胎兒左側(cè)側(cè)腦室增寬的原因是什么
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
胎兒的左側(cè)側(cè)腦室增寬的原因有兩種情況，第一種是屬于生理性的情況，第二種就是病理性因素。
生理性的情況是胎兒在發(fā)育過程中側(cè)腦室可以出現(xiàn)增寬，但一般不應(yīng)該超過一厘米，這是因?yàn)樘旱哪X積液增多引起的，間隔幾個星期以后再去復(fù)查，就會發(fā)現(xiàn)積液在逐漸的減少。
病理性的因素可能跟胎兒的染色體出現(xiàn)異?；蛘呤翘撼霈F(xiàn)腦積水有關(guān)，一般出現(xiàn)病理性的因素，左側(cè)側(cè)腦室增寬都已經(jīng)超過一厘米，有的時候達(dá)到1.5厘米，需要通過核磁共振、羊水穿刺進(jìn)行進(jìn)一步的確定。如果確診，一般需要選擇終止妊娠的手術(shù)治療，所以在B超監(jiān)測發(fā)現(xiàn)側(cè)腦室增寬的情況下，要加強(qiáng)后續(xù)監(jiān)測。
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胎兒的左側(cè)側(cè)腦室增寬的原因有兩種情況，第一種是屬于生理性的情況，第二種就是病理性因素。
生理性的情況是胎兒在發(fā)育過程中側(cè)腦室可以出現(xiàn)增寬，但一般不應(yīng)該超過一厘米，這是因?yàn)樘旱哪X積液增多引起的，間隔幾個星期以后再去復(fù)查，就會發(fā)現(xiàn)積液在逐漸的減少。
病理性的因素可能跟胎兒的染色體出現(xiàn)異?；蛘呤翘撼霈F(xiàn)腦積水有關(guān)，一般出現(xiàn)病理性的因素，左側(cè)側(cè)腦室增寬都已經(jīng)超過一厘米，有的時候達(dá)到1.5厘米，需要通過核磁共振、羊水穿刺進(jìn)行進(jìn)一步的確定。如果確診，一般需要選擇終止妊娠的手術(shù)治療，所以在B超監(jiān)測發(fā)現(xiàn)側(cè)腦室增寬的情況下，要加強(qiáng)后續(xù)監(jiān)測。
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側(cè)腦室的寬度在每個年齡段每個人的長度都是不太一樣的。兒童的側(cè)腦室寬度較小，因?yàn)槔辖M織整體的寬度較小，成人也會因頭顱的大小不同而出現(xiàn)腦組織的寬度不一樣，從而導(dǎo)致側(cè)腦室的寬度也是不一樣的。正常的是要進(jìn)行陳老師的寬度和老組織的內(nèi)徑的寬度的對比，正常是側(cè)腦室的額角，雙側(cè)的連線，除以腦組織的內(nèi)徑寬度，正常值是在0.33以下，如果是超過了0.33，那么提示側(cè)腦室會擴(kuò)大，提示有腦積水，如果是大于0.40，說明側(cè)腦室擴(kuò)張比較明顯，可能合并有較為明顯的腦積水。
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胎兒在B超監(jiān)測過程中發(fā)現(xiàn)右側(cè)側(cè)腦室寬，一般要確定右側(cè)側(cè)腦室寬具體的數(shù)值。如果發(fā)現(xiàn)增寬小于一厘米，而且同時確定其他的臟器并沒有出現(xiàn)任何的異常，可以考慮過兩周左右再次復(fù)查B超，確定右側(cè)側(cè)腦室的具體情況。
大多數(shù)的情況下，隨著胎兒的發(fā)育，很可能右側(cè)側(cè)腦室會出現(xiàn)增寬，但只要不超過一厘米都要考慮是出現(xiàn)了生理性的積液，這種積液會逐漸的吸收。如果右側(cè)側(cè)腦是增寬超過一厘米，就要考慮有可能會發(fā)生腦積水的情況，必要的時候需要進(jìn)行核磁共振來進(jìn)行確定，而且也有可能需要做羊水穿刺來確定。
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側(cè)腦室增寬不一定是腦積水，因?yàn)閭?cè)腦室的寬度和患者的年齡以及每個個體的差異有關(guān)。
患兒在兒童階段，由于腦組織的體積較小，頭圍的直徑較小，因此側(cè)腦室的寬度一般較小，而成人腦組織的體積較大，側(cè)腦室的寬度也會大一點(diǎn)。此外，每個人的頭圍的直徑也是不一樣的，因此側(cè)腦室的寬度也是不一樣的。如果要根據(jù)側(cè)腦室的寬度來判斷是否有腦積水，那么就要用雙側(cè)側(cè)腦室額角連線的之長度除以腦組織內(nèi)徑的長度，如果是這個比值在大于0.33，那么就可以診斷是腦積水。如果是大于0.40，那么就屬于比較嚴(yán)重的腦積水。
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單純的側(cè)腦室增寬是不能夠判斷有腦積水的。因?yàn)閭?cè)腦室的寬度每個人的標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的，兒童的側(cè)腦室寬度較小，因?yàn)槟X組織的整體體積較小，成年人側(cè)腦室的寬度也不一樣，具體判斷有無腦積水要根據(jù)側(cè)腦室的寬度除以整個腦實(shí)質(zhì)的直徑，通過比值來判斷是否是腦積水。
一般采取雙側(cè)側(cè)腦室額角的寬度除以腦實(shí)質(zhì)內(nèi)徑，這個比值如果大于0.33，那么就診斷為腦積水。如果是大于0.40，那么就是比較明顯的腦積水。如果是合并有臨床癥狀，則需要行手術(shù)治療。
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小腦延髓池增寬，主要指的是蛛網(wǎng)膜下腔的間隙。當(dāng)首次通過B超發(fā)現(xiàn)小腦延髓池增寬時，家長應(yīng)注意并對胎兒在兩周后進(jìn)行B超的復(fù)查。
如果復(fù)查腦室仍有小腦延髓池增寬的情況，且增寬的寬度大于15毫米，則可能導(dǎo)致小腦延髓池增寬的原因是腦積水，若寬度小于15毫米，可繼續(xù)妊娠，在妊娠期間可能恢復(fù)正常，在此期間應(yīng)當(dāng)適當(dāng)服用對腦細(xì)胞有好處的食物，并定期的進(jìn)行復(fù)查。
若小腦延髓池增寬繼續(xù)或者無變化，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行核磁或者染色體的檢查。若有染色體的異常，應(yīng)當(dāng)考慮及時的終止妊娠或到?？频尼t(yī)院，請醫(yī)生做出診斷。
