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      王勇慧主治醫(yī)師
      產(chǎn)科

      胎盤位置低的原因

      收聽:2.27k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      胎盤位置低的具體原因目前尚不清楚,考慮與多次流產(chǎn)、刮宮、高齡初產(chǎn)、產(chǎn)褥感染、剖宮產(chǎn)史、多次孕產(chǎn)史,以及與孕婦不良生活習(xí)慣如吸煙、吸毒等等有關(guān),還和輔助生殖技術(shù)受孕、子宮形態(tài)異常、妊娠中期B超提示胎盤前置狀態(tài)等多個因素有關(guān)。
      其病因有可能與以下因素有關(guān):
      1、子宮內(nèi)膜病變或損傷,如多次流產(chǎn)史、刮宮、產(chǎn)褥感染、剖宮產(chǎn)史、盆腔炎等等各種原因?qū)е铝俗訉m內(nèi)膜損傷,是引發(fā)前置胎盤的常見因素。
      2、胎盤異常,胎盤大小和形態(tài)異常均可能發(fā)生前置胎盤,使得胎盤位置較低。
      3、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩,受精卵到達(dá)子宮腔后滋養(yǎng)層尚未發(fā)育,可到可以著床的階段繼續(xù)向下移,使著床的位置比較低,從而使得胎盤位置低。

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        王勇慧主治醫(yī)師
        產(chǎn)科
        01:50
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        胎盤低置的原因有很多,比如多次妊娠、多次流產(chǎn)、高齡、剖腹產(chǎn)、營養(yǎng)不良、吸煙等等。 發(fā)病的機(jī)制是胎盤附著于子宮的下段,子宮下段會隨著孕周的增加而拉長,導(dǎo)致胎盤附著部位分離、出血,胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口,會阻斷產(chǎn)道,幾乎所有的前置胎盤都選擇剖腹產(chǎn)。 胎盤位置低,指胎盤附著子宮壁的部位低,接近宮頸口,甚至覆蓋宮頸內(nèi)口。懷孕中期呈胎盤前置狀態(tài)。孕28周以后,根據(jù)與宮頸內(nèi)口的關(guān)系,分為完全性的前置胎盤、部分性前置胎盤,邊緣性前置胎盤,即低置胎盤。臨床上常表現(xiàn)為無痛性的陰道出血,主要發(fā)生在懷孕的中晚期。

        褚東主治醫(yī)師
        產(chǎn)科
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        胎盤位置低,主要是受精卵著床的位置較低,引起受精卵著床位置低的,可能是由于胎盤大小的異常、既往進(jìn)行過宮腔操作史,而導(dǎo)致了宮體部的內(nèi)膜受損,而使受精卵著床的位置降低。 也有可能是由于受精卵與子宮內(nèi)膜的發(fā)育不同步,繼而導(dǎo)致受精卵在子宮較低的部位著床,而引起的胎盤位置低。 胎盤位置低的情況,大多無法經(jīng)過治療去緩解。只有當(dāng)子宮逐漸增大的過程中,胎盤下緣與宮頸內(nèi)口之間的距離發(fā)生一定的變化,此時則可考慮陰道試產(chǎn)。如果出現(xiàn)了中央型或者部分型前置胎盤的情況,一般還是考慮通過剖宮產(chǎn)的方式終止妊娠。

        張印星副主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
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        胎盤位置一般不會發(fā)生改變。 正常情況下,胎盤常常附著在子宮體部的后壁、前壁或者是側(cè)壁。在懷孕的早期和中期,由于胎盤的面積比較大,子宮腔的面積比較小,所以這時候胎盤會占據(jù)子宮壁一半的面積,容易臨近或者是在宮頸內(nèi)口,在這時候并不能診斷就是前置胎盤。這種情況還要看到孕晚期28周以后胎盤的位置,因為到了孕晚期胎盤只占宮壁面積的1/3~1/4,而且子宮下段的形成和延伸,就會增加胎盤的下緣與宮頸內(nèi)口之間的距離。所以在懷孕期間查胎盤的位置,一般要到孕晚期以后。

        樂華副主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
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        胎盤低置的具體原因目前尚不清楚。胎盤低置主要和以下高危因素有關(guān):多次流產(chǎn)及刮宮、高齡初產(chǎn)婦、既往有產(chǎn)褥感染史、剖宮產(chǎn)史、多次孕產(chǎn)史、孕婦有不良的生活習(xí)慣、吸煙、吸毒、輔助生殖技術(shù)受孕、子宮形態(tài)異常等等。其病因可能與下列因素有關(guān): 1、子宮內(nèi)膜病變或損傷,比如孕婦曾多次流產(chǎn)、刮宮、產(chǎn)褥感染、剖宮產(chǎn)、子宮手術(shù)史、盆腔炎等為子宮內(nèi)膜損傷引發(fā)前置胎盤的常見因素。 2、胎盤異常,胎盤大小和形態(tài)異常均可發(fā)生前置胎盤,巨大胎盤發(fā)生胎盤位置低的可能性更大。 3、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩,受精卵到達(dá)子宮腔后,滋養(yǎng)層尚未發(fā)育到可以著床的階段,繼續(xù)向下移著床于子宮下段,而發(fā)育成胎盤位置低。28周以后,彩超提示胎盤位置低,應(yīng)進(jìn)行開盤位置分類,并時刻注意陰道流血情況,如果陰道流血多,請隨時去醫(yī)院就診。

        王勇慧主治醫(yī)師
        產(chǎn)科
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        胎盤低出現(xiàn)出血的現(xiàn)象,大部分在懷孕的3~4個月就會發(fā)現(xiàn),這個時候有可能就會有點少量的出血,但是絕大多數(shù)隨著時間的延長,胎盤的位置就會上移,恢復(fù)到正常狀態(tài)以后,就不會再出血了。 另外如果是胎盤一直非常低,出現(xiàn)前置胎盤的現(xiàn)象,有可能在懷孕的晚期還會出現(xiàn)大出血,要根據(jù)病人的具體情況確定治療的方法。一般情況下,是不是前置胎盤必須要在懷孕的28周以后才能夠確診。 如果這個時候胎盤最低的部位覆蓋了宮頸口,就可以診斷為前置胎盤,前置胎盤是一種比較危險的疾病,有可能在不知不覺的情況下就會出現(xiàn)大出血,并且出血是沒有腹疼的現(xiàn)象,必須盡快的到醫(yī)院去治療。

        李順華副主任醫(yī)師
        婦科
        01:21