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      陳瑛瑛主治醫(yī)師
      產(chǎn)科

      妊娠糖尿病可以順產(chǎn)嗎

      收聽:1.14k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      妊娠糖尿病可以順產(chǎn),只要胎位正常以及孕婦的產(chǎn)力正常,就可以嘗試經(jīng)陰道分娩。
      懷孕期間患有妊娠期糖尿病,本身并不是來衡量能不能順產(chǎn)的一個標(biāo)準(zhǔn)。是否能夠順產(chǎn),主要是結(jié)合胎兒的大小、胎兒的胎位是否正常來綜合評估。
      如果孕婦本身患有糖尿病,根據(jù)血糖的數(shù)值,能夠控制個人飲食,加上適量的運動,結(jié)合孕婦本身的具體情況,密切監(jiān)測個人血糖,把血糖控制在正常范疇之內(nèi),還是可以順產(chǎn)的。

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        陳瑛瑛主治醫(yī)師
        產(chǎn)科
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        高危妊娠不是都需要去進行剖宮產(chǎn)的,要根據(jù)具體的高危因素來決定是否可以順產(chǎn),比如胎膜早破或是糖尿病分級比較低(A級或B級)或者是我們的產(chǎn)科急癥胎盤早剝分級在0級或者1級時,這在短期內(nèi)能夠快速通過陰道分娩,即能順產(chǎn)。同時我們需要密切監(jiān)測高危妊娠的分娩過程,發(fā)現(xiàn)有異常就需要及時更改分娩的方式,從而保障母嬰的安全。

        王孝君副主任醫(yī)師
        產(chǎn)科
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      • 大家關(guān)注這個問題是想知道妊娠合并心臟病到底可不可以順產(chǎn),在全世界范圍之內(nèi)我們國家正遵循的世界衛(wèi)生組織的步伐,大量提倡促進自然分娩,這樣一個活動降低剖宮產(chǎn),降低剖宮產(chǎn)對我們孕產(chǎn)婦的進一步健康的影響,可是在妊娠合并心臟病的時候我們一定要認真評估情況,決定她是否順產(chǎn),主要評估內(nèi)容有以下幾個問題:第一個胎方位是枕先露,這是第一個要評估的內(nèi)容。第二個心臟病的類型,是嚴(yán)重類型還是不嚴(yán)重,沒有嚴(yán)重合并癥的心臟病類型就是心臟病的類型。第三個要評估目前的心臟功能狀態(tài),現(xiàn)在的心臟功能是一級、二級、三級還是四級。第四個現(xiàn)在有沒有嚴(yán)重合并癥,比如有沒有嚴(yán)重的心律失常,有沒有感染性心內(nèi)膜炎,總之要根據(jù)這些情形同時經(jīng)過陰道檢查,評估骨盆和軟產(chǎn)道的條件給出一個客觀的可行的準(zhǔn)確的評估之后來判定,是否可以經(jīng)過陰道順產(chǎn)。

        楊海瀾主任醫(yī)師
        產(chǎn)科
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        妊娠高血壓可以順產(chǎn),但順產(chǎn)的幾率并不高。 妊娠高血壓的程度并不是特別嚴(yán)重,沒有出現(xiàn)明顯的蛋白尿、頭暈等并發(fā)癥,可以考慮順產(chǎn),只是順產(chǎn)過程中要嚴(yán)密監(jiān)測,因為子宮收縮后血壓會進一步升高,所以雖在臨產(chǎn)前血壓較穩(wěn)定,也可能在臨產(chǎn)后,在產(chǎn)程進展中出現(xiàn)異常,所以在產(chǎn)程進展中選擇剖宮產(chǎn)的幾率也較高。 為了保證胎兒的安全,一般要求在妊娠高血壓懷孕晚期,要選擇合適的方法終止妊娠,要根據(jù)血壓的情況、并發(fā)癥出現(xiàn)的情況,選擇終止妊娠較合適的孕周,若病情較危重可能要在35周選擇終止妊娠,病情控制比較理想可在38周左右選擇終止妊娠。

        丁英波副主任醫(yī)師
        產(chǎn)科
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        妊娠期糖尿病患者建議盡量吃升糖指數(shù)低、高膳食纖維、易消化的清淡食物。 建議多吃蔬菜,如黃瓜、西紅柿、青菜、芹菜等,水果不要吃得太甜,可以吃獼猴桃、草莓、青蘋果等。蛋白質(zhì)盡量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白,如瘦肉、牛肉、魚類等。主食最好是選擇粗糧,如玉米面、蕎麥、燕麥等做的這種面粉制的食物。 不論吃什么,但記住一點,一定要注意量的攝入。妊娠期糖尿病患者,可少吃多餐,一天可吃5~6頓。此外,在飲食上還需要注意: 1、多選擇粗糧,蔬菜能不切就不切,谷粒能夠整粒就整粒,多吃膳食纖維食物,比如芹菜、韭菜等,谷物方面盡可能用粗糧代替白米飯。 2、不建議喝飲料,尤其是含糖的碳酸飲料。 3、少油少糖,炒菜時盡量用大火,加少量水,幫助揮發(fā)一部分油。 除了飲食之外,還需要定期做好產(chǎn)前檢查。

        錢敏主治醫(yī)師
        產(chǎn)科
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        妊娠期糖尿病期間沒有不能吃的水果,但是水果的選擇以及攝入量應(yīng)該有所注意。 妊娠期糖尿病主要是胰島素分泌不足,而導(dǎo)致體內(nèi)血糖無法有效的代謝引起的。在水果的選擇上,要依據(jù)水果的含糖量以及升糖指數(shù)進行選擇,含糖量高、升糖指數(shù)高的水果,每天的攝入量要減少。含糖量低、升糖指數(shù)低的水果的攝入量可以適當(dāng)?shù)脑黾印? 為了保持水果中維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的充足的攝入,盡可能的選擇含糖量低以及生糖指數(shù)低的水果,更有利于孕期的健康。如果此時血糖仍然難以控制,則要考慮通過運動以及胰島素注射的方式進一步的控制血糖。

        張印星副主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
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