HPV疫苗適合什么年齡
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
目前認(rèn)為HPV疫苗接種的適宜時(shí)間在9~45歲，僅就HPV疫苗本身而言，并沒有嚴(yán)格的適用年齡。
HPV是人乳頭瘤病毒的簡(jiǎn)稱，在自然界中這種病毒廣泛存在，接種疫苗的目的主要是為了預(yù)防因HPV病毒感染所導(dǎo)致的病變，主要是高危亞型所導(dǎo)致的宮頸癌等。
而HPV宮頸的感染多是由性生活所導(dǎo)致的，所以一般在女性進(jìn)行性生活前半年進(jìn)行接種，也可以起到有效的預(yù)防作用。
但注意一次接種并不能導(dǎo)致終生免疫，一般可以有效的保護(hù)4~6年左右的時(shí)間，繼續(xù)接種后也需要進(jìn)行定期的宮頸防癌檢查。如果女性年齡大于45歲以后，則不建議接種，主要是由于其患宮頸癌的發(fā)生率有所降低，進(jìn)行接種以后患者受益效果有限。
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目前認(rèn)為HPV疫苗接種的適宜時(shí)間在9~45歲，僅就HPV疫苗本身而言，并沒有嚴(yán)格的適用年齡。
HPV是人乳頭瘤病毒的簡(jiǎn)稱，在自然界中這種病毒廣泛存在，接種疫苗的目的主要是為了預(yù)防因HPV病毒感染所導(dǎo)致的病變，主要是高危亞型所導(dǎo)致的宮頸癌等。
而HPV宮頸的感染多是由性生活所導(dǎo)致的，所以一般在女性進(jìn)行性生活前半年進(jìn)行接種，也可以起到有效的預(yù)防作用。
但注意一次接種并不能導(dǎo)致終生免疫，一般可以有效的保護(hù)4~6年左右的時(shí)間，繼續(xù)接種后也需要進(jìn)行定期的宮頸防癌檢查。如果女性年齡大于45歲以后，則不建議接種，主要是由于其患宮頸癌的發(fā)生率有所降低，進(jìn)行接種以后患者受益效果有限。
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疾病的范圍也有所不同，其實(shí)接種HPV疫苗每個(gè)國(guó)家都有相應(yīng)的一個(gè)部門，衛(wèi)生部門它會(huì)推薦一個(gè)方案，像美國(guó)有癌癥協(xié)會(huì)他們推，歐洲也有，我們國(guó)內(nèi)也有，包括一開始二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)，官方的推薦那肯定有一個(gè)指導(dǎo)意義的。我們現(xiàn)在二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)稍微實(shí)際年齡段有所不同，特別是二價(jià)它可以推薦從9歲開始到45歲，包括四價(jià)也比較接近，但是最近的9價(jià)來講它的年齡層次會(huì)比較短，它是推薦在25周歲以下才推薦，而且只限于女性，這個(gè)其實(shí)有一定的目的在里面，因?yàn)檫@個(gè)也考慮到我們現(xiàn)在一個(gè)應(yīng)用時(shí)間比較短，對(duì)治療效果、對(duì)不同的性別、不同年齡段還不夠有足夠的一個(gè)臨床證據(jù)來擴(kuò)大；另外一個(gè)也有可能跟它疫苗的產(chǎn)量有限制，目前不能夠滿足所有的需求，所以它優(yōu)先要保證最需要的人群，那么在歐美市場(chǎng)，歐美市場(chǎng)因?yàn)橐呀?jīng)供應(yīng)這個(gè)疫苗已經(jīng)有十多年了，他們也是從一開始的年齡層次跟我們現(xiàn)在目前差不多，但后來逐漸慢慢年齡層次就擴(kuò)大了，現(xiàn)在已經(jīng)擴(kuò)大了9歲到45歲左右的時(shí)間，而且不限于這幾種亞型，包括在九價(jià)里面的，包括對(duì)于男性的，所以他們年齡分布的層次會(huì)非常廣。
