沒(méi)有懷孕月經(jīng)推遲是什么原因
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
女性沒(méi)有懷孕也會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)推遲的情況，這種情況可見(jiàn)于女性因?yàn)榫幼〉馗淖?、作息不?guī)律、精神壓力過(guò)大；或者是由于出現(xiàn)了高泌乳素血癥、多囊卵巢等婦科內(nèi)分泌疾?。慌噪S著年齡的增長(zhǎng)，出現(xiàn)了圍絕經(jīng)期的改變，而導(dǎo)致的月經(jīng)推遲。
能夠引起女性月經(jīng)推遲的原因有很多，在通過(guò)血液的人絨毛膜促性腺激素以及B超監(jiān)測(cè)排除懷孕以后，可以通過(guò)性激素檢測(cè)等方式，了解女性有無(wú)因婦科內(nèi)分泌的因素導(dǎo)致月經(jīng)推遲。如果是由此類因素導(dǎo)致的，可以通過(guò)激素類藥物的調(diào)整，恢復(fù)女性的月經(jīng)周期。
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女性沒(méi)有懷孕也會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)推遲的情況，這種情況可見(jiàn)于女性因?yàn)榫幼〉馗淖?、作息不?guī)律、精神壓力過(guò)大；或者是由于出現(xiàn)了高泌乳素血癥、多囊卵巢等婦科內(nèi)分泌疾??；女性隨著年齡的增長(zhǎng)，出現(xiàn)了圍絕經(jīng)期的改變，而導(dǎo)致的月經(jīng)推遲。
能夠引起女性月經(jīng)推遲的原因有很多，在通過(guò)血液的人絨毛膜促性腺激素以及B超監(jiān)測(cè)排除懷孕以后，可以通過(guò)性激素檢測(cè)等方式，了解女性有無(wú)因婦科內(nèi)分泌的因素導(dǎo)致月經(jīng)推遲。如果是由此類因素導(dǎo)致的，可以通過(guò)激素類藥物的調(diào)整，恢復(fù)女性的月經(jīng)周期。
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沒(méi)有懷孕而出現(xiàn)月經(jīng)推遲不來(lái)，主要考慮生理和病理性因素。
1、生理性的因素多見(jiàn)于情緒壓力過(guò)大、作息不規(guī)律、居住地改變、季節(jié)變化，都可能導(dǎo)致已經(jīng)推遲。
2、病理性的因素，多見(jiàn)于女性生殖器官病變，如激素分泌異常、子宮內(nèi)膜病變，內(nèi)科方面的，甲狀腺功能疾病、腎上腺皮質(zhì)病變，都可能導(dǎo)致激素分泌異常而影響女性月經(jīng)。所以當(dāng)女性出現(xiàn)頻繁的月經(jīng)推遲情況時(shí)，可通過(guò)B超及相關(guān)的血液檢查，了解月經(jīng)推遲的原因，再行針對(duì)性處理，處理主要是通過(guò)藥物或手術(shù)治療的方式達(dá)到目的。
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月經(jīng)推遲了10多天，還沒(méi)有懷孕，并且沒(méi)有月經(jīng)來(lái)潮。首先要考慮患者近期有沒(méi)有出現(xiàn)精神緊張，體重下降，或者是過(guò)度勞累，過(guò)度運(yùn)動(dòng)等精神心理狀態(tài)的變化，這些都有可能會(huì)引起月經(jīng)周期的變化。
另外還要考慮病理性因素造成的月經(jīng)稀少。例如多囊卵巢綜合癥，多囊卵巢綜合癥患者主要臨床表現(xiàn)就是月經(jīng)失調(diào)，多表現(xiàn)為月經(jīng)量少，月經(jīng)周期從35~180天不等，甚至可能會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)，還應(yīng)該考慮是不是存在垂體瘤的情況。
除了這些器質(zhì)性的病變，還要考慮是否存在卵巢功能異常，卵巢早衰的患者也會(huì)表現(xiàn)為月經(jīng)異常、閉經(jīng)等情況。
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月經(jīng)推遲十幾天，如果沒(méi)有懷孕，有可能是多種因素導(dǎo)致的，比如內(nèi)分泌紊亂、精神壓力過(guò)大、飲食變化、劇烈運(yùn)動(dòng)等等，這些都有可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲。
如果出現(xiàn)這種情況，需要先去醫(yī)院做B超，看一下子宮內(nèi)膜的厚度，根據(jù)子宮內(nèi)膜的厚度，選擇不同的方式讓月經(jīng)來(lái)潮。如果子宮內(nèi)膜比較薄，需要先用雌激素，再用孕激素。如果子宮內(nèi)膜相對(duì)比較厚，可以用黃體酮讓月經(jīng)來(lái)潮。
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41歲月經(jīng)推遲首先要排除懷孕的可能，要詢問(wèn)病史，是否有性生活史。如果有性生活史，建議先查血HCG或者尿早早孕試紙，排除懷孕的可能。排除了懷孕的可能，可能就是內(nèi)分泌因素導(dǎo)致的月經(jīng)推遲。正常情況下月經(jīng)推遲超過(guò)一周左右都是正常的。
如果超過(guò)一周不來(lái)月經(jīng)，就要查性激素的水平，根據(jù)性激素的水平確定是否是卵巢早衰、多囊卵巢綜合癥，還是其他的內(nèi)分泌因素導(dǎo)致的月經(jīng)推遲。根據(jù)性激素的結(jié)果來(lái)判定是否需要用藥，催月經(jīng)來(lái)潮。另外，月經(jīng)也受很其他的很多因素的影響，包括生活壓力大、情緒波動(dòng)大、過(guò)度緊張等，這些因素都會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)推遲。如果出現(xiàn)了月經(jīng)推遲，也可以從生活方面來(lái)調(diào)整。
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月經(jīng)推遲兩個(gè)月沒(méi)有來(lái)，如果有性生活，需要排除懷孕的可能性，可以用試紙測(cè)試一下，如果試紙是兩道杠，說(shuō)明是陽(yáng)性的，提示懷孕。如果有性生活，但試紙是陰性的，可以排除懷孕。
如果沒(méi)有性生活，多數(shù)是月經(jīng)紊亂，主要是因?yàn)閮?nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的，可以先去醫(yī)院做個(gè)B超，看一下子宮內(nèi)膜的厚度，如果子宮內(nèi)膜比較厚，可能說(shuō)明快來(lái)月經(jīng)了，可以再觀察看看。如果內(nèi)膜厚度超過(guò)7毫米，可以用黃體酮促進(jìn)月經(jīng)來(lái)潮。如果子宮內(nèi)膜比較薄，需要先口服雌激素，再服用孕激素，讓月經(jīng)來(lái)潮。
