輸尿管結(jié)石碎石后為什么排不出石
收聽:3.19k
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
輸尿管結(jié)石碎石后,結(jié)石不能正常排出,多數(shù)是由于結(jié)石的體積過大和結(jié)石性狀異常引起的。
例如碎石后的結(jié)石體積大于4毫米時,就不容易由輸尿管排出。如果結(jié)石形狀呈三角形或者其他四邊形時,也不容易由尿道排出。
如果患有尿道囊腫或者尿道狹窄,由于尿道腔比較細,嚴重時還會引起尿道梗阻,這種情況下同樣會影響結(jié)石的排出。如果腎功能受到影響,排尿量減少,也不能有效地將結(jié)石沖洗出來。
相關(guān)音頻推薦
-
輸尿管結(jié)石碎石后,結(jié)石不能正常排出,多數(shù)是由于結(jié)石的體積過大和結(jié)石性狀異常引起的。
例如碎石后的結(jié)石體積大于4毫米時,就不容易由輸尿管排出。如果結(jié)石形狀呈三角形或者其他四邊形時,也不容易由尿道排出。
如果患有尿道囊腫或者尿道狹窄,由于尿道腔比較細,嚴重時還會引起尿道梗阻,這種情況下同樣會影響結(jié)石的排出。如果腎功能受到影響,排尿量減少,也不能有效地將結(jié)石沖洗出來。
-
輸尿管結(jié)石做跳躍動作或跳繩有助于排石。
跳躍時腎臟會向下掉。如果腎結(jié)石體積較小,在往下掉的過程中,一般能順利通過輸尿管以及尿道排出到體外,但是如果腎結(jié)石體積較大,即使做跳躍動作,也不一定能排除出體外。結(jié)石在往下排的過程中很易卡在輸尿管中,患者會出現(xiàn)腰部脹痛不適,惡心、嘔吐、血尿,這時需要及時治療,一般通過輸尿管鏡碎石術(shù)將結(jié)石擊碎,然后取出輸尿管結(jié)石,除了多跳,還需要多喝水,多喝水能夠減少結(jié)石的形成。
-
輸尿管結(jié)石運動治療是輸尿管結(jié)石保守治療排石的一個非常重要的一個環(huán)節(jié)。如果通過尿量,通過藥物擴張輸尿管,結(jié)石容易往下排的,如果這時候給些物理的沖擊,結(jié)石就更容易排出來。首先推薦的就是單腳跳,這樣跳躍的時候,隨著身體的上下的震動,結(jié)石在體內(nèi)的和輸尿管會產(chǎn)生向下的位移,這樣結(jié)石就可能往下,不斷的通過重力因素,不斷的往下走,如果跳的時候能腳跟著地,自然是最好,但是足跟著地患者震動比較大,特別是對老年人,可能會帶來一些不適感,所以單腳跳的時候,要結(jié)合患者本身的條件。如果有些老人確實是無法進行跳躍的話,適當(dāng)?shù)淖屗芑蛘咴隗w外下樓梯,做一些輕度的活動,也能起到一定的輔助排石的作用。第二個運動就說可以進行跳繩。如果年輕的患者,跳繩又健身又能排石,跳繩的強度比較大,更容易把結(jié)石排出。在進行藥物和運動治療之前,首先我們要知道,沖水才能排出去石頭,不是單靠藥物排石的,或者運動排石的,所以在運動之前要大量飲水,要把排石藥吃上以后進行運動,但運動過程中有可能結(jié)石下移,卡在一個狹窄部分引起疼痛,如果在運動過程中,出現(xiàn)疼痛血尿加重等情況,要適當(dāng)?shù)倪m可而止,如果嚴重要及時到醫(yī)院進行就醫(yī)。
-
適合藥物排石治療的結(jié)石,必須符合以下幾條。第一條首先是要小。因為我們知道輸尿管的直徑,是有一定限度的,正常的輸尿管大概就是5-6毫米,所以說小于5-6毫米的結(jié)石是有可能通過保守治療,或者藥物治療排出的,所以頭一條結(jié)石不能太大。第二條就是要滑。如果結(jié)石不是很大,而結(jié)石表面又比較光滑的情況下,就可能通過尿液沖刷,就能滾出體外,如果結(jié)石表面有很多的毛刺,很容易就掛在輸尿管的表面,或者卡在某個地方,所以第二條結(jié)石表面一定要光滑。第三條就說要暢。為什么要暢呢,結(jié)石要排出體外,首先得決定結(jié)石足夠小了,有病變的一個輸尿管,像再小的結(jié)石也是很難排出的,甚至有些狹窄的輸尿管,尿液都無法排出,就更不用提到結(jié)石了,所以說結(jié)石首先要小表面要光滑,另外一點輸尿管要通暢。這樣增加尿液 通過藥物治療,就有可能排除。另外最重要一條就是,一定要在早期進行治療,如果結(jié)石時間很長的情況下,腎臟功能已經(jīng)受到很大的損害,再通過利尿的方法,腎臟已經(jīng)不產(chǎn)生尿液了,再通暢再小的結(jié)石,沒有水把它沖出來也是枉然的。所以以上四條,一是結(jié)石要小,第二結(jié)石要表面光滑,第三就是說輸尿管要通暢,第四腎臟的功能不能損害特別嚴重,所以要早期治療。
-
輸尿管結(jié)石碎石后要注意什么:輸尿管結(jié)石碎石后需要多喝點水,為什么要多喝水,希望輸尿管結(jié)石盡快排出去,如果尿量多了輸尿管結(jié)石排出去的就快。假如一個輸尿管里面就這么大一塊石頭的話,很可能做完輸尿管結(jié)石碎石以后,一會兒就尿出來了,這就是輸尿管結(jié)石碎石后應(yīng)該注意的。
-
輸尿管結(jié)石大于0.5厘米,就需要碎石。
當(dāng)腎臟里的結(jié)石往外排的過程中需經(jīng)過輸尿管,由于輸尿管有三個生理性狹窄,所以結(jié)石很容易卡在輸尿管的三個狹窄處。臨床上如果結(jié)石小于0.5厘米,一般能順利的通過輸尿管往外排,但如果結(jié)石體積大于0.5厘米,一般很難順利的排出到體外,會卡在輸尿管的狹窄處,這時就需要通過手術(shù)將石頭擊碎,常見手術(shù)是輸尿管鏡碎石術(shù),手術(shù)將結(jié)石擊碎后,石頭就會變成細小的沙粒樣,就能自行通過輸尿管以及尿道排出到體外。