哮喘的氣道狹窄有什么不同之處
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
如果出現(xiàn)的是呼吸困難，都知道咱們的氣道如果狹窄了，呼吸就不順暢就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，那出現(xiàn)呼吸困難的疾病很多，咱們臨床最常見(jiàn)的就是肺炎，比如比較重的肺炎，嬰幼兒的肺炎都可以有呼吸急促，有喘憋，那個(gè)甚至于小孩那還是會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的出現(xiàn)呼吸衰竭，那么哮喘那它和它區(qū)別。那他的那個(gè)支氣管痙攣那出現(xiàn)的是一個(gè)呼氣性的呼吸困難，那么像肺炎像一些感染性的這個(gè)疾病引起的呼吸困難，她是吸氣性的這種呼吸困難，再有那就是說(shuō)嬰幼兒最常見(jiàn)的吧，還有這種的支氣管的異物，它堵塞了氣道，那么這種孩子那他的這個(gè)呼吸困難和哮喘的也是不一樣的，這時(shí)候我們要到醫(yī)院吧及時(shí)進(jìn)行診治。
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如果出現(xiàn)的是呼吸困難，都知道咱們的氣道如果狹窄了，呼吸就不順暢就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，那出現(xiàn)呼吸困難的疾病很多，咱們臨床最常見(jiàn)的就是肺炎，比如比較重的肺炎，嬰幼兒的肺炎都可以有呼吸急促，有喘憋，那個(gè)甚至于小孩那還是會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的出現(xiàn)呼吸衰竭，那么哮喘那它和它區(qū)別。那他的那個(gè)支氣管痙攣那出現(xiàn)的是一個(gè)呼氣性的呼吸困難，那么像肺炎像一些感染性的這個(gè)疾病引起的呼吸困難，她是吸氣性的這種呼吸困難，再有那就是說(shuō)嬰幼兒最常見(jiàn)的吧，還有這種的支氣管的異物，它堵塞了氣道，那么這種孩子那他的這個(gè)呼吸困難和哮喘的也是不一樣的，這時(shí)候我們要到醫(yī)院吧及時(shí)進(jìn)行診治。
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哮喘主要是氣道高反應(yīng)性過(guò)敏原引起的氣道痙攣，促發(fā)這個(gè)疾病，氣道痙攣必然引起氣道狹窄，氣體交換受到影響，尤其是呼出氣體的交換，引起的氣道狹窄和一些其他的病。氣道狹窄也有一些區(qū)別，在支氣管哮喘的過(guò)程中，它的特點(diǎn)主要是引起呼氣性的呼吸費(fèi)勁、呼吸困難。
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哮喘患者的氣道狹窄有三個(gè)特點(diǎn)：氣道炎癥、可逆性氣流受限以及氣道高反應(yīng)性。幾乎所有哮喘病患都存在特殊的慢性過(guò)敏反應(yīng)性炎癥，因而「抗炎治療」對(duì)于哮喘控制十分重要。所有哮喘病患者均存在著不同程度的氣道過(guò)敏性炎癥，這是引起哮喘病各種臨床癥狀的關(guān)鍵因素。哮喘患者氣道炎癥性質(zhì)目前尚無(wú)定論，因此長(zhǎng)期籠統(tǒng)的稱(chēng)其為非特異性炎癥?！缚赡嫘詺饬魇芟蕖购汀笟獾栏叻磻?yīng)性」是哮喘的另外兩大標(biāo)志。前者指的是由于氣道狹窄，患者出現(xiàn)以呼氣為主的通氣不暢，這種通氣不暢在使用氣道擴(kuò)張劑后能立即得到改善；后者指患者氣道對(duì)外界環(huán)境刺激異常敏感，冷空氣或是運(yùn)動(dòng)等稍微強(qiáng)烈一點(diǎn)刺激都能誘發(fā)哮喘癥狀，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。
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氣道狹窄根據(jù)狹窄的部位和狹窄的程度，可表現(xiàn)出不同的癥狀：
1、輕度的氣道狹窄，無(wú)論是中央型還是周?chē)?，通常都沒(méi)有明顯癥狀，或僅有輕微的咳嗽、咳痰；
2、中度的周?chē)蜌獾廓M窄，通常也沒(méi)有明顯癥狀，或僅有輕微的咳嗽、咳痰，重度及以上的周?chē)蜌獾廓M窄，主要呈阻塞性肺炎的表現(xiàn)，可有反復(fù)的咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀；
3、中度的中央型氣道狹窄，可表現(xiàn)出輕微的活動(dòng)后氣促。而重度及以上的中央型氣道狹窄，主要癥狀是嚴(yán)重的、致死性的呼吸困難。部分患者的呼吸困難可在特定體位下，得到一定程度的緩解。
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氣道狹窄的治療主要分為兩方面：
1、快速緩解氣道狹窄導(dǎo)致的嚴(yán)重癥狀，比如腫瘤或瘢痕所致的嚴(yán)重呼吸困難，可以通過(guò)電刀、氬氣刀、激光、冷凍凍切、硬鏡鏟切等方式快速消融，也可以通過(guò)球囊擴(kuò)張、支架植入等方式快速擴(kuò)張氣道，從而搶救患者的生命。
2、針對(duì)氣道狹窄的病因進(jìn)行治療，比如氣道惡性腫瘤，需要按照腫瘤綜合治療的原則，選擇外科手術(shù)、放化療、靶向治療、免疫治療、介入治療等方式進(jìn)行治療。再比如氣道的感染性疾病，則需要針對(duì)病原菌，選擇敏感的抗感染藥物進(jìn)行治療。
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氣道狹窄這類(lèi)的疾病有很多不同的病因，氣道狹窄可以累及不同的氣道的范圍，所以氣道狹窄相關(guān)的檢查主要有兩大類(lèi)：
第一類(lèi)是為了明確氣道狹窄的范圍以及嚴(yán)重程度，即狹窄的程度，主要是通過(guò)無(wú)創(chuàng)的檢查來(lái)完成。比如頸胸部的CT檢查、肺功能檢查、血?dú)夥治?、呼吸困難的評(píng)分還有6分鐘步行實(shí)驗(yàn)等檢查。
第二類(lèi)是為了明確氣道狹窄的病因，需要把支氣管鏡放到氣道里進(jìn)行檢查，通過(guò)鏡下的觀(guān)察，再結(jié)合經(jīng)支氣管鏡做活檢取材，完成病理學(xué)或是病原學(xué)的明確診斷。
