輸尿管擴(kuò)張什么意思
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
輸尿管擴(kuò)張是指在輸尿管平滑肌收縮異常的情況下,引起了輸尿管不能正常收縮,導(dǎo)致了輸尿管擴(kuò)張。
因?yàn)檎G闆r下,輸尿管在平滑肌的作用下能正常收縮。然而在患有輸尿管結(jié)石或者輸尿管炎癥的情況下,就會影響輸尿管平滑肌正常收縮,從而導(dǎo)致輸尿管擴(kuò)張。
輸尿管擴(kuò)張后容易引起尿頻、尿道疼痛、尿道灼熱感,需要做尿常規(guī)檢查、尿道超聲或者CT檢查,明確具體病因,然后積極治療這些疾病。必要的情況下,可以通過手術(shù)的方法修復(fù)擴(kuò)張的輸尿管。
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輸尿管擴(kuò)張是指在輸尿管平滑肌收縮異常的情況下,引起了輸尿管不能正常收縮,導(dǎo)致了輸尿管擴(kuò)張。
因?yàn)檎G闆r下,輸尿管在平滑肌的作用下能正常收縮。然而在患有輸尿管結(jié)石或者輸尿管炎癥的情況下,就會影響輸尿管平滑肌正常收縮,從而導(dǎo)致輸尿管擴(kuò)張。
輸尿管擴(kuò)張后容易引起尿頻、尿道疼痛、尿道灼熱感,需要做尿常規(guī)檢查、尿道超聲或者CT檢查,明確具體病因,然后積極治療這些疾病。必要的情況下,可以通過手術(shù)的方法修復(fù)擴(kuò)張的輸尿管。
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輸尿管擴(kuò)張是否可以自愈,通常和輸尿管擴(kuò)張的嚴(yán)重程度有關(guān)。
如輕度的輸尿管擴(kuò)張,多數(shù)可以自愈,可通過按摩、理療的方法,促進(jìn)輸尿管正常收縮,這樣可以使輸尿管擴(kuò)張癥狀恢復(fù)。
如果輸尿管擴(kuò)張較嚴(yán)重,如經(jīng)常引起輸尿管疼痛或腹痛、腹脹現(xiàn)象,且伴有遠(yuǎn)端輸尿管梗阻情況,是很難自愈的,多數(shù)是因?yàn)橄路接薪Y(jié)石或腫瘤影響排尿通暢,需要通過手術(shù)治療才可康復(fù)。
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輸尿管狹窄的類型不同,治療方式也不同。
一、先天性的輸尿管狹窄是因?yàn)橄忍彀l(fā)育異常所導(dǎo)致的輸尿管狹窄,例如有腎盂輸尿管連接部的狹窄或者異位動脈壓迫所導(dǎo)致的輸尿管狹窄。對于這種引起積水比較重的情況,往往需要做腎盂輸尿管連接部的整形手術(shù)來改善積水,挽救腎功能。
二、后天性輸尿管狹窄是繼發(fā)性因素所導(dǎo)致的,多數(shù)是因?yàn)榻Y(jié)石引起的炎癥刺激導(dǎo)致的。此外,腹膜后纖維化或者醫(yī)源性因素也可以引起,例如做輸尿管鏡手術(shù)所導(dǎo)致的輸尿管的熱損傷或者撕脫傷,都可以引起輸尿管的狹窄。對于狹窄程度比較輕、狹窄段比較短的患者,可以采取輸尿管放置支架管,支撐引流,改善腎積水。如果是狹窄段比較長、比較重,可以采取手術(shù)改善腎積水。
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輸尿管結(jié)石患者癥狀往往表現(xiàn)出疼痛,疼痛是突發(fā)性的,在短時(shí)間內(nèi)表現(xiàn)特別明顯,屬于放射性的絞痛。有的患者也會伴隨出汗、臉色蒼白以及血壓下降等。
如果疼痛不積極的治療,也會出現(xiàn)腹脹、惡心以及嘔吐等情況。結(jié)石如果造成了黏膜的損傷,表現(xiàn)出鏡下有血尿或肉眼血尿或小血塊排出。同時(shí)也會伴隨其他癥狀,例如合并出現(xiàn)感染,患者表現(xiàn)出尿頻、尿急、尿痛等。一旦有這樣狀況的發(fā)生,要及時(shí)的檢查和治療,不要耽誤病情,避免對于患者的身心健康造成影響。如果是輕微的患者,可以保守治療。如果是嚴(yán)重的患者,是需要做手術(shù)治療的,緩解癥狀,保護(hù)腎臟功能,避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
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輸尿管癢多為尿道發(fā)癢,主要是指機(jī)體用于輸送尿液的管道瘙癢,同時(shí)還會伴有尿急、尿頻或排尿疼痛等癥狀,可能為以下原因所引起:
一、輸尿管感染,主要為細(xì)菌感染引起,同時(shí)還會存在尿道口分泌物,通常不會通過性接觸進(jìn)行傳播。
二、支原體、衣原體感染引起,多是由于不潔性行為而導(dǎo)致的感染,受到感染的患者會表現(xiàn)出尿道瘙癢。同時(shí)尿道口還會伴有白色或黃色分泌物,常見于非淋菌性尿道炎患者,治療期間應(yīng)禁止性生活。
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輸尿管鏡治療輸尿管結(jié)石的主要優(yōu)勢是損傷小、恢復(fù)快,并且還可減輕患者對手術(shù)切割的恐懼感。
由于該治療方式是通過尿道口進(jìn)入操作,皮膚沒有切口、創(chuàng)面,術(shù)后不需要縫合,輸尿管鏡進(jìn)入膀胱,可以直接達(dá)到輸尿管,可直觀查見輸尿管結(jié)石,明確位置、大小,而且在直視下可以將結(jié)石排出。操作過程中對泌尿道損傷輕微,出血量少,所以相應(yīng)的術(shù)后恢復(fù)較快。術(shù)后需要適度增加飲水量,不但有利于結(jié)石碎片的排出,也可降低輸尿管鏡后伴隨感染的風(fēng)險(xiǎn)。