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孕期白帶發(fā)黃主要考慮兩種可能性。
第一種是因?yàn)閼言衅陂g子宮增大，盆腔充血，雌孕激素水平比較高，所以女性生殖道分泌腺分泌比較旺盛，會(huì)出現(xiàn)白帶比平常情況下增多。如果增多的白帶經(jīng)過氧化可以變?yōu)榈S色，這是正常的白帶。這種情況下患者白帶沒有臭味，質(zhì)地比較均勻，沒有外陰瘙癢等不適，不需要進(jìn)行特殊處理。
第二種考慮是婦科的炎性疾病，比如陰道炎癥患者除有白帶發(fā)黃之外，還伴有白帶臭味，質(zhì)地比較濃稠，局部有紅腫或者瘙癢的情況，需要通過婦科檢查，白帶化驗(yàn)常規(guī)來確定炎癥的部位和類型，對(duì)癥治療。
孕期白帶發(fā)黃主要考慮兩種可能性。 第一種是因?yàn)閼言衅陂g子宮增大，盆腔充血，雌孕激素水平比較高，所以女性生殖道分泌腺分泌比較旺盛，會(huì)出現(xiàn)白帶比平常情況下增多。如果增多的白帶經(jīng)過氧化可以變?yōu)榈S色，這是正常的白帶。這種情況下患者白帶沒有臭味，質(zhì)地比較均勻，沒有外陰瘙癢等不適，不需要進(jìn)行特殊處理。 第二種考慮是婦科的炎性疾病，比如陰道炎癥患者除有白帶發(fā)黃之外，還伴有白帶臭味，質(zhì)地比較濃稠，局部有紅腫或者瘙癢的情況，需要通過婦科檢查，白帶化驗(yàn)常規(guī)來確定炎癥的部位和類型，對(duì)癥治療。
白帶發(fā)黃有可能是生理原因造成的，也有可能是病理原因造成的。生理原因主要是因?yàn)榻^大部分女性的白帶是乳白色或者在臨床上會(huì)出現(xiàn)淡淡的黃色，這是正常的白帶，不伴有相應(yīng)的臨床癥狀。 如果出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床癥狀，臨床上陰道炎癥、宮頸炎癥、子宮內(nèi)膜的炎癥以及盆腔的炎癥、腫瘤等，可能會(huì)導(dǎo)致白帶出現(xiàn)發(fā)黃的現(xiàn)象。 所以，如果以往白帶是乳白色的，突然出現(xiàn)白帶發(fā)黃，就建議盡快去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，比如婦科檢查了解是否有黏膜組織的炎癥，并且做白帶常規(guī)的化驗(yàn)檢查，了解致病菌究竟是哪一種。另外，也要了解有沒有宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎癥或者盆腔腫瘤等等。
一旦自己發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲上白帶發(fā)黃，或多這種情況要警惕了，往往提示有沒有陰道炎。我們到醫(yī)院及時(shí)地做一個(gè)婦科檢查，化驗(yàn)白帶常規(guī)，往往我們大夫根據(jù)臨床，就有一個(gè)初步的判斷。如果白帶是一個(gè)豆渣樣的，或是乳酪樣的這種黏稠的白帶，往往提示可能有霉菌性陰道炎。如果白帶黃色又帶有很多的泡沫，那么這種提示可能有滴蟲性陰道炎。還有的陰道炎可能也查不出原因，僅僅提示清潔度3度、白帶黃色。我們有這種非特異性的陰道炎，都會(huì)給一些相應(yīng)的治療和處理。
白帶粘稠發(fā)黃是何種因素，不能單純的依靠白帶的性狀進(jìn)行判斷，需要通過陰道分泌物的檢查了解白帶中是否含有致病菌。 正常生理情況下，白帶粘稠發(fā)黃的情況也會(huì)出現(xiàn)，例如女性的排卵期以及妊娠狀態(tài)時(shí)，如果白帶除粘稠發(fā)黃以外，還出現(xiàn)異常的氣味、外陰瘙癢等癥狀，主要還是考慮病原微生物感染所導(dǎo)致的。 通過白帶檢查明確了病原微生物的種類之后，即可以考慮通過藥物治療的方式進(jìn)行處理，藥物治療以后，白帶的顏色、性狀以及引起的癥狀都會(huì)得到明顯的改善。其后還可以通過白帶檢查了解恢復(fù)的情況。
懷孕初期白帶發(fā)黃有可能是因?yàn)殛幍姥装Y導(dǎo)致的。 因?yàn)閼言衅谏眢w免疫力比較低，陰道菌群有可能容易失調(diào)，從而導(dǎo)致陰道炎癥的發(fā)生，如果有白帶發(fā)黃或分泌物增多，或有外陰陰道瘙癢情況，最好到醫(yī)院做陰道分泌物檢查，根據(jù)檢查結(jié)果確定到底有沒有陰道炎癥。 如果有陰道炎癥，可以判斷出是哪種陰道炎，是細(xì)菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎，還是霉菌性陰道炎，根據(jù)不同的炎癥類型，選擇合適的藥物進(jìn)行治療，孕期用藥一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇對(duì)妊娠影響最小的藥物。
孕晚期白帶發(fā)黃有可能是陰道炎癥的表現(xiàn)，因?yàn)樵衅隗w內(nèi)的雌性激素會(huì)周期性變化消失，孕激素持續(xù)位于高水平，特別容易發(fā)生陰道內(nèi)的炎癥。白帶發(fā)黃通常提示陰道內(nèi)有輕微的細(xì)菌性陰道炎，如果在妊娠的晚期排出白色或輕微黃色粘稠的，像鼻涕一樣的物質(zhì)，很有可能不是白帶，而是宮頸的粘液栓，一旦陰道內(nèi)排出宮頸粘液栓，說明宮頸已發(fā)育成熟，有可能在近期出現(xiàn)宮縮，進(jìn)而分娩。所以一定要注意胎動(dòng)，及時(shí)到醫(yī)院住院待產(chǎn)。