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HPV疫苗國(guó)內(nèi)因?yàn)閯倓偵鲜袃赡辏瑥?016年二價(jià)疫苗我們叫希瑞是，然后到2017年、2018年分別上市的一個(gè)四價(jià)和九價(jià)的疫苗。這個(gè)四價(jià)疫苗和九價(jià)疫苗都是莫塔輪公司出來的，叫假的修，那么這幾種目前為止國(guó)內(nèi)它針對(duì)不同的人群的，但其實(shí)這個(gè)人群包括在國(guó)外十多年來都在發(fā)生改變的。那么從醫(yī)來講絕大部分歐美合起來的指南都推薦是年紀(jì)比較小的，未有性接觸史，未感染史效果會(huì)更好，所以他們推薦9歲-26歲之間是最佳收益人群。當(dāng)然實(shí)際上那有些人年紀(jì)已經(jīng)超過這個(gè)年齡段，那么在最新的一些指南里面其實(shí)超過26歲到45歲的也都是可以推薦來注射HPV疫苗，而且值得關(guān)注的是我們目前國(guó)內(nèi)還是主張于用于女性同志，其實(shí)在國(guó)外很早就對(duì)男性的一些注射疫苗也推薦了，那么包括從年齡小的男孩，包括到20多歲到30多歲的男性也用于推薦這個(gè)HPV疫苗，當(dāng)然男性這個(gè)疫苗主要是四價(jià)和九價(jià)。這跟女性略有不同，因?yàn)槎r(jià)是68，主要預(yù)防宮頸癌對(duì)于男性來講是很重要的一個(gè)預(yù)防方向，還包括有男同性戀，有肛門的癌，所以61型的低危性必須包含在里面，所以必須有61型的四價(jià)或者九價(jià)。
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HPV疫苗接種年齡一般在9-45歲之間，疫苗進(jìn)入人體后都有效，只是年齡和性生活會(huì)影響效果，年齡越小效果越好，最佳年齡在11到12歲，性生活前注射最佳，所以9-45都可以接種。如果HPV檢測(cè)為陽性，也是可以接種的，陽性說明患者是HPV易感人群，而查出陽性一般感染的只是1-2種HPV病毒亞型，常見的HPV病毒有20多種，疫苗預(yù)防的是最主要的9種，占整個(gè)宮頸癌發(fā)病率的90%，接種疫苗有助于預(yù)防既往未接觸過的HPV亞型。男性也可以接種HPV疫苗，接種后有助于預(yù)防尖銳濕疣等性病，以及降低傳染給他人的可能性。
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疫苗接種的這個(gè)年齡，世界衛(wèi)生組織建議是9到12歲，可實(shí)際上是美國(guó)建議的就是年齡是9到29歲，而咱們國(guó)家實(shí)際上年齡限制也是在9到29歲，也就是不管你有沒有就是發(fā)生過性生活或者是是否就是感染過這個(gè)HPV，你都可以。如果現(xiàn)在HPV是陰性的話，你現(xiàn)在都可以接種疫苗。在30歲以前為什么說是可以預(yù)防的，就是世界衛(wèi)生組織通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，就是接種疫苗以后并不是說是馬上就能顯現(xiàn)，而是打了疫苗以后，因?yàn)閺母腥綡PV就是人乳頭狀病毒到發(fā)生宮頸癌這個(gè)是要需要10到20年的，所以接種疫苗它顯現(xiàn)的時(shí)間也是20年以后。
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打HPV疫苗有年齡限制，理由如下：
1、9歲以后可以打疫苗，最多能打到45歲；在9~45歲期間，隨時(shí)可以去打，但最好是在沒有接觸到HPV之前就接種，這樣的保護(hù)性會(huì)更好一些，若已經(jīng)感染了HPV，對(duì)于其它亞型HPV也有一定的影響效果。
2、45歲以后，并非一定不能接種，前提是沒有感染HPV，接種后可能有效，因?yàn)槟壳皼]有臨床資料推薦45歲以后人群接種，因此，需根據(jù)患者自我情況決定。
