèi)放置曼月樂環(huán)來進行治療
有的時候月經(jīng)量特別多,是出現(xiàn)了功能失調(diào)性的子宮出血,可能會伴有子宮內(nèi)膜比較厚的表現(xiàn),要根據(jù)不同的年齡選擇不同的藥物進行調(diào)理。
一般對于更年期的女性要先做診斷性刮宮,來確定子宮內(nèi)膜比較厚、月經(jīng)量比較多并不是出現(xiàn)了子宮內(nèi)膜的惡性病變,然后再選擇用孕激素來調(diào)理。
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月經(jīng)量少有以下幾個原因。
第一個是情緒異常,抑郁或者心理創(chuàng)傷或過度的情志刺激會導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸內(nèi)分泌功能的紊亂。內(nèi)分泌功能異常會導(dǎo)致月經(jīng)稀少。
第二個是過度的節(jié)食,正常月經(jīng)的維持需要一定比例的脂肪,如果過度節(jié)食減肥會造成軀體脂肪缺乏,而且有些激素在體內(nèi)合成也需要一定的蛋白質(zhì)。節(jié)食減肥也會造成營養(yǎng)不良,影響激素的合成,由此全身會處于低雌激素的情況,就會導(dǎo)致月經(jīng)量少。
第三個是生活不規(guī)律,生活規(guī)律也很重要。飲食不規(guī)律、作息時間不規(guī)律等都容易導(dǎo)致月經(jīng)量減少。
第四個是藥物的影響,比如避孕藥、抗腫瘤藥也會導(dǎo)致月經(jīng)量減少。
第五個是子宮發(fā)育不良,有些女性先天子宮身長發(fā)育不良,子宮較正常偏小,形狀畸形,內(nèi)膜比較薄,所以月經(jīng)量一般也會比較少。
第六個是部分的宮腔黏連、人工流產(chǎn),或者妊娠中期引產(chǎn)、診刮性刮宮、子宮內(nèi)膜切除等很容易造成子宮內(nèi)膜的外傷,從而造成宮腔發(fā)生黏連,也會造成月經(jīng)量少,還有可能發(fā)生閉經(jīng)閉經(jīng)。
第七個是多囊卵巢綜合征,高催乳素血癥、子宮內(nèi)膜結(jié)核,高酮血癥等也會導(dǎo)致少經(jīng)的現(xiàn)象。
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出現(xiàn)產(chǎn)后月經(jīng)量增多的情況,有可能是由于女性月經(jīng)在剛剛恢復(fù),短期內(nèi)由于激素分泌的異常而導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜增生,引起的月經(jīng)量增多。
隨著時間的推移,月經(jīng)量通??梢灾饾u恢復(fù)。如果月經(jīng)量增多不超過80毫升,考慮是正常的生理性現(xiàn)象,不需要進行特殊的處理。如果月經(jīng)量多于80毫升,且哺乳期已經(jīng)結(jié)束,則可以考慮通過藥物治療的方式,減少月經(jīng)量。比較方便的是通過使用復(fù)方短效避孕藥,它可以萎縮子宮內(nèi)膜,抑制排卵,而起到減少月經(jīng)量的作用。除此以外,還要通過B超檢查了解是否出現(xiàn)了子宮的病變,例如子宮肌瘤或者子宮內(nèi)膜的病變而引起的月經(jīng)量增多。
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月經(jīng)量突然變少,有可能是這一個月沒有正常的排卵造成的,沒有排卵,由于激素的水平比較低,子宮內(nèi)膜比較薄,在來月經(jīng)的時候,月經(jīng)量就會明顯的減少。
如果是做了人工流產(chǎn)或者是刮宮以后出現(xiàn)月經(jīng)量變少,有可能就是做手術(shù)的過程當(dāng)中造成了子宮內(nèi)膜的損傷或者是宮腔粘連,或者是手術(shù)以后出現(xiàn)炎癥,也會出現(xiàn)宮腔粘連,這種情況也會明顯的表現(xiàn)為月經(jīng)量減少。
如果是沒有做過手術(shù),出現(xiàn)月經(jīng)量減少,需要查一下性激素六項、甲狀腺激素,要根據(jù)檢查的結(jié)果進行調(diào)經(jīng)、促排卵治療。如果是由于手術(shù)后造成的月經(jīng)量變少,需要做宮腔鏡的檢查。
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月經(jīng)量突然變少,常見的原因那就是卵泡發(fā)育不好,沒有正常的排卵造成的。
因為卵泡發(fā)育不好,體內(nèi)的激素水平比較低,子宮內(nèi)膜比較薄,所以等到來月經(jīng)的時候,月經(jīng)量就會比較少。主要的治療方法就是調(diào)經(jīng)、促排卵治療。
還有一個原因就是做了人工流產(chǎn)或者刮宮以后,月經(jīng)量變得比較少,這種情況是由于做手術(shù)造成了子宮內(nèi)膜的損傷和宮腔的粘連。這種情況用藥物治療效果是不好的,常用的治療方法就是做宮腔鏡治療??梢栽趯m腔鏡下做子宮內(nèi)膜的分離手術(shù),手術(shù)以后口服大劑量的雌激素,促進子宮內(nèi)膜的生長,月經(jīng)才能夠恢復(fù)正常。