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      丁英波副主任醫(yī)師
      產(chǎn)科

      輸卵管堵塞怎么治療

      收聽(tīng):2.15k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      輸卵管出現(xiàn)堵塞,要先做輸卵管造影。如果在造影的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)輸卵管堵塞特別嚴(yán)重,可以先做宮腔鏡、腹腔鏡的聯(lián)合手術(shù),在手術(shù)的過(guò)程中可以分離粘連,而且手術(shù)之后通過(guò)宮腔鏡可以進(jìn)一步確定手術(shù)治療是否達(dá)到了滿意的效果。
      如果通暢度比較理想,可以在手術(shù)之后盡快的備孕,半年之內(nèi)是最佳的受孕時(shí)間,如果在半年之內(nèi)沒(méi)有成功的受孕,有可能會(huì)再次出現(xiàn)輸卵管的堵塞。
      對(duì)于輸卵管堵塞特別嚴(yán)重通過(guò)手術(shù)治療無(wú)法糾正的情況下,建議放棄治療,進(jìn)行試管嬰兒。試管嬰兒的成功幾率在50%~60%左右,而且在試管嬰兒的過(guò)程中,特別適合輸卵管堵塞的女性成功的備孕。

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        輸卵管出現(xiàn)堵塞,要先做輸卵管造影。如果在造影的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)輸卵管堵塞特別嚴(yán)重,可以先做宮腔鏡、腹腔鏡的聯(lián)合手術(shù),在手術(shù)的過(guò)程中可以分離粘連,而且手術(shù)之后通過(guò)宮腔鏡可以進(jìn)一步確定手術(shù)治療是否達(dá)到了滿意的效果。 如果通暢度比較理想,可以在手術(shù)之后盡快的備孕,半年之內(nèi)是最佳的受孕時(shí)間,如果在半年之內(nèi)沒(méi)有成功的受孕,有可能會(huì)再次出現(xiàn)輸卵管的堵塞。 對(duì)于輸卵管堵塞特別嚴(yán)重通過(guò)手術(shù)治療無(wú)法糾正的情況下,建議放棄治療,進(jìn)行試管嬰兒。試管嬰兒的成功幾率在50%~60%左右,而且在試管嬰兒的過(guò)程中,特別適合輸卵管堵塞的女性成功的備孕。

        丁英波副主任醫(yī)師
        產(chǎn)科
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        如果輸卵管出現(xiàn)堵塞,可以通過(guò)輸卵管的造影來(lái)檢查,通過(guò)檢查能夠確定輸卵管是否有粘連、堵塞,也能夠確定輸卵管是否有發(fā)育畸形這些情況。 輸卵管堵塞的造影檢查是選擇在月經(jīng)干凈3~7天進(jìn)行,這時(shí)候子宮內(nèi)膜比較薄,檢查之后對(duì)子宮內(nèi)膜的影響比較少,出血也會(huì)比較少。而且在檢查之前不能夠有性生活,也不能夠做陰道的沖洗,不能夠進(jìn)行陰道內(nèi)放藥。檢查之前要進(jìn)行白帶常規(guī)的化驗(yàn),確定沒(méi)有陰道炎,才能進(jìn)行輸卵管造影的檢查,以避免有炎癥,導(dǎo)致在檢查過(guò)程中引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或者出現(xiàn)盆腔炎。

        丁英波副主任醫(yī)師
        產(chǎn)科
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        輸卵管堵塞如何治療,取決于輸卵管病變的長(zhǎng)度。輕度的輸卵管梗阻,可以通過(guò)加壓液體的推注就可以疏通;有些粘連比較重,梗阻比較明顯的,可以通過(guò)介入像COOK導(dǎo)絲進(jìn)行機(jī)械性地疏通,把輸卵管的粘連疏通開(kāi),針對(duì)病情一定要做個(gè)正確的評(píng)估,然后進(jìn)行治療。

        王興玲主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
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        如果想確定輸卵管是否堵塞,可以通過(guò)做輸卵管的造影手術(shù)來(lái)確定,不僅能夠確定輸卵管是否堵塞,而且也能夠確定堵塞的部位在哪里,是否能夠通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行處理,這些都是做輸卵管造影可以明確的。 輸卵管造影是選擇在月經(jīng)干凈3~7天進(jìn)行,如果女性不想做輸卵管的造影,也可以進(jìn)行輸卵管的通水。在做輸卵管通水過(guò)程中,通過(guò)病人的自感癥狀,以及大夫在推液過(guò)程中的自感癥狀,也能夠判斷輸卵管是否有堵塞,只是它沒(méi)有輸卵管造影更加準(zhǔn)確。 如果女性出現(xiàn)了輸卵管堵塞,要盡快的進(jìn)行治療,特別是女性有備孕的要求,如果輸卵管有堵塞,就會(huì)影響備孕的成功率。

        丁英波副主任醫(yī)師
        產(chǎn)科
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        輸卵管梗阻的檢查,主要是通過(guò)輸卵管造影的方式進(jìn)行。 進(jìn)行輸卵管造影的時(shí)間,一般在月經(jīng)結(jié)束后的3~7天內(nèi),可以將造影管放置宮腔內(nèi),然后推注造影劑,然后通過(guò)B超或者放射線檢查的方式,了解造影劑是否沿輸卵管進(jìn)行彌散,然后進(jìn)入盆腔,以了解輸卵管是否通暢,以及輸卵管的走形是否正常。 如果在檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)了輸卵管梗阻,可依據(jù)梗阻部位的不同,選擇不同的方式進(jìn)行治療,還可通過(guò)宮腹腔鏡等方式,對(duì)輸卵管是否通暢進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。如果輸卵管通暢可以在經(jīng)歷過(guò)一次月經(jīng)來(lái)潮之后,準(zhǔn)備懷孕。

        張印星副主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
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        輸卵管一旦堵塞后,通過(guò)藥物治療效果并不是很好,可以應(yīng)用中成藥或中藥,活血化瘀、清熱解毒,有可能會(huì)有好轉(zhuǎn)。但一般情況下用藥物治療,不能夠再通暢了,可以做手術(shù)治療,如果是輸卵管傘端堵塞了,可以通過(guò)手術(shù)的方法,行輸卵管傘端的開(kāi)口手術(shù)。 但是如果是在輸卵管的間質(zhì)部或峽部出現(xiàn)堵塞,則很難治愈。出現(xiàn)這種現(xiàn)象,如果是有生育要求,最好是選擇試管嬰兒的方法,也就是將卵子取出來(lái)后在體外受精,直接將受精卵注射到宮腔,這個(gè)時(shí)候就可以懷孕了。

        李順華副主任醫(yī)師
        婦科
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