肝硬化患者有哪些癥狀
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肝硬化在臨床上分兩種情況，一種叫代償性的肝硬化，一種叫失代償性的肝硬化，代償性的肝硬化一般來(lái)說(shuō)僅僅是個(gè)醫(yī)學(xué)上診斷為肝硬化，病人或者患者本身可能沒(méi)有明顯的臨床癥狀，可能有的時(shí)候跟普通的肝炎一樣，就是乏力、腹脹情況，但是如果到了失代償期的肝硬化，他的臨床表現(xiàn)就會(huì)很多，因?yàn)楸旧砀斡不鼤?huì)伴隨有多種多樣的并發(fā)癥，肝硬化患者會(huì)出現(xiàn)肝腹水，這種情況下患者會(huì)出現(xiàn)腹脹還有門(mén)脈高壓，有些患者就會(huì)可以看到腹壁靜脈的曲張，做胃鏡的時(shí)候可以看到食道靜脈的曲張，還有有些患者可以伴隨著蜘蛛痣、肝掌等臨床表現(xiàn)，癥狀上最常見(jiàn)的就是乏力，如果還有一些嚴(yán)重的話可以出現(xiàn)消化道出血，就是由于門(mén)脈高壓導(dǎo)致食道胃底靜脈曲張破裂或者食道胃黏膜的損傷，導(dǎo)致的上消化道的出血，還有一些肝硬化患者會(huì)出現(xiàn)肝性腦病。
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肝硬化在臨床上分兩種情況，一種叫代償性的肝硬化，一種叫失代償性的肝硬化，代償性的肝硬化一般來(lái)說(shuō)僅僅是個(gè)醫(yī)學(xué)上診斷為肝硬化，病人或者患者本身可能沒(méi)有明顯的臨床癥狀，可能有的時(shí)候跟普通的肝炎一樣，就是乏力、腹脹情況，但是如果到了失代償期的肝硬化，他的臨床表現(xiàn)就會(huì)很多，因?yàn)楸旧砀斡不鼤?huì)伴隨有多種多樣的并發(fā)癥，肝硬化患者會(huì)出現(xiàn)肝腹水，這種情況下患者會(huì)出現(xiàn)腹脹還有門(mén)脈高壓，有些患者就會(huì)可以看到腹壁靜脈的曲張，做胃鏡的時(shí)候可以看到食道靜脈的曲張，還有有些患者可以伴隨著蜘蛛痣、肝掌等臨床表現(xiàn)，癥狀上最常見(jiàn)的就是乏力，如果還有一些嚴(yán)重的話可以出現(xiàn)消化道出血，就是由于門(mén)脈高壓導(dǎo)致食道胃底靜脈曲張破裂或者食道胃黏膜的損傷，導(dǎo)致的上消化道的出血，還有一些肝硬化患者會(huì)出現(xiàn)肝性腦病。
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肝硬化在早期其實(shí)它并沒(méi)有什么特異的癥狀，因?yàn)楦斡不缙?，它一般也就是一個(gè)肝炎肝功能高的一個(gè)癥狀，比如說(shuō)有乏力、惡心、納差、疲倦，甚至消化不好，覺(jué)得腹脹等等。這么一些癥狀，在體征上，可以出現(xiàn)面部的晦暗，蜘蛛痣以及肝臟的早期增大，后期肝臟會(huì)縮小，摸起來(lái)肝臟硬度，會(huì)逐漸變硬，這么一個(gè)體征。但是在肝硬化晚期來(lái)說(shuō)，刨去上述這些癥狀體征，明顯加重之外，可能會(huì)出現(xiàn)一些，凝血功能障礙的一些表現(xiàn)，比如說(shuō)他會(huì)出現(xiàn)，牙齦出血或者皮膚有出血點(diǎn)，以及女性的月經(jīng)量過(guò)多，這些凝血功能障礙的表現(xiàn)，再嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)嘔血、便血，特別是黑便，這時(shí)候造成胃底食道，靜脈曲張之后，破裂出血，就會(huì)出現(xiàn)這些嘔血跟便血，再往下嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，以及腹水的形成，表示一個(gè)肝臟發(fā)展到了晚期失代償?shù)陌Y狀。
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肝硬化癥狀，如果是早期肝硬化的話，有些病人會(huì)出現(xiàn)乏力、食欲不振，出現(xiàn)大便稀。如果病情加重的話會(huì)出現(xiàn)腹脹，所以說(shuō)病人體征的話，有的會(huì)出現(xiàn)蜘蛛痣，出現(xiàn)肝掌，會(huì)出現(xiàn)腹壁的靜脈曲張等這些表現(xiàn)。晚期的病人的話會(huì)出現(xiàn)腹脹如鼓那種，就是大量腹水，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹脹，會(huì)出現(xiàn)消化道癥狀，甚至有人會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐。
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肝硬化的主要癥狀，一個(gè)是肝區(qū)脹滿不適，腫脹，肝臟的腫大，有的會(huì)帶來(lái)飲食的不振，疲乏，活動(dòng)之后就沒(méi)有力量，另外肝硬化有些病人可能會(huì)出現(xiàn)黃疸，皮膚鞏膜的黃染，小便變黃，尿色加重。另外有一些嚴(yán)重的病例，可以出現(xiàn)腹水，胃底靜脈曲張，甚至出血這些表現(xiàn)。
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肝硬化的患者出現(xiàn)肝昏迷時(shí)候，臨床上不容易早期識(shí)別，在早期的時(shí)候病人的表現(xiàn)可能就是一個(gè)欣快感，比較的興奮，神志出現(xiàn)改變，比如說(shuō)喜歡罵人摔東西，病人比較煩躁。早期的時(shí)候如果進(jìn)行干預(yù)的話，病人就不至于病情進(jìn)一步的發(fā)展，如果沒(méi)有得到有效的早期干預(yù)，病人可能就會(huì)出現(xiàn)神志耽誤，反應(yīng)下降，嚴(yán)重的病人甚至陷入深昏迷，對(duì)于外界完全沒(méi)有反應(yīng)，影響到他們的身體安全，所以早期的干預(yù)非常重要，我們用的方法一個(gè)就是護(hù)肝，第二個(gè)就是把毒素盡量排掉，第三是避免油膩，這些辦法都是有效的。
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肝硬化分為代償期和失代償期，代償期的患者大多數(shù)是沒(méi)有什么癥狀表現(xiàn)的，少數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)一些像疲乏、惡心、低熱等等癥狀。失代償期的患者，像乏力、上腹的脹滿不適，肝區(qū)的隱痛，還有惡心欲吐這樣的癥狀。第二個(gè)肝硬化的患者，有一些患者會(huì)出現(xiàn)低熱。第三個(gè)，有可能會(huì)出現(xiàn)黃疸。第四個(gè)就是也會(huì)經(jīng)?？吹?，肝硬化的患者會(huì)出現(xiàn)貧血，出血的傾向，鼻腔，還有像牙齦出血。另外還有就是肝硬化的患者，像女性化性功能障礙，像男性的乳房發(fā)育，還有肝掌、蜘蛛痣這樣的。
