剖腹產(chǎn)橫切口好還是豎切口好
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
剖宮產(chǎn)選擇橫切口,如果從美觀方面講是比較好的,因為橫切口它不用拆線,病人痛苦也比較少。橫切口是順著皮紋進(jìn)行的,切口愈合比較好,在切口愈合的過程中會形成比較小的疤痕,比較美觀,而且應(yīng)用比較廣泛。大多數(shù)醫(yī)院現(xiàn)在都是選擇橫切口,特別是在擇期剖宮產(chǎn)手術(shù)過程中,橫切口應(yīng)用比較廣泛。
豎切口也有一定的優(yōu)勢,豎切口主要的優(yōu)點是在手術(shù)的過程中,胎兒的娩出比較順利,而且在操作的過程中比較快。有時候有胎兒宮內(nèi)窘迫,需要盡快的終止妊娠,這個時候選擇豎切口也是有一定優(yōu)勢的,所以要根據(jù)病人的情況,考慮選擇橫切口還是選擇豎切口。
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剖宮產(chǎn)選擇橫切口,如果從美觀方面講是比較好的,因為橫切口它不用拆線,病人痛苦也比較少。橫切口是順著皮紋進(jìn)行的,切口愈合比較好,在切口愈合的過程中會形成比較小的疤痕,比較美觀,而且應(yīng)用比較廣泛。大多數(shù)醫(yī)院現(xiàn)在都是選擇橫切口,特別是在擇期剖宮產(chǎn)手術(shù)過程中,橫切口應(yīng)用比較廣泛。
豎切口也有一定的優(yōu)勢,豎切口主要的優(yōu)點是在手術(shù)的過程中,胎兒的娩出比較順利,而且在操作的過程中比較快。有時候有胎兒宮內(nèi)窘迫,需要盡快的終止妊娠,這個時候選擇豎切口也是有一定優(yōu)勢的,所以要根據(jù)病人的情況,考慮選擇橫切口還是選擇豎切口。
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剖宮產(chǎn)有兩種手術(shù)切口可以選擇,一種是橫切口,橫切口是指刀口跟地平面呈現(xiàn)水平的狀態(tài),豎切口是指順著人體的方向跟地面呈垂直狀態(tài),橫切口和豎切口各有利弊。
第一,橫切口比較美觀,縫合之后留疤比較小,但是橫切口對女性腹壁傷害比較大,而且在手術(shù)的過程中不容易暴露腹腔內(nèi)的器官。豎切口是非常利于手術(shù)操作的,而且對腹壁肌肉的損傷比較小,但是豎切口不美觀,手術(shù)之后會形成比較明顯的瘢痕。
所以根據(jù)個人的要求來選擇橫切口還是豎切口,如果是擇期手術(shù),可以考慮進(jìn)行橫切口,但如果出現(xiàn)了胎兒宮內(nèi)窘迫,在分娩的過程中要盡量的選擇豎切口,有利于進(jìn)行胎兒的搶救。
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切口疝是發(fā)生在腹壁手術(shù)切口處的疝,手術(shù)切口的皮膚雖然愈合好了,但是腹壁的腹膜、腱膜層、肌肉層沒有完全愈合,所以在腹壓突然增加的時候裂開,就會出現(xiàn)切口疝。切口疝發(fā)生以后,因為沒有腹壁肌肉、腱膜這些組織的保護(hù),腹內(nèi)臟器突出到皮下組織內(nèi),會越來越大,所以手術(shù)切口長好后還會發(fā)生切口疝。
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順產(chǎn)跟剖宮產(chǎn)各有利弊,要根據(jù)每個人的情況,來選擇進(jìn)行順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)。
如果胎兒不大,孕婦的體質(zhì)也較好,其實選擇順產(chǎn)更有利于產(chǎn)后恢復(fù),順產(chǎn)對身體的影響較少,恢復(fù)也較理想,而且在產(chǎn)后一旦出現(xiàn)意外懷孕,順產(chǎn)做人流手術(shù)或藥物流產(chǎn)成功的幾率也較高。
剖宮產(chǎn)因有瘢痕,易出現(xiàn)流產(chǎn)、生產(chǎn)過程中出血等情況,在順產(chǎn)過程中對胎兒也有一定的益處,因為胎兒會受到陰道、產(chǎn)道的擠壓,可讓肺活量得到提高,出生后自主呼吸更加理想。但如果檢查發(fā)現(xiàn)胎兒較大、產(chǎn)道有異常,則應(yīng)選擇剖宮產(chǎn),而不應(yīng)要求順產(chǎn),因為此時順產(chǎn)不能順利進(jìn)行,會出現(xiàn)難產(chǎn)、對胎兒有一定的風(fēng)險。
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目前總體來說,順產(chǎn)所帶來的好處是遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于剖腹產(chǎn)的。
順產(chǎn)的好處包括以下幾個方面:第一,花費比較少,順產(chǎn)的花費是剖腹產(chǎn)的一半。第二,順產(chǎn)對女性的身體傷害比較小,能夠減少對女性腹壁和子宮的影響。第三,順產(chǎn)有助于胎兒肺發(fā)育以及能提高新生兒的免疫力。
順產(chǎn)是屬于正常的生理現(xiàn)象,正常的一個生育過程。主要是順產(chǎn)有可能會對女性的盆底造成損傷。因此在臨床工作中應(yīng)該結(jié)合胎位,如果胎位正,沒有其他并發(fā)癥的前提下,應(yīng)該首先嘗試順產(chǎn)。如果有順產(chǎn)的條件,順產(chǎn)還是應(yīng)該成為首選。
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目前的西藥治療,毒副作用或者是不良反應(yīng)相對比較多,尤其隨著用藥時間的越來越長,疾病進(jìn)展 ,它的療效下降,不良反應(yīng)越來越多,有開關(guān)現(xiàn)象,有寂寞現(xiàn)象,有運動波動,當(dāng)然也會有一些像我們說異動,吃藥以后,病人震顫、僵直控制一點,或者控制療效不好,出現(xiàn)不自主的異動了,聳肩、扭脖子、甩手、甩胳膊、甩腿,就是各種異動,我們叫異動癥,也叫dyskinesia,這個就是一種不自主的動作,西藥有很多的不良反應(yīng),它治療的同時,也帶來另一類的困惑,中藥的不良反應(yīng)較少,它改善運動癥狀的同時,能減少西藥的用量,中西藥合用可能效果會更好。第二 它減少了西藥的不良反應(yīng),這個有很多的報道跟研究。第三個它對非運動癥狀,比如說疲乏、疼痛、睡眠的問題,便秘的問題,小便排尿不暢的問題,尿頻尿急、夜尿增多的問題,甚至失禁的問題,中藥都有獨特的療效跟優(yōu)勢,所以中藥治療,可能會給帕金森的病友,帶來更多的希望。