輸尿管下段結(jié)石容易下來(lái)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
輸尿管下段結(jié)石是否容易下來(lái),與輸尿管結(jié)石的體積、大小以及存在的位置有關(guān)。
如果輸尿管結(jié)石體積小于6毫米,此時(shí)做體外沖擊波碎石治療或者服用排石類藥物,即可促使結(jié)石很快排出。
如果輸尿管結(jié)石處于輸尿管下端的生理彎曲時(shí),則不容易下來(lái),因?yàn)榇藭r(shí)結(jié)石容易卡在生理彎曲處,必要時(shí)需要行尿道鏡取石手術(shù)治療,才可以使結(jié)石排出。
如果存在輸尿管下段結(jié)石,需要行彩色超聲多普勒檢查,明確結(jié)石具體情況,再選擇合適的治療方法。
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輸尿管下段結(jié)石是否容易下來(lái),與輸尿管結(jié)石的體積、大小以及存在的位置有關(guān)。
如果輸尿管結(jié)石體積小于6毫米,此時(shí)做體外沖擊波碎石治療或者服用排石類藥物,即可促使結(jié)石很快排出。
如果輸尿管結(jié)石處于輸尿管下端的生理彎曲時(shí),則不容易下來(lái),因?yàn)榇藭r(shí)結(jié)石容易卡在生理彎曲處,必要時(shí)需要行尿道鏡取石手術(shù)治療,才可以使結(jié)石排出。
如果存在輸尿管下段結(jié)石,需要行彩色超聲多普勒檢查,明確結(jié)石具體情況,再選擇合適的治療方法。
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結(jié)石卡在輸尿管下段,主要通過(guò)以下幾種方法進(jìn)行處理:
第一、藥物排石,采用多飲水、多運(yùn)動(dòng),再加上服用解痙止痛和排石的藥物,將結(jié)石排除體外。
第二、體外振波碎石術(shù),應(yīng)用聚焦超聲的能量,將結(jié)石打碎,促進(jìn)結(jié)石排出。
第三、輸尿管鏡碎石手術(shù)。麻醉下經(jīng)尿道、膀胱以及輸尿管置入輸尿管鏡,到達(dá)結(jié)石所在部位 直視下采用超聲切彈道或者鈥激光將結(jié)石擊碎并取出。一般根據(jù)結(jié)石大小,既往有無(wú)排石史、發(fā)生時(shí)間、梗阻的程度,同時(shí)看是否合并有尿路梗阻,感染的可能,選擇合理的處理方式。
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輸尿管結(jié)石一般不是很嚴(yán)重。
當(dāng)輸尿管內(nèi)結(jié)石較小時(shí),一般可順利的通過(guò)輸尿管排到膀胱,這種情況不需要治療,平時(shí)多喝水就可以了。
如果結(jié)石體積較大,在輸尿管中易卡在輸尿管的生理狹窄處,這種情況結(jié)石一般無(wú)法自行排出到膀胱,就需要通過(guò)手術(shù)治療,一般會(huì)使用輸尿管鏡碎石術(shù)將結(jié)石擊碎,然后讓結(jié)石排出到體外,輸尿管鏡碎石術(shù)屬于較成熟的手術(shù),而且屬于微創(chuàng)手術(shù),但臨床上也有極少部分患者出現(xiàn)雙側(cè)輸尿管同時(shí)結(jié)石引起梗阻,這種情況比較嚴(yán)重,需要及時(shí)將梗阻解除。
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對(duì)于大部分患者,輸尿管結(jié)石并不是嚴(yán)重的疾病。
雖然有的患者可能在疼痛時(shí)感覺(jué)有點(diǎn)頻死感且疼痛非常劇烈,但這只是癥狀方面的,并不是輸尿管結(jié)石疾病本身嚴(yán)重,大部分輸尿管結(jié)石患者待結(jié)石排出后,一般沒(méi)有什么后遺癥,但如果結(jié)石長(zhǎng)期存在,沒(méi)有及時(shí)治療,如果導(dǎo)致腎臟積水越來(lái)越重,甚至引起腎功能不全,腎衰竭,就會(huì)比較嚴(yán)重。
所以,輸尿管結(jié)石患者需要及時(shí)治療,根據(jù)輸尿管結(jié)石大小不同,可采取相應(yīng)的治療措施,如排石輸液治療、體外碎石治療,甚至手術(shù)治療。
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輸尿管結(jié)石患者癥狀往往表現(xiàn)出疼痛,疼痛是突發(fā)性的,在短時(shí)間內(nèi)表現(xiàn)特別明顯,屬于放射性的絞痛。有的患者也會(huì)伴隨出汗、臉色蒼白以及血壓下降等。
如果疼痛不積極的治療,也會(huì)出現(xiàn)腹脹、惡心以及嘔吐等情況。結(jié)石如果造成了黏膜的損傷,表現(xiàn)出鏡下有血尿或肉眼血尿或小血塊排出。同時(shí)也會(huì)伴隨其他癥狀,例如合并出現(xiàn)感染,患者表現(xiàn)出尿頻、尿急、尿痛等。一旦有這樣狀況的發(fā)生,要及時(shí)的檢查和治療,不要耽誤病情,避免對(duì)于患者的身心健康造成影響。如果是輕微的患者,可以保守治療。如果是嚴(yán)重的患者,是需要做手術(shù)治療的,緩解癥狀,保護(hù)腎臟功能,避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
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形成了輸尿管結(jié)石有些人他的復(fù)發(fā)率是比較高的,以后要定期地復(fù)查。另外輸尿管結(jié)石或者腎結(jié)石查出來(lái)之后,一定要確診這個(gè)結(jié)石完全排掉才行,有些患者他可能止疼或者藥物吃一段時(shí)間之后,感覺(jué)不疼了就不去醫(yī)院復(fù)查了,但是這結(jié)石不一定排出來(lái)。如果結(jié)石沒(méi)有排出來(lái)可能過(guò)幾個(gè)月或者幾年,慢慢的腎積水越來(lái)越重最終導(dǎo)致了這側(cè)的腎沒(méi)功能,那樣的話就非常的可惜,所以說(shuō)不管采取哪種治療方式一定要確切地看到結(jié)石沒(méi)有才行,之后這類的患者也需要定期地去檢查,因?yàn)榛颊哌@種容易產(chǎn)生這種結(jié)石會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的一個(gè)狀態(tài),這個(gè)時(shí)候應(yīng)該去及時(shí)地去復(fù)查,同時(shí)在預(yù)防結(jié)石形成方面就是要多飲水,減少尿液里這些形成結(jié)石成分的,這種濃度的增高來(lái)降低結(jié)石的發(fā)生率。