一次宮外孕后必須造影嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
在一次宮外孕以后,建議進(jìn)行造影,主要是對于有生育要求的女性,如果沒有生育要求,即使輸卵管梗阻,也不會對女性生殖系統(tǒng)的其他方面造成明顯的影響。
引起宮外孕的原因主要是由于輸卵管的炎癥,導(dǎo)致了輸卵管功能的異?;蛘呤枪W璧那闆r,有可能對兩側(cè)的輸卵管都造成了影響,只是一側(cè)輸卵管發(fā)病而已。
在宮外孕之后,無論是進(jìn)行保守治療,還是手術(shù)治療,進(jìn)行輸卵管造影都可以了解雙側(cè)或者剩余一側(cè)輸卵管的情況,對以后的生育進(jìn)行指導(dǎo)。如果發(fā)現(xiàn)輸卵管梗阻,則可以考慮通過試管嬰兒技術(shù)來達(dá)到受孕的目的,避免出現(xiàn)再次宮外孕或者不孕的情況發(fā)生。
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在一次宮外孕以后,建議進(jìn)行造影,主要是對于有生育要求的女性,如果沒有生育要求,即使輸卵管梗阻,也不會對女性生殖系統(tǒng)的其他方面造成明顯的影響。
引起宮外孕的原因主要是由于輸卵管的炎癥,導(dǎo)致了輸卵管功能的異?;蛘呤枪W璧那闆r,有可能對兩側(cè)的輸卵管都造成了影響,只是一側(cè)輸卵管發(fā)病而已。
在宮外孕之后,無論是進(jìn)行保守治療,還是手術(shù)治療,進(jìn)行輸卵管造影都可以了解雙側(cè)或者剩余一側(cè)輸卵管的情況,對以后的生育進(jìn)行指導(dǎo)。如果發(fā)現(xiàn)輸卵管梗阻,則可以考慮通過試管嬰兒技術(shù)來達(dá)到受孕的目的,避免出現(xiàn)再次宮外孕或者不孕的情況發(fā)生。
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宮外孕后是否一定要進(jìn)行輸卵管造影,取決于有無生育要求。
如果沒有生育要求可以不行輸卵管造影,因?yàn)檩斅压苤饕禽斔途雍吐炎拥耐ǖ?,輸卵管梗阻只是對不孕有影響,對女性身體的其他方面沒有明顯的影響。如果希望再次懷孕,則一般建議先行輸卵管造影,造影的目的主要是了解雙側(cè)輸卵管是否通暢。
如果出現(xiàn)異常,可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煛H绻幸粋?cè)輸卵管通暢,可以在這一側(cè)卵巢排卵時(shí)指導(dǎo)受孕,提高受孕率。這樣盡可能的提高受孕率的同時(shí),避免宮外孕的情況再次的發(fā)生。既往出現(xiàn)過宮外孕的女性有15%的可能會再次出現(xiàn)宮外孕的情況。
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輸卵管造影是否相當(dāng)于一次疏通,需要結(jié)合患者的病情,與輸卵管堵塞的程度有關(guān)。
輸卵管造影是醫(yī)生通過陰道將造影劑注入子宮輸卵管,子宮輸卵管顯影后,醫(yī)生對顯影的情況進(jìn)行分析及診斷,如果患者存在輸卵管病變、輸卵管堵塞,通過子宮輸卵管造影就能夠了解輸卵管是否通暢,是否有粘連,輸卵管是否有病變、發(fā)育是否有畸形等。
在做子宮輸卵管碘油造影的時(shí)候,如果推送造影劑達(dá)到一定的壓力,輕微的粘連可以疏通。但如果粘連比較重,這種壓力則不能疏通堵塞的輸卵管。
所以輸卵管造影是否相當(dāng)于一次疏通與輸卵管堵塞的程度有關(guān)。建議存在輸卵管疾病的患者,在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律的治療,才能提高疾病的治愈率。
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甲狀腺癌對放化療都不敏感,所以手術(shù)治療是比較確切而有效的治療手段。從理論上講,如果手術(shù)能徹底切除腫瘤,是可以達(dá)到治愈腫瘤的可能性的。也有一種觀點(diǎn)認(rèn)為甲狀腺癌是一種懶癌,它發(fā)展緩慢,可以選擇觀察、隨訪、不需要手術(shù)。等發(fā)現(xiàn)有明顯異常時(shí)再進(jìn)行手術(shù)也來得及,日本就主要持有這個(gè)觀點(diǎn),但是我們發(fā)現(xiàn)在臨床上有極少數(shù)患者雖然是分化型甲狀腺癌,但也發(fā)展得非常的快,短期內(nèi)就導(dǎo)致生命的一個(gè)喪失,我們目前的手段沒法區(qū)別出一個(gè)甲狀腺癌的患者是不是屬于發(fā)展極其迅速的患者,所以不推薦觀察隨訪,推薦只要確診是甲狀腺癌都進(jìn)行手術(shù)。
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宮外孕手術(shù)就是確實(shí)要看手術(shù)記錄,當(dāng)時(shí)做的什么樣的手術(shù),宮外孕的手術(shù)的位置,當(dāng)時(shí)檢查對側(cè)輸卵管的情況,根據(jù)情況而定,如果是對側(cè)輸卵管非常通暢,當(dāng)時(shí)也沒有問題,那么這側(cè)輸卵管因?yàn)槿焉镆院?,有部分輸卵管切除,像這樣的情況可以直接的試孕。
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膀胱造影是一種影像學(xué)檢查,通過往膀胱里面灌注造影劑,然后可以看到膀胱充盈的情況,如果有充盈缺損的情況下,那么就有可能有膀胱癌,但是我們目前不建議沒有診斷的或懷疑的病人做這個(gè)膀胱造影檢查,因?yàn)槟壳坝泻芏喔雍玫姆椒▉碜霭螂装┑男g(shù)前檢查,如膀胱鏡的檢查、CT、MR、B超等,它們可能在這個(gè)檢查效率方面的準(zhǔn)確性比膀胱造影更高。所以,除了術(shù)后懷疑有尿漏等情況下,我們一般不建議患者做膀胱造影。