孕酮正常HCG低是什么原因造成的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
孕酮正常,HCG低有可能是剛懷孕。
因?yàn)閯倯言袝r(shí),HCG低就比較低,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),正常情況下在48小時(shí)以內(nèi)就會(huì)翻倍的升高。如果是28小時(shí)以內(nèi)沒有翻倍,絕大多數(shù)是胚胎發(fā)育不好造成的,有可能是宮外孕,也有可能是胚胎停止發(fā)育了,所以必須要做進(jìn)一步的檢查。
如果是宮外孕引起,需要盡快的進(jìn)行治療,早發(fā)現(xiàn)可以用保守治療的方法,但是宮外孕一旦出現(xiàn)破裂、腹腔內(nèi)出血以后,則必須要做手術(shù)治療。如果胚胎停止發(fā)育了,要盡快的做流產(chǎn)手術(shù),避免出現(xiàn)宮腔內(nèi)感染和產(chǎn)后出血。
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孕酮正常,HCG低有可能是剛懷孕。
因?yàn)閯倯言袝r(shí),HCG低就比較低,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),正常情況下在48小時(shí)以內(nèi)就會(huì)翻倍的升高。如果是28小時(shí)以內(nèi)沒有翻倍,絕大多數(shù)是胚胎發(fā)育不好造成的,有可能是宮外孕,也有可能是胚胎停止發(fā)育了,所以必須要做進(jìn)一步的檢查。
如果是宮外孕引起,需要盡快的進(jìn)行治療,早發(fā)現(xiàn)可以用保守治療的方法,但是宮外孕一旦出現(xiàn)破裂、腹腔內(nèi)出血以后,則必須要做手術(shù)治療。如果胚胎停止發(fā)育了,要盡快的做流產(chǎn)手術(shù),避免出現(xiàn)宮腔內(nèi)感染和產(chǎn)后出血。
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孕酮正常,HCG低,有可能是剛懷孕,排卵以后,血中的HCG就會(huì)比較高。但是排卵后從受精到著床,再到血中HCG升高,需要7天的時(shí)間。所以剛測(cè)出來(lái)懷孕的時(shí)候,HCG是比較高的,這是正常的現(xiàn)象。只要是在48小時(shí)以內(nèi)出現(xiàn)翻倍了,這說(shuō)明懷孕是正常的,定期的做好孕期檢查就可以。
如果HCG翻倍不好,出現(xiàn)比較低的現(xiàn)象,有可能是宮外孕,也有可能是胚胎停止發(fā)育,需要做進(jìn)一步的檢查。如果是宮外孕,要盡快進(jìn)行治療。如果是胚胎停止發(fā)育,需要做清宮手術(shù)。
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懷孕早期如果化驗(yàn)HCG正常,翻倍也是正常的,但是孕酮的結(jié)果偏低,要根據(jù)偏低的程度選擇不同的調(diào)經(jīng)治療方案。
如果是略微偏低,并沒有明顯的不良反應(yīng),一般通過(guò)口服黃體酮膠囊或者地屈孕酮片,就可以得到明顯的改善。如果發(fā)現(xiàn)偏低,比較明顯,伴有不規(guī)則陰道流血,大多需要臥床休息,同時(shí)保證大小便通暢,不能便秘。
有的時(shí)候要配合肌注黃體酮來(lái)提高體內(nèi)的孕酮,而且在保胎過(guò)程中要加強(qiáng)監(jiān)測(cè),因?yàn)樵型?,有可能是因?yàn)槁殉驳墓δ懿涣?,但是也有可能是胚胎發(fā)育不良,早期就會(huì)出現(xiàn)孕酮偏低的表現(xiàn)。
如果保胎治療過(guò)程中,通過(guò)B超監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)胚胎發(fā)育不良,就沒有繼續(xù)保胎的價(jià)值,可能需要終止妊娠。
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孕酮低主要的原因就是沒有正常的排卵,或卵泡發(fā)育起來(lái)后沒有排出來(lái),這些原因都會(huì)造成孕酮低。
出現(xiàn)孕酮低,首先要檢查性激素六項(xiàng)和甲狀腺激素,看一下內(nèi)分泌是否正常,并且在卵泡發(fā)育的過(guò)程中需要嚴(yán)密的進(jìn)行檢測(cè),看一下有沒有排卵。
如果沒有排卵,可促排卵治療,如是卵泡沒有發(fā)育,可以在來(lái)月經(jīng)的3~5天,口服或者是肌肉注射促卵泡發(fā)育的藥物,就能使卵泡發(fā)育起來(lái)。但應(yīng)先根據(jù)性激素六項(xiàng)和甲狀腺激素的化驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整月經(jīng)周期,只要月經(jīng)周期恢復(fù)正常,就會(huì)有正常的排卵。
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女人孕酮低的原因有很多。如果是在非妊娠期或者在妊娠早期,其孕酮低,提示黃體功能不足,可能和卵巢、黃體有關(guān)系。如果卵巢功能異常,容易導(dǎo)致黃體功能不足,從而出現(xiàn)孕酮低的情況。
如果在妊娠的中期孕酮低,提示胎盤功能不良以及胎盤發(fā)育異常的情況,可能會(huì)導(dǎo)致孕酮低。如果孕酮過(guò)低,低于5納克每毫升的情況下,可能提示出現(xiàn)死胎的風(fēng)險(xiǎn),一般情況下不再建議保胎。另外,如果在懷孕早期,孕酮偏低,需要及時(shí)給予黃體酮制劑,補(bǔ)充孕酮,以達(dá)到保胎,避免流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。
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孕酮可以使子宮內(nèi)膜,就是由增殖期轉(zhuǎn)化為分泌期,就是懷孕寶寶以后,子宮內(nèi)膜沒有轉(zhuǎn)化好胚胎在著床,小孩就不容易著床,而且容易引起流產(chǎn),孕酮還能降低子宮平滑肌的興奮性,子宮平滑肌如果興奮就會(huì)引起收縮,收縮就會(huì)使受精卵排出宮外引起流產(chǎn)。