宮外孕可以保守治療嗎
收聽:3.84k
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
宮外孕是可以選擇保守治療的,但是保守治療需要符合一定的標準才能夠進行。能夠進行保守治療的多是妊娠囊的直徑小于4厘米,HCG值小于2000,無明顯的內(nèi)出血的情況下才可以采用。
對于生命體征不穩(wěn)定、異位妊娠組織破裂、孕囊直徑大于4厘米的或者有藥物治療禁忌癥的需要通過手術(shù)的方式進行處理。藥物治療主要是使用甲氨蝶呤,治療后要監(jiān)測HCG值的變化,如果HCG值下降不理想,甚至出現(xiàn)上升,治療期間出現(xiàn)包塊破裂等情況,還需要改為手術(shù)的方式進行處理。
相關(guān)音頻推薦
-
宮外孕是可以選擇保守治療的,但是保守治療需要符合一定的標準才能夠進行。能夠進行保守治療的多是妊娠囊的直徑小于4厘米,HCG值小于2000,無明顯的內(nèi)出血的情況下才可以采用。
對于生命體征不穩(wěn)定、異位妊娠組織破裂、孕囊直徑大于4厘米的或者有藥物治療禁忌癥的需要通過手術(shù)的方式進行處理。藥物治療主要是使用甲氨蝶呤,治療后要監(jiān)測HCG值的變化,如果HCG值下降不理想,甚至出現(xiàn)上升,治療期間出現(xiàn)包塊破裂等情況,還需要改為手術(shù)的方式進行處理。
-
宮外孕在保守治療期間是絕對不能夠同房的,因為宮外孕保守治療隨時都有破裂的可能。如果是在同房的話,破裂的可能性是會更大的,所以宮外孕保守治療期間必須要絕對的臥床休息。
如果出現(xiàn)腹痛明顯必須要盡快的做B超檢查,如果確定宮外孕破裂了,必須要立即做手術(shù)。宮外孕保守治療成功率只能夠達到70%左右,所以有的人在保守治療的過程當中,有可能會出現(xiàn)保守治療失敗。如果在這期間出現(xiàn)了下腹部疼痛比較明顯,或者出現(xiàn)血壓下降,做B超的時候,盆腔內(nèi)的積液增多,包塊比較大的情況下,說明保守治療失敗,是必須要做手術(shù)的。
-
宮外孕保守治療后,等到血中的HCG降到正常,沒有出現(xiàn)陰道流血了,并且腹腔內(nèi)的包塊也已經(jīng)消失了,這時候就可以同房了。但同房的時候一定要注意動作要輕一點,平時也要注意性生活的衛(wèi)生。在沒有生育要求的情況下,一定要做好有效的避孕措施,因為宮外孕保守治療以后,有可能還會再次懷孕。
如果再次懷孕,宮外孕的發(fā)病率還是比較高的,所以要做好有效的避孕措施,防止意外懷孕,也防止宮外孕的發(fā)生??梢詰帽茉刑妆茉校部梢猿远绦Э诜茉兴?,也可以宮腔內(nèi)放置節(jié)育器。
-
宮外孕保守治療一般需要半個月以后,才能確診是否成功。
保守治療使用藥物之后,需要定期檢查血HCG,看血HCG下降的快慢,如果下降快,保守治療成功的時間就快,如果時間慢則可能需要二次用藥,大部分人有可能還需要一個月左右才能恢復。
如果不成功,有可能還是需要做腹腔鏡手術(shù)。在保守治療住院時間,長短是根據(jù)每個人的情況不同而不同的,同時密切要監(jiān)測血HCG、臨床癥狀以及婦科陰超的檢查,如果保守治療欠佳,及時需要手術(shù),以免耽誤病情。
-
宮外孕的保守治療就是說不開刀,用藥物把胚胎殺死.每個醫(yī)生用藥的習慣不一樣,不過多半是用甲氨碟林,在治療同時隨時關(guān)注你的體征,如果保守治療的效果不是很好,還是要開刀的。藥物治療,一般比手術(shù)治療時間要短,對患者花費要少,又由于保留了患側(cè)輸卵管。所以也提高了以后的生育幾率. 進行一次人工流產(chǎn)子宮內(nèi)膜就會受到一次傷害,人工流產(chǎn)越頻繁,子宮內(nèi)膜就會越來越薄,受到的損害就越嚴重,并且在短時間內(nèi)無法恢復,從而導致暫時性閉經(jīng)。也有宮外孕的手術(shù)保守治療,就是說不切除輸卵管,也叫開窗治療,就是在輸卵管妊娠處開窗擠出胚胎,然后再將該處輸卵管縫合起來.這樣做同樣保留了輸卵管,又可以避免藥物保守治療可能造成的胚胎原位極化堵塞輸卵管,對有生育要求的人來說是很好的治療辦法。
-
保守治療有幾個要求。首先,病人的生命體征是平穩(wěn)的,比如病人有沒有肚子疼的情況,有沒有腹腔內(nèi)的出血,然后心率、呼吸、脈搏這些都是正常。
再一個,抽血查血的HCG一般在兩千個毫單位之內(nèi)。還有盆腔做的宮外孕的包塊小于兩個公分,這個時候病人的情況是允許觀察保守治療的,就可以不用做手術(shù)。