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胎盤(pán)前置狀態(tài)是指懷孕28周以前，胎盤(pán)位置低于胎先露部，覆蓋或部分覆蓋，或距離宮頸內(nèi)口較近，胎盤(pán)前置狀態(tài)位置還不固定，28周以后胎盤(pán)位置固定，可發(fā)展成完全性前置胎盤(pán)、部分性前置胎盤(pán)、邊緣性前置胎盤(pán)和胎盤(pán)低置。
如果孕早期和孕中期反復(fù)出現(xiàn)無(wú)誘因的陰道流血，需要去醫(yī)院做檢查，明確胎盤(pán)位置，如胎盤(pán)前置狀態(tài)，應(yīng)臥床休息，如果出現(xiàn)陰道出血和月經(jīng)量一樣，則需要立即去醫(yī)院就診。
胎盤(pán)前置狀態(tài)是指懷孕28周以前，胎盤(pán)位置低于胎先露部，覆蓋或部分覆蓋，或距離宮頸內(nèi)口較近，胎盤(pán)前置狀態(tài)位置還不固定，28周以后胎盤(pán)位置固定，可發(fā)展成完全性前置胎盤(pán)、部分性前置胎盤(pán)、邊緣性前置胎盤(pán)和胎盤(pán)低置。 如果孕早期和孕中期反復(fù)出現(xiàn)無(wú)誘因的陰道流血，需要去醫(yī)院做檢查，明確胎盤(pán)位置，如胎盤(pán)前置狀態(tài)，應(yīng)臥床休息，如果出現(xiàn)陰道出血和月經(jīng)量一樣，則需要立即去醫(yī)院就診。
前置胎盤(pán)，就是在懷孕28周以后，胎盤(pán)覆蓋了宮頸的內(nèi)口，這就叫完全性的前置胎盤(pán)。如果覆蓋了部分的宮頸內(nèi)口，那叫部分性的前置胎盤(pán)。 如果是有過(guò)剖宮產(chǎn)的病史，并且胎盤(pán)附著于子宮的疤痕處。這種情況有可能會(huì)發(fā)生兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)的。 前置胎盤(pán)是一種危險(xiǎn)的疾病，一定要密切的觀察。在懷孕28周以?xún)?nèi)，有可能還會(huì)恢復(fù)到正常的，所以必須超過(guò)28周以后，前置胎盤(pán)才能夠確診的。因?yàn)榍爸锰ケP(pán)有可能在懷孕晚期出現(xiàn)大出血的現(xiàn)象，所以必須及時(shí)的到醫(yī)院去進(jìn)行治療，實(shí)時(shí)的終止妊娠。
胎盤(pán)前置是指胎盤(pán)位于胎兒先露部的前方，阻擋了胎兒先露部的下降。 胎盤(pán)位于胎兒的先露部與宮頸內(nèi)口之間，則胎兒可能無(wú)法通過(guò)宮頸從陰道內(nèi)娩出，這種情況是導(dǎo)致中晚期產(chǎn)前出血、產(chǎn)時(shí)出血以及產(chǎn)后出血的主要原因之一。此時(shí)的胎盤(pán)下緣達(dá)到或者部分覆蓋，以及完全覆蓋宮頸內(nèi)口。當(dāng)出現(xiàn)產(chǎn)前出血、產(chǎn)時(shí)出血、產(chǎn)后出血時(shí)，需要及時(shí)予以治療。 產(chǎn)前出血主要通過(guò)抑制宮縮、適當(dāng)休息處理，而產(chǎn)時(shí)出血主要是通過(guò)剖宮產(chǎn)的方式娩出胎兒以及胎盤(pán)之后，及時(shí)的通過(guò)加強(qiáng)宮縮，縫扎止血的方法，減少出血。
胎盤(pán)前置就是在懷孕中期超聲檢查胎盤(pán)的位置比較低，一般在懷孕28周以后，胎盤(pán)前置的情況大部分都會(huì)恢復(fù)正常。如果在懷孕28周以后，胎盤(pán)位置低于胎先露部，附著在子宮下段，下緣達(dá)到或者覆蓋宮頸內(nèi)口，稱(chēng)為前置胎盤(pán)。 前置胎盤(pán)為妊娠晚期陰道流血最常見(jiàn)的原因，也是妊娠期嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。按胎盤(pán)下緣與宮頸內(nèi)部的關(guān)系，將前置胎盤(pán)分為完全性前置胎盤(pán)、部分性前置胎盤(pán)、邊緣性前置胎盤(pán)和低置胎盤(pán)。處理原則為抑制宮縮、止血、糾正貧血和預(yù)防感染。根據(jù)前置胎盤(pán)的類(lèi)型，決定分娩時(shí)機(jī)和方式。
