感染過HPV還可以打疫苗嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
曾經(jīng)感染過HPV,也是可以考慮打疫苗的。
HPV病毒在自然界中廣泛存在,80%的女性一生中出現(xiàn)過一過性的HPV病毒的感染。在HPV病毒感染之后,一般無法在體內(nèi)產(chǎn)生足夠的免疫抗性,也就是說同種類型的病毒有可能出現(xiàn)反復(fù)感染的情況,而接種疫苗是目前最為有效的預(yù)防HPV感染的方式。
即使目前正處于感染期,只要接種疫苗內(nèi)包含的病毒亞型與感染的病毒亞型沒有出現(xiàn)種類的重合,也可以正常接種,但前提是要排除已經(jīng)發(fā)生宮頸病變的情況。如果已經(jīng)發(fā)生宮頸病變的情況,一般要在宮頸病變治愈后,再考慮接種疫苗。
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曾經(jīng)感染過HPV,也是可以考慮打疫苗的。
HPV病毒在自然界中廣泛存在,80%的女性一生中出現(xiàn)過一過性的HPV病毒的感染。在HPV病毒感染之后,一般無法在體內(nèi)產(chǎn)生足夠的免疫抗性,也就是說同種類型的病毒有可能出現(xiàn)反復(fù)感染的情況,而接種疫苗是目前最為有效的預(yù)防HPV感染的方式。
即使目前正處于感染期,只要接種疫苗內(nèi)包含的病毒亞型與感染的病毒亞型沒有出現(xiàn)種類的重合,也可以正常接種,但前提是要排除已經(jīng)發(fā)生宮頸病變的情況。如果已經(jīng)發(fā)生宮頸病變的情況,一般要在宮頸病變治愈后,再考慮接種疫苗。
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感染過HPV可以接種疫苗。
HPV病毒雖然經(jīng)歷過感染,但其不足以在體內(nèi)產(chǎn)生足夠的免疫原性,所以有可能出現(xiàn)同種亞型的HPV反復(fù)感染的情況。
接種HPV疫苗是預(yù)防HPV感染最為有效、可靠的預(yù)防措施,依據(jù)患者的具體情況,可選擇的有2價、4價、9價疫苗,9價疫苗可以預(yù)防85%的宮頸癌和90%的尖銳濕疣,但仍然無法滿足全覆蓋的要求。
所以接種疫苗后還應(yīng)進(jìn)行定期的HPV及TCT檢測,同時疫苗的效力,依據(jù)人體的體質(zhì)有所不同,并不能達(dá)到終身免疫的效果,所以定期復(fù)查就顯得尤為重要。
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我們HPV疫苗我前面已經(jīng)說了它是個預(yù)防性疫苗,它不是治療的,我也提到了你已經(jīng)感染了這個HPV病毒再打這個疫苗并不能夠起到你期望的一個治療效果。這個疫苗我們醫(yī)學(xué)上講究一個經(jīng)濟性,包括現(xiàn)在的二價、四價、九價,你如果得了其中里面亞型的一個病毒感染過了、HPV感染過了你如果再去打,你相應(yīng)的感染的亞型的一個效果肯定是要下降的,那么你如果比方說九價一年 ,你61型已經(jīng)感染過了,那你其他的亞型還是有一定的治療效果,但是無論如何這個治療效果要比那些從來沒有感染過的HPV感染過的一些病人這個效果肯定要好的,這是一點;第二點,如果你已經(jīng)感染的,我們醫(yī)生個人是建議包括我個人還有一部分醫(yī)學(xué)專家也都建議你可以考慮先治療,或者等它自己轉(zhuǎn)陰再去打,這樣效果相對會更好一些。但這個時候我前面已經(jīng)提到了一經(jīng)濟性,經(jīng)濟性的概念就說你同樣花了像九價疫苗要4000塊錢左右,這是一個蠻昂貴疫苗的費用,這么多的錢投下去了你愿不愿意接受比人家獲得的回報要少,這個是個很重要的,你比方說你感染過了或者你已經(jīng)感染很多種亞型,現(xiàn)在打的九價也只能夠?qū)锩娴膬煞N或三種亞型可能起到一個保護(hù)作用,那這個時候你花了4000塊錢,你得到的效益可能只有一千塊錢或者兩千塊錢,那你覺得我愿意為這點效果,已經(jīng)打折扣的效果同樣花這么多錢那OK,那就沒問題。所以我們開句玩笑就是有錢任性,所以這個純粹取決于你自己對經(jīng)濟的承受能力和對一個疫苗真正達(dá)到你所知的一個期望值而定的。
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感染了HPV打疫苗效果相對較差,理由如下:
1、HPV的疫苗只有二價、四價和九價三種,而HPV的亞型有200種左右,因此,即使打了疫苗,也不可能完全預(yù)防HPV的感染;其次,若感染的類型屬于疫苗的三種,則效果相對較差。
2、感染HPV后,使用疫苗的效果相對未感染的人群,相對較差。
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對于孕婦打了HPV疫苗以后的安全性,尤其對孕婦的安全對胎兒的安全,現(xiàn)在還沒有一個臨床觀察的結(jié)果,所以現(xiàn)在是不主張孕婦去打,在備孕期間也不主張去打,如果打了HPV疫苗以后才發(fā)現(xiàn)懷孕的孕婦也不需要終止妊娠,因為現(xiàn)在沒有認(rèn)為一定對胚胎有影響,所以妊娠是可以繼續(xù)的。
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目前認(rèn)為是可以的,因為認(rèn)為有些人都不用去查是不是HPV感染,都是可以注射疫苗的。現(xiàn)在注射的疫苗它的抗體效價是比較高的,而我們自己感染的HPV,在體內(nèi)產(chǎn)生抗體的效價比較低,所以認(rèn)為即使感染了HPV依然是可以注射疫苗的,HPV的感染率現(xiàn)在認(rèn)為,不是女性一生當(dāng)中可能有80%的機會,會感染HPV病毒。所以女性如果有條件,當(dāng)然年齡越小越好9歲以后就可以去。尤其在性生活之前去注射HPV疫苗,是比較有意義的,推薦在有性生活之前就先去注射HPV疫苗。