孕24周和28周四維區(qū)別
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
懷孕24周的B超是排畸，B超叫大排畸，懷孕28周的B超是小排畸檢查。它們主要的區(qū)別是檢查時(shí)間和檢查項(xiàng)目不同，畸形的檢出率也不一致。
大排畸檢查因?yàn)樘罕容^小，所以可以詳細(xì)的觀察，對(duì)心、肝、腎、腦等各個(gè)器官都進(jìn)行一一排查。懷孕28周的時(shí)候胎兒進(jìn)一步發(fā)育了，除了確定是否有畸形，還要確定胎兒在宮內(nèi)的發(fā)育狀態(tài)，主要要確定是否有胎兒在宮內(nèi)生長受限，而且要觀察孕婦胎盤、羊水、臍帶的情況，來預(yù)測(cè)孩子的生長曲線是否是在正常范圍內(nèi)，所以大排畸檢查和小排畸檢查主要的區(qū)別是兩者的檢查時(shí)間不相同，檢查的項(xiàng)目也不是完全相同的，特別是對(duì)于畸形的檢出率也不是一致的，大排畸檢查因?yàn)樵跁r(shí)間上以及胎兒的情況方面都確定它檢出胎兒的畸形率要更高一些。
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孕24周和28周四維彩超檢查的區(qū)別如下：孕24周的四維是大排畸檢查，孕28周的四維是小小排畸檢查。
這兩項(xiàng)檢查都是通過超聲了解胎兒是否存在有結(jié)構(gòu)異常的重要檢查。檢查的部位和方法都是一樣的，只是檢查的孕周不同。
隨著胎兒的不斷發(fā)育，有可能之前檢查沒有畸形，但是隨著孕周的增加，可能會(huì)出現(xiàn)異常。所以要進(jìn)行第二次的排畸檢查，這兩個(gè)檢查項(xiàng)目都是非常關(guān)鍵、非常必要的，一定要按時(shí)的去檢查。如果檢查沒有問題，說明胎兒有畸形的可能性不是很大，就可以比較放心了。
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懷孕24周的B超是排畸，B超叫大排畸，懷孕28周的B超是小排畸檢查。它們主要的區(qū)別是檢查時(shí)間和檢查項(xiàng)目不同，畸形的檢出率也不一致。
大排畸檢查因?yàn)樘罕容^小，所以可以詳細(xì)的觀察，對(duì)心、肝、腎、腦等各個(gè)器官都進(jìn)行一一排查。懷孕28周的時(shí)候胎兒進(jìn)一步發(fā)育了，除了確定是否有畸形，還要確定胎兒在宮內(nèi)的發(fā)育狀態(tài)，主要要確定是否有胎兒在宮內(nèi)生長受限，而且要觀察孕婦胎盤、羊水、臍帶的情況，來預(yù)測(cè)孩子的生長曲線是否是在正常范圍內(nèi)，所以大排畸檢查和小排畸檢查主要的區(qū)別是兩者的檢查時(shí)間不相同，檢查的項(xiàng)目也不是完全相同的，特別是對(duì)于畸形的檢出率也不是一致的，大排畸檢查因?yàn)樵跁r(shí)間上以及胎兒的情況方面都確定它檢出胎兒的畸形率要更高一些。
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在懷孕28周要進(jìn)行相關(guān)的產(chǎn)科檢查，一般在門診要測(cè)量血壓、宮高、腹圍，還要測(cè)量體重。同時(shí)要化驗(yàn)血常規(guī)確定有沒有貧血的情況，要檢查尿常規(guī)確定是否出現(xiàn)了尿蛋白，而且要做B超檢查來進(jìn)一步判斷胎兒的大小和發(fā)育的情況是否跟孕周相符。
懷孕28周一般是第5次產(chǎn)科檢查，如果在這期間發(fā)現(xiàn)有貧血，要配合相應(yīng)的藥物進(jìn)行調(diào)理。如果孕婦在這期間發(fā)現(xiàn)體重上升比較快或者是體重上升比較慢，都要進(jìn)行一定的干預(yù)，避免出現(xiàn)巨大兒或者是出現(xiàn)胎兒在宮內(nèi)發(fā)育遲緩的情況。
懷孕28周子宮明顯的增大，孕婦的活動(dòng)一般會(huì)受到一些影響，盡量鼓勵(lì)孕婦做適量的運(yùn)動(dòng)，多散步，能夠提高免疫力和抵抗力，也有利于順產(chǎn)。
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四維彩超的檢查時(shí)間一般是在孕5個(gè)多月~6個(gè)半月之間，是在孕22~26周之間進(jìn)行。
通過做四維彩超，可以檢查胎兒是否有畸形，檢查腦積水、脊柱裂、唇腭裂、心臟畸形以及其他胎兒臟器是否發(fā)育正常，這是孕期一項(xiàng)排畸檢查。也可以通過四維彩超檢查出胎兒大小發(fā)育是否符合孕周，是否有胎兒過大或者過小的現(xiàn)象。如果檢查胎兒有問題，需要進(jìn)一步分析原因，綜合評(píng)估，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的畸形，不建議繼續(xù)妊娠。
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孕28周可以進(jìn)行血糖的篩查，主要是看血糖、糖耐量有沒有異常情況。此外28周還可以做有針對(duì)性的超聲檢查。
在22~24周可以做系統(tǒng)的B超，如果篩查出來有問題，28周會(huì)對(duì)孕婦做復(fù)查。如果沒有問題，也會(huì)在28周做針對(duì)性的超聲。由于胎兒的發(fā)育是動(dòng)態(tài)過程，雖然在22-24周系統(tǒng)超聲沒有問題，但不能保證后面也沒有問題，所以要及時(shí)發(fā)現(xiàn)進(jìn)行二次的排畸。
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在懷孕28周的時(shí)候，胎兒的體重應(yīng)該達(dá)到1150克左右，這時(shí)監(jiān)測(cè)胎兒的身長應(yīng)該達(dá)到30厘米，雙頂徑的平均值在7.24加減0.65厘米，腹圍的平均值在22.86加減2.41厘米，股骨長在5.35加減0.55厘米。
懷孕已經(jīng)到了28周，已經(jīng)到懷孕晚期，這時(shí)候?qū)⒆拥谋O(jiān)測(cè)應(yīng)該更加的仔細(xì)，而且在懷孕晚期的時(shí)候，一定要注意胎動(dòng)的觀察，早、中、晚都要進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)，胎動(dòng)突然的出現(xiàn)變頻繁，或者突然的出現(xiàn)胎動(dòng)變?nèi)酰颊f明胎兒在宮內(nèi)可能有缺氧，需要進(jìn)行進(jìn)一步的監(jiān)測(cè)。而且在懷孕28周的時(shí)候，孕婦可能會(huì)出現(xiàn)一些合并癥和并發(fā)癥，所以產(chǎn)前檢查一些必要的化驗(yàn)以及輔助檢查必須進(jìn)行。
