怎樣預(yù)防腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
預(yù)防腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)后并發(fā)癥的方法:1、要診斷明確。2、需要符合手術(shù)適應(yīng)癥。3、選擇合理的治療方法。如果是夾閉,那么手術(shù)的技術(shù)很重要,但技術(shù)很好,并不代表不會(huì)有并發(fā)癥,但同樣的手術(shù),技術(shù)好比技術(shù)差的并發(fā)癥會(huì)更少,手術(shù)并發(fā)癥有時(shí)候是很難去避免的,我們只能規(guī)范的去處理。
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預(yù)防腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)后并發(fā)癥的方法:1、要診斷明確。2、需要符合手術(shù)適應(yīng)癥。3、選擇合理的治療方法。如果是夾閉,那么手術(shù)的技術(shù)很重要,但技術(shù)很好,并不代表不會(huì)有并發(fā)癥,但同樣的手術(shù),技術(shù)好比技術(shù)差的并發(fā)癥會(huì)更少,手術(shù)并發(fā)癥有時(shí)候是很難去避免的,我們只能規(guī)范的去處理。
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無(wú)論是動(dòng)脈瘤的夾閉手術(shù)也好或者介入也好,終究來(lái)講還有一部分的病人,隨著他年齡的增長(zhǎng)這個(gè)動(dòng)脈瘤夾閉的位置可能又有復(fù)發(fā)。因?yàn)槭紫人麜?huì)產(chǎn)生一個(gè)動(dòng)脈瘤是有一定原因的,病人一出院,我們依然跟她講還得以后需要定期復(fù)查。
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對(duì)家屬來(lái)講最關(guān)鍵的是我們手術(shù)以后的護(hù)理,家屬陪在旁邊如果出現(xiàn)并發(fā)癥這些風(fēng)險(xiǎn)的問(wèn)題,要及時(shí)跟醫(yī)生講,觀察包括病人的意識(shí)這個(gè)神經(jīng)功能,包括肢體運(yùn)動(dòng)、講話等。還有頭痛嘔吐這些是我們通過(guò)這些表象來(lái)了解這個(gè)病人。
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這輩子這個(gè)手術(shù)做了就不用擔(dān)心了,但是我們定期還是要復(fù)查,有沒(méi)有復(fù)發(fā)的問(wèn)題。一個(gè)完美的動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù),效果是非常非常好的。所以正因?yàn)檫@樣,我們發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤特別是可能要破的,或者一定要去積極的干預(yù),那從新穎的微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)來(lái)講,很多這樣子一個(gè)動(dòng)脈瘤我們可以達(dá)到這樣的效果,盡管開(kāi)顱手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)但是值得去一拼。
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破裂的動(dòng)脈瘤手術(shù)相當(dāng)于一個(gè)排雷工程,一個(gè)不小心或者是就算小心了,都難免會(huì)在暴露分離。這個(gè)動(dòng)脈瘤的過(guò)程當(dāng)中,再次引爆動(dòng)脈瘤的破裂,而神經(jīng)外科醫(yī)生這個(gè)手術(shù)當(dāng)中如果碰到動(dòng)脈瘤再破裂大出血,是我們的神經(jīng)外科醫(yī)生,手術(shù)過(guò)程當(dāng)中碰到最棘手的一個(gè)問(wèn)題。
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手術(shù)過(guò)程中可能會(huì)造成腦損傷,在處理動(dòng)脈瘤的夾閉過(guò)程當(dāng)中周邊的血管的分支等帶來(lái)?yè)p傷,包括在流的這個(gè)供應(yīng)血管狹窄了閉塞了。所以這個(gè)病人本身的動(dòng)脈隱患,我們手術(shù)夾閉就都有可能由此產(chǎn)生這些并發(fā)癥的問(wèn)題。比如出血的問(wèn)題、缺血的問(wèn)題、腫脹的問(wèn)題、供血不夠的問(wèn)題等等。