胎盤低置狀態(tài)什么意思
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
胎盤低置狀態(tài)是指妊娠28周以前，胎盤位置低于胎先露部，附著在子宮下段，下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口。
隨著孕周的不斷增長，28周以后稱為前置胎盤，前置胎盤的類型有4種，具體為完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤、低置胎盤。胎盤低置狀態(tài)其主要臨床表現(xiàn)是發(fā)生無誘因、無痛性反復陰道流血。當28周之前陰道反復出現(xiàn)無痛性、無誘因的陰道流血時，應及時去醫(yī)院就診，排查是否有胎盤低置狀態(tài)。
胎盤低置狀態(tài)出現(xiàn)臨床癥狀以后，其治療原則是抑制宮縮、糾正貧血、預防感染，必要的時候根據(jù)陰道流血量、孕周、產(chǎn)次、胎位、有無休克、是否臨產(chǎn)、胎兒是否存活等綜合作出判斷。
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胎盤低置狀態(tài)是指妊娠28周以前，胎盤位置低于胎先露部，附著在子宮下段，下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口。
隨著孕周的不斷增長，28周以后稱為前置胎盤，前置胎盤的類型有4種，具體為完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤、低置胎盤。胎盤低置狀態(tài)其主要臨床表現(xiàn)是發(fā)生無誘因、無痛性反復陰道流血。當28周之前陰道反復出現(xiàn)無痛性、無誘因的陰道流血時，應及時去醫(yī)院就診，排查是否有胎盤低置狀態(tài)。
胎盤低置狀態(tài)出現(xiàn)臨床癥狀以后，其治療原則是抑制宮縮、糾正貧血、預防感染，必要的時候根據(jù)陰道流血量、孕周、產(chǎn)次、胎位、有無休克、是否臨產(chǎn)、胎兒是否存活等綜合作出判斷。
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所說的所謂的胎盤低置狀態(tài)，是指從懷孕開始，從這個孕婦知道懷孕，也就是說一般這個胎盤的形成，是在八周以后形成以后，這個胎盤低于這個子宮的下段，然后胎盤邊緣達到，或者接近于沽寧那口，這種都稱為胎盤低置，在妊娠的早期，有些莫名其妙的就是說，無明顯誘因的這種少量的陰道出血，我們首先是要考慮胎盤的問題，就說往往在做彩超的時候，提示這個胎盤位置，在距離宮頸內(nèi)口在30個毫米以下，這種情況我們都稱為胎盤低置狀態(tài)，如果出現(xiàn)這種情況，我覺得我們也不必要特別的驚慌，因為隨著孕周的增加，子宮的增大，胎盤會隨著這個自動子宮的增大，慢慢的會往上升，這種情況下就是說，這種出血的情況會慢慢的減少，如果出現(xiàn)這種情況，我們是要建議這個孕婦，適當?shù)男菹?放松心態(tài) ，然后保持大便通暢，這些都是非常必要的原因，還有一種情況就是說，如果出現(xiàn)這種情況，到后期它有一部分，他如果胎盤沒有上升到，距宮頸內(nèi)口在三個厘米以上，我們就稱為前置胎盤了，所以說對這種情況，我們還是要非常非常的重視。
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有文獻認為，當胎盤的邊緣距離子宮頸內(nèi)口20到35毫米的時候稱之為低置胎盤，多數(shù)定義為邊緣距離宮頸內(nèi)口距離小于20個毫米低置胎盤的時候，產(chǎn)前、產(chǎn)后出血，胎位異常增加，母體的并發(fā)癥并不低于其他類型的前置胎盤。比如說胎盤植入的發(fā)生率等，臨床上可用超聲成功的診斷低置胎盤，所以應超聲篩查低置胎盤加以診斷。
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胎盤低置的原因有很多，比如多次妊娠、多次流產(chǎn)、高齡、剖腹產(chǎn)、營養(yǎng)不良、吸煙等等。
發(fā)病的機制是胎盤附著于子宮的下段，子宮下段會隨著孕周的增加而拉長，導致胎盤附著部位分離、出血，胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口，會阻斷產(chǎn)道，幾乎所有的前置胎盤都選擇剖腹產(chǎn)。
胎盤位置低，指胎盤附著子宮壁的部位低，接近宮頸口，甚至覆蓋宮頸內(nèi)口。懷孕中期呈胎盤前置狀態(tài)。孕28周以后，根據(jù)與宮頸內(nèi)口的關系，分為完全性的前置胎盤、部分性前置胎盤，邊緣性前置胎盤，即低置胎盤。臨床上常表現(xiàn)為無痛性的陰道出血，主要發(fā)生在懷孕的中晚期。
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低置胎盤與久坐沒有關系，久坐并不會導致低置胎盤出現(xiàn)出血的情況。
低置胎盤和前置胎盤的出血，與孕婦的生活有一定的關系，但多是在進行了劇烈的活動，或者是性生活的外力作用下，以及生活中有慢性咳嗽、便秘等不適時，容易導致出血的情況發(fā)生。因為這些情況都有可能導致局部壓力的增高，而久坐屬于靜態(tài)的姿勢，并不會導致因壓力增高引起產(chǎn)前出血的情況。
低置胎盤并沒有治療的方法，主要是要盡可能的預防出血或者糾正貧血。在分娩的過程中，要預防產(chǎn)時大出血的情況，避免對孕婦和胎兒造成影響。
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胎盤低置一般在懷孕7個月以后是最危險的。胎盤低置是指在懷孕28周以后，胎盤下緣距宮頸內(nèi)的距離小于兩公分，胎盤低置在懷孕7個月以后，變?yōu)檎Ｎ恢玫奶ケP的可能性是比較小的。
在懷孕晚期，如果說活動量過大或者是勞累的話，很容易出現(xiàn)陰道出血。如果說陰道出血比較多的話，很容易發(fā)生胎兒缺氧，嚴重的情況需要及時的剖宮產(chǎn)，終止妊娠。
如果在懷孕晚期沒有腹痛，沒有陰道出血的情況，可以定期的進行產(chǎn)前檢查。如果檢查的過程中，發(fā)現(xiàn)陰道出血量比較多，超過月經(jīng)量，需要隨時剖宮產(chǎn)終止妊娠。如果在順產(chǎn)的過程中出現(xiàn)陰道出血比較多，超過月經(jīng)量，也需要剖宮產(chǎn)產(chǎn)中止妊娠。
