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      陳瑛瑛主治醫(yī)師
      產(chǎn)科

      惡露42天不干凈怎么辦

      收聽:1.82k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      惡露產(chǎn)后42天不干凈,首先需要了解惡露的性狀和量。
      如果惡露是紅色的,并且量比較多,并且伴有下腹疼痛等不舒服,一定要去醫(yī)院做婦科B超,了解有沒有胎膜、胎物的殘留,有沒有感染性的因素。如果存在有感染,必要的時(shí)候應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服抗感染的藥物。如果惡露是清亮的,沒有異味,只是比平時(shí)分泌物多,并沒有明顯的腹痛,屬于個(gè)體差異,不用太擔(dān)心。當(dāng)然產(chǎn)后42天例行的常規(guī)復(fù)查,還是要去醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,檢查B超觀察子宮復(fù)舊情況,要多加注重休息,特別是飲食方面的調(diào)理,應(yīng)該多吃一些滋補(bǔ)、營養(yǎng)的食物。

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        惡露42天不干凈,首先應(yīng)該去醫(yī)院做一個(gè)B超,看一下宮腔內(nèi)是否有殘留,有無胎盤組織或者是胎膜的殘留,子宮是否恢復(fù)正常。 如果有殘留,需要根據(jù)殘留物的大小來決定是藥物治療或者是行清宮手術(shù)。如果沒有殘留,需要看一下是否有宮內(nèi)感染的情況。如果確定是宮內(nèi)感染,需要抗生素治療。如果既沒有殘留,也沒有宮腔內(nèi)感染的可能,要考慮是子宮復(fù)舊不良,可以用一些促進(jìn)子宮收縮的藥物進(jìn)行治療。

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        陳瑛瑛主治醫(yī)師
        產(chǎn)科
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      • 女性分娩后要排除殘存的蛻膜和宮腔的積血,也就是需要排除惡露。 通常惡露排出時(shí)間是6周左右,絕大多數(shù)的女性在產(chǎn)后42天,惡露是可以干凈的。一旦超過42天,惡露仍沒有干凈,可能有諸多的原因。包括各種原因?qū)е碌淖訉m收縮不好,也就是子宮復(fù)舊不良,或者宮內(nèi)存在殘存的胎盤、胎膜和宮腔有感染的跡象,都可以導(dǎo)致42天惡露不盡。 出現(xiàn)產(chǎn)后42天惡露不干凈的情況,應(yīng)該進(jìn)行B超檢查,血HCG的檢查,以及盆腔檢查,判斷子宮的大小,宮腔內(nèi)是否有殘留或者子宮復(fù)舊不良的現(xiàn)象。如果是子宮復(fù)舊不良,可以給縮宮素。如果是宮腔殘留,可以根據(jù)殘留的大小選擇吃藥或者刮宮。如果是感染需要選擇抗感染的藥物。

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        惡露一直不干凈,產(chǎn)婦應(yīng)該注意保持好會陰部位的衛(wèi)生,可以每天用溫水沖洗陰部,保持陰部的清潔,防止細(xì)菌增生,預(yù)防引發(fā)婦科炎癥。一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo),在月子里嚴(yán)禁,一旦有異常情況,要及時(shí)去醫(yī)院檢查。切不可因?yàn)閭€(gè)人的大意而造成嚴(yán)重的感染。 如果惡露有異常的臭味,一直不干凈,若是存在感染,還應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗生素類的藥物,比如頭孢類抗生素以及青霉素、阿莫西林膠囊等抗炎治療。另外,要保持產(chǎn)婦居住的環(huán)境良好,空氣流通,有利于產(chǎn)婦和嬰兒的健康。

        陳瑛瑛主治醫(yī)師
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        惡露一直不干凈,要及時(shí)的檢查確定原因。順產(chǎn)惡露一般持續(xù)一個(gè)月左右,剖宮產(chǎn)可能恢復(fù)慢一些,但也應(yīng)該在6周左右干凈,超過6周惡露不干凈,要及時(shí)的做B超檢查,必要的時(shí)候要化驗(yàn)血,確定是否是出現(xiàn)了感染。 一般通過B超檢查會看到宮腔大小,能夠確定是否存在子宮復(fù)舊不良,而且能夠確定宮腔內(nèi)是否有殘留和積血,也能夠確定剖宮產(chǎn)切口恢復(fù)的情況。 發(fā)現(xiàn)這些問題可以進(jìn)行對癥的調(diào)理,如果是因?yàn)橛袑m腔殘留導(dǎo)致的,要及時(shí)的進(jìn)行消炎的處理,進(jìn)行清宮手術(shù)。如果發(fā)現(xiàn)是子宮收縮不良引起的,則要加強(qiáng)子宮的收縮,可以服用新生化顆?;蛘咭婺覆蓊w粒進(jìn)行調(diào)理。如果是發(fā)現(xiàn)剖宮產(chǎn)的切口愈合不良,伴有感染,則要口服消炎藥來進(jìn)行治療。

        丁英波副主任醫(yī)師
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        產(chǎn)后惡露呢一般會持續(xù)4~6周,我們所謂的產(chǎn)褥期呢通常呢就是6周,也就是說它貫穿于幾乎整個(gè)產(chǎn)褥期都會排這個(gè)惡露,但是排惡露的時(shí)間呢不能在長于6周了,惡露它根據(jù)它性狀的不同,不同的階段分為血性的惡露,漿液性的惡露,還有白色的惡露這三個(gè)階段。 血性惡露一般它就持續(xù)三四天,之后出血量逐漸的減少,然后漿液性的就是說稀薄的成分逐漸增加,然后就轉(zhuǎn)變成漿液性的惡露了。漿液性的惡露持續(xù)10天左右,之后漿液逐漸性的減少,然后白細(xì)胞增多了,所以就變?yōu)榘咨膼郝?。白色惡露持續(xù)差不多需要三周左右,然后就干凈了。

        許冬蕾主治醫(yī)師
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