前列腺肥大手術(shù)怎么做
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
前列腺肥大的手術(shù)方式目前分為兩種，即開(kāi)放性手術(shù)及微創(chuàng)性手術(shù)。
開(kāi)放式手術(shù)，即傳統(tǒng)的手術(shù)需要在下腹部開(kāi)刀，直達(dá)前列腺部，將前列腺切除，完成手術(shù)，達(dá)到改善患者排尿的效果。但此類手術(shù)已逐步淘汰，極少有醫(yī)院開(kāi)展。
微創(chuàng)手術(shù)，即各種經(jīng)尿道手術(shù)，它是一種完全無(wú)創(chuàng)的手術(shù)方式，通過(guò)尿道將特殊的設(shè)備送入前列腺部位，外接顯示器，在顯示器的監(jiān)視下，利用電切境內(nèi)的各種能量平臺(tái)，如等離子激光將增生的腺體予以切除。切下來(lái)的組織由尿道排除體外，而達(dá)到真正意義上的無(wú)創(chuàng)手術(shù)方式。
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前列腺肥大的手術(shù)方式目前分為兩種，即開(kāi)放性手術(shù)及微創(chuàng)性手術(shù)。
開(kāi)放式手術(shù)，即傳統(tǒng)的手術(shù)需要在下腹部開(kāi)刀，直達(dá)前列腺部，將前列腺切除，完成手術(shù)，達(dá)到改善患者排尿的效果。但此類手術(shù)已逐步淘汰，極少有醫(yī)院開(kāi)展。
微創(chuàng)手術(shù)，即各種經(jīng)尿道手術(shù)，它是一種完全無(wú)創(chuàng)的手術(shù)方式，通過(guò)尿道將特殊的設(shè)備送入前列腺部位，外接顯示器，在顯示器的監(jiān)視下，利用電切境內(nèi)的各種能量平臺(tái)，如等離子激光將增生的腺體予以切除。切下來(lái)的組織由尿道排除體外，而達(dá)到真正意義上的無(wú)創(chuàng)手術(shù)方式。
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前列腺肥大手術(shù)目前的金標(biāo)準(zhǔn)是采用經(jīng)尿道前列腺等離子汽化電切術(shù)，手術(shù)的方法如下：
第一、手術(shù)使用前列腺電切鏡由尿道口插入尿道，然后在直視下到達(dá)前列腺的位置。
第二、前列腺電切鏡內(nèi)含有等離子或者電切環(huán)形切除的設(shè)備，將前列腺分為幾個(gè)小部分，然后進(jìn)行逐個(gè)切除，切除組織長(zhǎng)度大約為一厘米左右，寬度大約為0.5厘米左右，將組織分解成這樣的小碎塊，由尿道運(yùn)送出體外，手術(shù)時(shí)間大約為1~2個(gè)小時(shí)左右，依據(jù)前列腺增生程度的不同，手術(shù)時(shí)間略有不同。
第三、前列腺電切境內(nèi)含有止血設(shè)備，切除過(guò)程中遇到血管出血，可在直視下進(jìn)行凝固，手術(shù)完成之后不需要縫合，也不需要開(kāi)刀，只需要留置一根三腔氣囊尿管進(jìn)行持續(xù)的膀胱沖洗，等待創(chuàng)面的恢復(fù)。
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前列腺肥大又為前列腺增生，其常見(jiàn)的原因如下：
一、年紀(jì)較大的男性，前列腺肥大的發(fā)病率一般是隨著年紀(jì)的增大而增加，隨著年齡逐漸增大，前列腺也隨之增生，男性在45歲后，前列腺可有不同程度的增生，但是有部分老年患者并沒(méi)有表現(xiàn)出前列腺增生的癥狀。
二、睪丸分泌雄激素，前列腺的正常發(fā)育有賴于雄激素，如果男性在青春期時(shí)將睪丸切除，前列腺一般不會(huì)再生長(zhǎng)，所以，前列腺增生和雄激素的刺激有關(guān)。
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前列腺肥大的癥狀如下：
前列腺肥大又稱為前列腺增生?；颊咴诓∽?cè)缙?，由于增生的前列腺充血刺激，?huì)引起夜尿頻繁。隨著病情的發(fā)展，增生的前列腺壓迫尿道使尿道變狹窄，從而出現(xiàn)排尿困難。患者膀胱內(nèi)的尿液由于無(wú)法及時(shí)排出，導(dǎo)致膀胱的殘余尿液增多，膀胱有效容積減少。所以，患者尿頻癥狀會(huì)進(jìn)一步加重，而且會(huì)出現(xiàn)尿急，尿不盡。
臨床上部分患者在尿路感染或者飲酒后或者服用山莨菪堿之類的藥物，導(dǎo)致膀胱逼尿肌收縮無(wú)力時(shí)可能出現(xiàn)尿潴留。當(dāng)膀胱內(nèi)尿液過(guò)度充盈時(shí)，還可表現(xiàn)為充盈性尿失禁，就是尿道口一直有尿液持續(xù)流出。
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前列腺肥大吃什么藥需要具體情況具體分析。
前列腺肥大又稱為前列腺增生。在病變?cè)缙冢捎谠錾那傲邢俪溲碳?，可?dǎo)致患者出現(xiàn)夜尿頻繁，如果癥狀不是很?chē)?yán)重，可以暫時(shí)觀察，不需要服藥。
當(dāng)病情逐漸發(fā)展，由于增生的前列腺壓迫尿道，導(dǎo)致排尿困難，膀胱內(nèi)殘余尿液逐漸增加，從而加重夜尿頻繁癥狀。這種情況可以通過(guò)服用抑制前列腺增生的藥物，比如非那雄胺以及抑制尿道平滑肌收縮的藥物，比如坦索羅辛或特拉唑嗪來(lái)對(duì)癥治療。一般這兩類藥物需要長(zhǎng)期服用，部分患者隨著病情的發(fā)展，膀胱內(nèi)殘余尿液逐漸增多，出現(xiàn)尿潴留時(shí)，一般需要通過(guò)手術(shù)治療。
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前列腺肥大的治療方法，根據(jù)病情的輕重而有不同。
在前列腺肥大的病變?cè)缙?，由于肥大的前列腺壓迫尿道，引起排尿困難?；颊咧饕憩F(xiàn)為夜尿頻繁，這種情況可以通過(guò)服藥治療。常見(jiàn)的藥物有抑制前列腺增生的藥物，比如非那雄胺以及抑制尿道平滑肌收縮的藥物，比如坦索羅辛、特拉唑嗪，當(dāng)病情逐漸發(fā)展，膀胱內(nèi)殘余尿液逐漸增多，甚至出現(xiàn)尿潴留時(shí)，一般需要通過(guò)手術(shù)治療，手術(shù)是將增生的前列腺切除，這樣就能恢復(fù)尿道的通暢性，從而緩解患者尿頻、尿急、尿不盡等癥狀。
