每天尿多是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
每天尿多,一般是指排尿次數(shù)增多和排尿量增多。
在臨床上常與飲水量過多,應(yīng)用利尿類藥物,存在有糖尿病、甲狀腺功能異常和腦部排尿中樞異常導(dǎo)致的,可以減少飲水量,停用利尿類藥物,觀察藥量是否恢復(fù)正常。再者可以檢查尿常規(guī)葡萄糖,甲狀腺功能測定是否有內(nèi)分泌異常,確診后給予對癥治療。
如果存在有腦部排尿中樞神經(jīng)紊亂,會引起尿崩癥,這時也會導(dǎo)致尿量增多,需要做腦部CT或者核磁共振檢查,明確是否存在有腦部排尿中樞異常。
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每天尿多,一般是指排尿次數(shù)增多和排尿量增多。
在臨床上常與飲水量過多,應(yīng)用利尿類藥物,存在有糖尿病、甲狀腺功能異常和腦部排尿中樞異常導(dǎo)致的,可以減少飲水量,停用利尿類藥物,觀察藥量是否恢復(fù)正常。再者可以檢查尿常規(guī)葡萄糖,甲狀腺功能測定是否有內(nèi)分泌異常,確診后給予對癥治療。
如果存在有腦部排尿中樞神經(jīng)紊亂,會引起尿崩癥,這時也會導(dǎo)致尿量增多,需要做腦部CT或者核磁共振檢查,明確是否存在有腦部排尿中樞異常。
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排尿多是指24小時尿量大于2500毫升,則需要進(jìn)一步詢問病史和做相關(guān)的檢查,明確具體病因和癥狀后,選擇合適的藥物進(jìn)行治療。
如尿頻次增多,可能是因為泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤等引起,建議進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲、尿液常規(guī)檢查。
如果存在泌尿系統(tǒng)感染,建議口服抗生素如左氧氟沙星、頭孢類藥物。
如果存在前列腺增生引起的排尿頻繁,可以選擇鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片。
如果存在結(jié)石、腫瘤、息肉等,則建議手術(shù)切除或者行體外沖擊波碎石,必要時手術(shù)治療。如果癥狀沒有改善,則需要進(jìn)一步檢查,排除是否是垂體抗利尿激素分泌不足引起的尿崩癥。
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夜尿增多指的是夜間小便次數(shù)頻繁,如果超過三次,就可以稱之為夜尿增多。主要是與前列腺方面的疾病有關(guān),比如前列腺炎、前列腺增生,都會引起小便次數(shù)頻繁。同時如果在睡前飲水或者在平常有喝濃茶和咖啡的習(xí)慣,也會引起患者夜尿增多。
如果沒有以上情況,可以考慮是內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病,比如慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全,也會引起夜尿增多。腎臟疾病,比如腎小球疾病、腎小管間質(zhì)疾病,都可以引起患者出現(xiàn)夜尿增多的情況。如果癥狀比較明顯,建議及時去醫(yī)院進(jìn)行治療。
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多飲之后,那么好像我們平時在日常生活當(dāng)中,比如說我泡的這個糖水濃度太高了,很甜,齁甜,那么這時候我們就會往糖水里面加水稀釋就不會齁甜了。但是人的血液中血糖濃度過高后,我喝了大量的水進(jìn)入血液,并沒有達(dá)到使血液中的血糖下降或者稀釋,水直接流經(jīng)腎臟,導(dǎo)致多尿。
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導(dǎo)致尿頻、尿多的原因很多,如下:
1、男性患者出現(xiàn)尿頻、尿多,多數(shù)為前列腺增生或前列腺炎所致。糖尿病也可以引起尿頻、尿多。因此,對于老年男性,需要進(jìn)行泌尿系彩超以及前列腺PSA檢查,同時需要測定膀胱殘余尿量,明確是否有下尿路梗阻癥狀,如為前列腺增生,可以口服α受體阻滯劑和5α-還原酶抑制劑進(jìn)行治療。
2、女性患者尿頻、尿多,多數(shù)見于膀胱過度活動癥或者糖尿病,需要行尿動力學(xué)檢查,如血糖過高,需調(diào)整血糖,如是不穩(wěn)定膀胱,建議口服M受體阻滯劑或者是β3受體激動劑進(jìn)行治療。
3、如果平時飲水量多,也可以造成生理性的尿頻、尿多的情況。
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喝水尿多的原因要視患者的具體情況分析。
如果是大量飲水后,僅僅出現(xiàn)尿量增多,則考慮是正常的生理現(xiàn)象。因為在身體排汗量減少的情況下,大量飲水后,會使膀胱迅速充盈,充盈后的膀胱容易壓迫神經(jīng)和平滑肌,這時就容易引起人排尿,并且尿量增多。
另外,在患有前列腺疾病,或女性患有盆腔疾病后,如前列腺炎、盆腔炎,也會使人出現(xiàn)飲水后尿量增多,因為患有這些疾病時,膀胱不能正常充盈,如飲水量較少的情況下,也會使膀胱充盈,從而導(dǎo)致人尿量增多。如果是這些疾病引起的,通常還會伴隨著尿頻、尿痛,尿分叉、尿等待、腰痛,腹脹癥狀。