前置胎盤(pán)的病因，對(duì)這個(gè)病因就是說(shuō)，非常明確的原因來(lái)說(shuō)，目前并不是很清楚，但是對(duì)于一些多次流產(chǎn)，多次的刮宮 高齡初產(chǎn)，或者是高齡初產(chǎn)的產(chǎn)婦，年齡大于35歲了，包括特別小的 年齡小于15歲的，包括產(chǎn)褥感染 有剖宮產(chǎn)史的，多孕多胎的 包括多產(chǎn)次這些孕婦，甚至這個(gè)孕婦有不良的生活習(xí)慣，包括吸煙 吸毒的這些孕婦，包括還有一些就是，有輔助生殖技術(shù)的這些孕婦，包括還有一種情況就是，這個(gè)子宮形態(tài)本身有異常了，我們這些都是可能會(huì)導(dǎo)致，前置胎盤(pán)的一個(gè)原因，還有就是說(shuō)在妊娠的中期，這個(gè)B超檢查這個(gè)胎兒胎盤(pán)，它是一個(gè)低置的狀態(tài)，這種情況下，也容易造成前置胎盤(pán)，還有一種情況就是說(shuō)，如果是前置胎盤(pán)的話，我們還是要建議，從腹部來(lái)做這些檢查，而不建議做陰道的檢查。
前置胎盤(pán)他的處理上來(lái)說(shuō)，我們的原則是抑制宮縮止血，糾正貧血和預(yù)防感染，對(duì)于前置胎盤(pán)來(lái)說(shuō)，因?yàn)檎麄€(gè)孕期對(duì)前置胎盤(pán)，我們的診斷是從28周以后，我們才診斷為前置胎盤(pán)，對(duì)28周以前的這個(gè)孕婦來(lái)說(shuō)，我們只是診斷它是個(gè)胎盤(pán)低置狀態(tài)，如果說(shuō)在這個(gè)孕婦，在28周之前，我們是盡量的就是說(shuō)來(lái)保胎，以保胎為主 ，如果說(shuō)出血量不多，沒(méi)有危及產(chǎn)婦的生命，我們是以保胎為主，對(duì)28周以后，診斷為前置胎盤(pán)的這些孕婦，我們一般的處理是這樣的，首先是如果說(shuō)這個(gè)孕婦，這個(gè)停經(jīng)是在34周以?xún)?nèi)，胎兒就是說(shuō)還沒(méi)有完全，體重在2000克以下，我們一般是采取期待療法，也就是說(shuō)在保證這個(gè)孕婦，陰道出血量不多，胎兒存活的情況下，我們一般就是采用是期待療法，但是如果說(shuō)這個(gè)胎兒，在大于34周以后，它出血量比較多，而且就是單次的出血量在200毫升以上，我們這種情況下，我們是要終止妊娠了，如果說(shuō)是個(gè)完全前置胎盤(pán)，我們一般要考慮剖宮產(chǎn)，如果說(shuō)是邊緣性前置胎盤(pán)，我們也是要采用，一般情況我們首先要考慮陰道分娩，如果說(shuō)在陰道分娩的過(guò)程當(dāng)中，在監(jiān)護(hù)的過(guò)程當(dāng)中，孕婦出現(xiàn)出血多，然后胎兒出現(xiàn)胎兒窘迫，我們要進(jìn)行適時(shí)的剖宮產(chǎn)，再一個(gè) 如果在期待療法的過(guò)程當(dāng)中，我們一般要告訴產(chǎn)婦，一般要采取側(cè)臥位，絕對(duì)的臥床休息，止血后就說(shuō)如果不出血了，才可能適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，在這一方面，我們首先要強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是，由于前幾年我們剖宮產(chǎn)的病人比較多，在二胎以后，它會(huì)出現(xiàn)兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)，也就是說(shuō)第二次懷孕以后，這個(gè)胎盤(pán)已經(jīng)滲到子宮壁里邊了，這種情況下兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)，如果是這種情況，如果說(shuō)這個(gè)孕婦她住院的這個(gè)醫(yī)院，不具備搶救孕婦和胎兒的措施，我們是建議要積極轉(zhuǎn)院的，還有一個(gè)就是說(shuō)藥物的治療，藥物的治療 目前來(lái)說(shuō)，只有對(duì)那些宮縮特別強(qiáng)，我們可以適當(dāng)?shù)木褪且种茖m縮，其他的沒(méi)有特別好的方法來(lái)止血。
