新生兒臍疝是什么原因引起的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
新生兒臍疝的原因如下:
新生兒如果出現(xiàn)臍疝,往往表現(xiàn)在寶寶有哭鬧、咳嗽和便秘時(shí),因?yàn)楦箖?nèi)壓增高,導(dǎo)致腹腔臟器臍部向外突出,形成憩室,稱之為臍疝。
臍疝的原因,主要是由于寶寶在生長發(fā)育過程中,由于臍部脫落后臍部有瘢痕,是先天薄弱處,同時(shí)兩側(cè)腹直肌前后鞘在臍部未合攏,留有缺損,從而為臍疝的發(fā)生提供條件。
出現(xiàn)臍疝時(shí),家長不需要過度緊張,可以安撫寶寶,隨著腹內(nèi)壓降低,往往臍疝可以恢復(fù)。對(duì)于癥狀比較嚴(yán)重的,可以給予按壓等方式來緩解。隨著年齡增長,如果寶寶在兩歲以后,臍疝還不能還納,就要考慮手術(shù)治療。
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新生兒臍疝的原因如下:
新生兒如果出現(xiàn)臍疝,往往表現(xiàn)在寶寶有哭鬧、咳嗽和便秘時(shí),因?yàn)楦箖?nèi)壓增高,導(dǎo)致腹腔臟器臍部向外突出,形成憩室,稱之為臍疝。
臍疝的原因,主要是由于寶寶在生長發(fā)育過程中,由于臍部脫落后臍部有瘢痕,是先天薄弱處,同時(shí)兩側(cè)腹直肌前后鞘在臍部未合攏,留有缺損,從而為臍疝的發(fā)生提供條件。
出現(xiàn)臍疝時(shí),家長不需要過度緊張,可以安撫寶寶,隨著腹內(nèi)壓降低,往往臍疝可以恢復(fù)。對(duì)于癥狀比較嚴(yán)重的,可以給予按壓等方式來緩解。隨著年齡增長,如果寶寶在兩歲以后,臍疝還不能還納,就要考慮手術(shù)治療。
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臍疝的原因主要與類型相關(guān)。
如果是新生兒臍疝,主要是由先天性發(fā)育異常所導(dǎo)致的一種臨床表現(xiàn)。如果是嬰兒臍疝,主要是由臍環(huán)還不夠堅(jiān)韌,當(dāng)腹腔壓力增大,比如啼哭、咳嗽等因素下,會(huì)導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟器合并腹膜穿過韌帶間的空隙,突出到臍環(huán)外形成臍疝。如果是成人臍疝,主要是由腹部壓力過大所導(dǎo)致的,比如肥胖、妊娠、腹水、腹部手術(shù)史,長期腹膜透析的患者好發(fā)。
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什么是新生兒臍疝?有些家長會(huì)發(fā)現(xiàn),自己的小寶寶出生之后,在肚臍那會(huì)有一部分凸起來,一摸起來是軟的,用手按壓,好像是我可以按壓下去,就覺得很緊張。實(shí)際上也不用特別特別的緊張,在醫(yī)學(xué)上我們會(huì)叫它叫臍疝。疝的概念是什么呢?就是一個(gè)空洞,或者說是這樣一個(gè)空隙這么一個(gè)意思。那其實(shí)小孩子在出生,變成一個(gè)小人的過程中間,那么在對(duì)有一些小孩子,在他沒有兩個(gè)腹直肌,沒有完完全全把這個(gè)臍帶這里完全固定住,有個(gè)空隙的時(shí)候,他的這個(gè)疝,他的這個(gè)臍帶這塊,可能就是一個(gè)疝出的過程。那你摸著可能就是個(gè)軟性的這么一個(gè)包塊的過程,那么這個(gè)會(huì)讓家長很緊張,其實(shí)也不用特別緊張,因?yàn)楹⒆诱麄€(gè)發(fā)育它是連續(xù)的,絕大部分的孩子的這個(gè)臍疝,隨著他逐漸的肌肉,腹壁肌肉的一個(gè)發(fā)展,它自己會(huì)逐漸地消失掉的。絕大部分在42天左右的話,基本上都能自己消失。比較大一點(diǎn)的疝臍,有的是用的時(shí)間,可能會(huì)更長一些。
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新生兒臍疝該如何處理呢?新生兒臍疝最讓人擔(dān)心的事情是,它有個(gè)疝出的這么一個(gè)內(nèi)容物。那這個(gè)內(nèi)容物,相對(duì)來說又比較軟,讓人非常擔(dān)心質(zhì)軟的這樣一個(gè)包塊,會(huì)不會(huì)是腸腔的內(nèi)容物?會(huì)有損傷?第二件事情,在孩子哭鬧的時(shí)候,這個(gè)疝臍會(huì)顯得格外的大,而且張力也會(huì)比較高,那么這個(gè)擔(dān)心又更增加了一步。然后第三個(gè),實(shí)際上醫(yī)學(xué)上最擔(dān)心的,就是腹腔的這個(gè)會(huì)疝出。那么在疝出的過程中間,因?yàn)樯钪懈鞣N情況都可能會(huì)發(fā)生,會(huì)不會(huì)疝出一部分腸管?或者說這一部分的這種軟組織會(huì)發(fā)生一個(gè)扭轉(zhuǎn),或者我們叫做較窄之類的,引起一個(gè)缺血性壞死等等。但臍疝除非巨大的發(fā)生這種疝出,疝出或壞死的這樣的機(jī)會(huì),是比較少。然后另外一點(diǎn)就是說,普通的疝氣就像剛才說的一樣,它會(huì)有一個(gè)逐漸恢復(fù)的過程,絕大部分可能在六周以內(nèi),它能夠恢復(fù)。還有相當(dāng)一部分,在六個(gè)月以內(nèi)都能夠恢復(fù),如果說到了六個(gè)月左右,依然不能恢復(fù)的話,可以帶著孩子去到兒童醫(yī)院的外科,看在一個(gè)合適的時(shí)間點(diǎn),尋求一個(gè)手術(shù)的時(shí)機(jī)。那么進(jìn)行這個(gè)手術(shù),對(duì)于外科來說,并不是一件很難的事情,容易做到的事情。
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引起新生兒黃疸的原因很多,從醫(yī)學(xué)的角度分為肝前性和肝后性的因素,比如肝前性的因素,膽紅素生成的比較多,紅細(xì)胞破壞過多,導(dǎo)致膽紅素生成過度。轉(zhuǎn)運(yùn)的蛋白也會(huì)影響膽紅素。與免疫、遺傳和酶的一些缺陷有關(guān)系,檢測(cè)出來新生兒期黃疸反復(fù)不退和這相關(guān)的。
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臍疝的病因可以簡單的概括為內(nèi)因和外因。
一、內(nèi)因就是指腹腔內(nèi)壓力升高的各種原因。1、如新生兒哭鬧,導(dǎo)致腹壓處于高壓狀態(tài),進(jìn)而造成臍疝。2、如劇烈的咳嗽、氣管炎、感冒,導(dǎo)致腹壓升高。3、長期便秘等多種因素也可造成腹壓的升高。4、還有一些腹水、肝硬化、惡性腫瘤的病人,腹腔內(nèi)有很多腹水,導(dǎo)致壓力升高。
二、外因就是肚臍是腹壁上較薄弱的部位,如果腹壓升高的情況下,就會(huì)形成臍疝。